Multikomponent riskfaktorintervention för personer med en allvarlig psykisk sjukdom: en genomförbarhetsstudie

Vi föreslår en genomförbarhetsstudie av en multikomponentintervention för att förbättra ett hälsosamt liv bland ungdomar (18 till 40 år) med psykotiska störningar, speciellt inriktad på rökning och vikt. Rökning är mycket vanligt bland personer med psykotiska störningar (cirka 70 % av männen och över 50 % av kvinnorna) och detta ökar den totala kardiovaskulära risken för denna grupp. Fetma är också ett vanligt problem för personer med psykoser, med uppskattningsvis 40-60 % fetma eller överviktiga. Fetma i denna population kan bidra till negativa medicinska och psykologiska konsekvenser. För många överviktiga personer kan riktad farmakoterapi utöver kost och ökad fysisk aktivitet bidra till både viktminskning och upprätthållande av uppgång. På liknande sätt förbättras rökavvänjning genom användning av tilläggsmediciner såsom nikotinersättning; sådana strategier fortsätter att producera abstinensfrekvenser i upp till 10 år.

Den föreslagna studien kommer att bedöma genomförbarheten av en multikomponent beteendeintervention med fokus på rökavvänjning/diet/fysisk aktivitet.

De primära utfallsmåtten från förstudien är rökavvänjning och minskning av kroppsmassaindex (BMI). Sekundära resultat kommer att inkludera tolerabilitet och säkerhet, såväl som den inverkan som paketet har på andra kardiovaskulära riskfaktorer inklusive serumlipider, blodsockernivåer och depression hos ungdomar med psykos. Vi kommer också att fastställa om rökavvänjning och minskning av fetma är korrelerad med vinster i termer av kroppsuppfattning, kvalitet och livsnjutning och minskning av depression. Baserat på publicerade data leder beteendeinterventioner för rökavvänjning och kost och fysisk aktivitet till rökavvänjning hos 20 % av personerna vid 12 månader och till blygsam viktminskning (cirka 5 %).