Multikomponenten-Risikofaktor-Intervention für Menschen mit einer schweren psychischen Erkrankung: eine Machbarkeitsstudie

Wir schlagen eine Machbarkeitsstudie einer Mehrkomponenten-Intervention vor, um ein gesundes Leben bei jungen Menschen (18 bis 40 Jahre) mit psychotischen Störungen zu verbessern, die speziell auf Rauchen und Gewicht abzielt. Rauchen ist bei Menschen mit psychotischen Störungen sehr verbreitet (ca. 70 % der Männer und über 50 % der Frauen), was das kardiovaskuläre Gesamtrisiko für diese Gruppe erhöht. Fettleibigkeit ist auch ein häufiges Problem für Menschen mit Psychosen, wobei schätzungsweise 40-60 % fettleibig oder übergewichtig sind. Fettleibigkeit in dieser Bevölkerungsgruppe kann zu nachteiligen medizinischen und psychologischen Folgen beitragen. Für viele fettleibige Menschen kann eine gezielte Pharmakotherapie zusätzlich zu einer Diät und erhöhter körperlicher Aktivität sowohl zur Gewichtsreduktion als auch zur Aufrechterhaltung der Gewichtszunahme beitragen. In ähnlicher Weise wird die Raucherentwöhnung durch die Verwendung von Zusatzmedikamenten wie Nikotinersatz verbessert; solche Strategien führen weiterhin zu Abstinenzraten für bis zu 10 Jahre.

Die vorgeschlagene Studie wird die Machbarkeit einer mehrkomponentigen Verhaltensintervention bewerten, die sich auf Raucherentwöhnung/Ernährung/körperliche Aktivität konzentriert.

Die primären Endpunkte der Machbarkeitsstudie sind die Raucherentwöhnung und die Reduzierung des Body-Mass-Index (BMI). Zu den sekundären Ergebnissen gehören Verträglichkeit und Sicherheit sowie die Auswirkungen, die das Paket auf andere kardiovaskuläre Risikofaktoren hat, darunter Serumlipide, Blutzuckerspiegel und Depressionen bei jungen Menschen mit Psychosen. Wir werden auch feststellen, ob Raucherentwöhnung und Reduktion von Fettleibigkeit mit Zuwächsen in Bezug auf Körperbild, Lebensqualität und Lebensfreude und Reduktion von Depressionen korrelieren. Basierend auf veröffentlichten Daten führen Verhaltensinterventionen zur Raucherentwöhnung und Ernährung und körperliche Aktivität bei 20 % der Menschen nach 12 Monaten zu einer Raucherentwöhnung und zu einer leichten Gewichtsabnahme (etwa 5 %).