Træningsinduceret bronkospasme hos børn

Dette er et randomiseret, crossover, placebokontrolleret forsøg med 30 patienter, 7-17 år gamle med bekræftet EIB. Patienterne vil blive randomiseret til montelukastbehandling i mindst 3 dage eller forbehandling med albuterol før en træningsudfordring. Villiran og kolleger har vist, at den beskyttende effekt af montelukast ved behandling af EIB er tydelig på dag 3 af behandlingen og sammenlignelig med behandling i 4 og 8 uger.

Det er vores hypotese, at forbehandling med albuterol vil give overlegen beskyttelse mod banebrydende EIB hos børn med mild astma sammenlignet med montelukast som vedligeholdelsesbehandling tilføjet til det nuværende astmaregime. Sekundære formål med denne undersøgelse er at måle effekten af ​​montelukast på leukotrien B4 (LTB4) koncentrationer målt i EBC, og på inflammation målt ved FeNO niveau. Vi antager, at eftersom montelukast er en cysteinylleukotrien-receptorantagonist, kan patienter med forhøjet koncentration af LTB4 have en større respons på denne medicin. Til sidst, patienter med forhøjet FeNO, et mål for luftvejsinflammation, reagerer anderledes på albuterol end montelukast, hans undersøgelse er et randomiseret, dobbelt-blindet, dobbelt-dummy, crossover klinisk forsøg, som vil bestå af 4 studiebesøg og vare op til 3 uger.

Tredive børn i alderen 7-17 år med astma og EIB, uanset den aktuelle astmabehandling, vil være berettiget til dette forsøg. Patienterne vil modtage 3-7 dages behandling med enten montelukast (5 mg eller 10 mg kapsel) eller placebotabletter. Efter 3-7 dages behandling vil patienterne blive krydset over for at modtage den alternative behandling. Træningsudfordringer vil blive gennemført ved screening, baseline, besøg 3 og besøg 4. Alle patienter vil have en albuterol afmålt-dosis inhalator (MDI), der skal bruges efter behov for astmasymptomer.