Wieloskładnikowa interwencja czynników ryzyka u osób z ciężką chorobą psychiczną: studium wykonalności

Proponujemy studium wykonalności wieloskładnikowej interwencji mającej na celu poprawę zdrowego stylu życia wśród młodych ludzi (18 do 40 lat) z zaburzeniami psychotycznymi, w szczególności ukierunkowanej na palenie i wagę. Palenie jest bardzo powszechne wśród osób z zaburzeniami psychotycznymi (około 70% mężczyzn i ponad 50% kobiet), co zwiększa ogólne ryzyko sercowo-naczyniowe w tej grupie. Otyłość jest również częstym problemem osób z psychozą, przy czym szacuje się, że 40-60% osób jest otyłych lub ma nadwagę. Otyłość w tej populacji może przyczyniać się do niekorzystnych konsekwencji medycznych i psychologicznych. W przypadku wielu osób otyłych celowana farmakoterapia oprócz diety i zwiększonej aktywności fizycznej może pomóc zarówno w redukcji masy ciała, jak i utrzymaniu przyrostów. Podobnie, zaprzestanie palenia jest wspomagane przez stosowanie leków wspomagających, takich jak zamienniki nikotyny; takie strategie nadal generują wskaźniki abstynencji przez okres do 10 lat.

Proponowane badanie oceni wykonalność wieloskładnikowej interwencji behawioralnej skupiającej się na rzucaniu palenia/diecie/aktywności fizycznej.

Głównymi miarami wyników ze studium wykonalności są zaprzestanie palenia i zmniejszenie wskaźnika masy ciała (BMI). Drugorzędne wyniki obejmują tolerancję i bezpieczeństwo, a także wpływ pakietu na inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym lipidy w surowicy, poziom cukru we krwi i depresję u młodych osób z psychozą. Ustalimy również, czy zaprzestanie palenia i zmniejszenie otyłości jest skorelowane z korzyściami w zakresie obrazu ciała, jakości i radości z życia oraz zmniejszeniem depresji. Na podstawie opublikowanych danych interwencje behawioralne mające na celu rzucenie palenia oraz dietę i aktywność fizyczną prowadzą do zaprzestania palenia u 20% osób w wieku 12 miesięcy i do niewielkiej utraty wagi (około 5%).