Karnitinnivåer och karnitintillskott vid typ I-diabetes

Hypoglykemi är en klinisk markör för karnitinbrist. Således kan karnitin öka risken för hypoglykemi för barn som får insulinbehandling. För närvarande är en av begränsningarna i behandlingen av diabetes hypoglykemi. Problemet med hypoglykemi är av ännu större betydelse i den pediatriska befolkningen eftersom barn har mindre glykogenlager.

I denna studie kommer vi att avgöra om det finns en grupp barn med ökad frekvens av hypoglykemi och karnitinbrist. Om det finns en korrelation från de initiala 200 barnen kommer vi att jämföra två grupper av typ I-diabetesbarn i åldrarna 7 till 21 år. Vi kommer att ta 20 barn med de högsta karnitinnivåerna (finns i en tidigare studie) och 20 barn med de lägsta karnitinnivåerna och utföra kontinuerlig glukosmätning under en 72-timmarsperiod. De som har minst en episod av hypoglykemi kommer att bli ombedd att genomgå upprepade tester, efter en 2-veckors period av oralt karnitintillskott. Tillskottet börjar med 50 mg/kg kroppsvikt den första veckan och ökar sedan till 100 mg/kg kroppsvikt den andra veckan. Laboratoriestudier som erhållits vid baslinjen inkluderar hemoglobin A1c, karnitinpanel och lipidpanel. Dessa kommer att upprepas innan den andra kontinuerliga glukosmätningen. Insulindoserna kommer inte att ändras mellan glukosmätningssessionerna. En jämförelse kommer att göras mellan individer med hypoglykemi, för att se om antalet hypoglykemiska händelser har minskat.