Öka vårdgivarnas engagemang i ungdomsdomstolar
15 juli 2026 uppdaterad av: Medical University of South Carolina
Beteendeincitament för att öka vårdgivares engagemang i ungdomsdomstolar
Syftet med denna studie är att testa ett prisbaserat ingripande för beredskapshantering för att öka vårdgivarnas engagemang i narkotikadomstolar och ungdomars narkotikabehandling, och för att uppnå de ultimata resultaten av minskad droganvändning och brottsligt beteende bland ungdomar som är involverade i narkotikadomstolar.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Ungdomsförbrytare med missbruksproblem representerar en stor och underbetjänad befolkning som löper hög risk för skadliga utfall och långsiktiga kostnader för sig själva, deras familjer, samhällen och samhället.
Dessutom fortsätter en hög andel av de missbrukande ungdomarna att missbruka substanser och ägna sig åt kriminell verksamhet i vuxen ålder.
Även om en juvenile justice intervention, Juvenile Drug Court (JDC), har dykt upp som en lovande modell för att minska droganvändning och brottslighet bland ungdomar, är dess effektivitet varierande.
Narkotikadomstolens resultat kan äventyras av bristen på vårdgivares engagemang i JDC-processer och ungdomars drogbehandling.
Att införliva lättimplementerade evidensbaserade incitamentsprogram i JDC kan förbättra deras effektivitet när det gäller att minska ungdomars droganvändning och återfall av brott.
En omfattande mängd forskning stödjer den avgörande roll som familjer spelar i etiologin, underhållet och behandlingen av tonårsmissbruk.
Även om familjebaserade insatser för missbruk av tonåringar har visat sig vara överlägsna andra behandlingsmetoder, måste föräldrar delta i behandling och delta på meningsfulla sätt för att dessa överlägsna resultat ska förverkligas.
Denna randomiserade kliniska prövning kommer att undersöka effektiviteten av en prisbaserad intervention för beredskapshantering för att öka vårdgivarnas engagemang (närvaro och deltagande) i JDC och tonårsdrogbehandling.
Denna caregiver contingency management intervention (CCM) kommer att jämföras med drug court treatment as usual (TAU).
Ökat vårdgivares deltagande förväntas förbättra ungdomars resultat (minskad droganvändning och brottsligt beteende).
Hundraåttio ungdomar som är inskrivna i JDC kommer att tilldelas slumpmässigt tillsammans med en förälder/vårdgivare till TAU eller CCM.
Analyserna kommer att undersöka mått på vårdgivares engagemang i JDC samt ungdomsmissbruk (undersökningar av urindroger) och brottslig aktivitet.
Resultaten från denna studie kommer att visa effektiviteten av CCM-procedurer för att öka vårdgivarens närvaro och deltagande i JDC och ungdomars drogbehandling utöver narkotikadomstol och vanlig vård.
Om det är effektivt, kan CCM-metoden i slutändan användas för att förbättra JDC-resultaten, och därigenom minska droganvändning och återfall i brottslingar som betjänas av denna lovande ungdomsrättsliga intervention.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
53
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Förenta staterna, 45422
- Montgomer County Juvenile Court, 380 West Second Street
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Förenta staterna, 78415
- Nueces County Juvenile Court/Juvenile Treatment Court
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
13 år till 89 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier för ungdomar:
- Inblandad i ungdomsdomstol
- I åldern 13-17 år
- Ungdomar är villiga att delta
- Minst en vårdgivare är villig att delta i ungdomens behandling
- Flytande engelska eller spanska
Uteslutningskriterier för ungdomar:
- Diagnostiserats med intellektuell funktionsnedsättning eller autismspektrumstörning
Inklusionskriterier för vårdgivare:
- Vårdgivare för ungdomar inblandade i ungdomsdrogdomstolen
- Vårdgivaren är villig att delta
- Flytande engelska eller spanska
Uteslutningskriterier för vårdgivare:
- Diagnostiserats med intellektuell funktionsnedsättning eller autismspektrumstörning
Inklusionskriterier för terapeuter:
- Tillhandahåller missbruksbehandling till en ungdom i ungdomsdrogdomstol
Uteslutningskriterier för terapeuter:
- Ingen
Inklusionskriterier för ungdomsdomstolspersonal:
- Personal som arbetar i ungdomsdomstol
Uteslutningskriterier för personal vid ungdomsdomstol:
- Ingen
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vårdgivare Beredskapshantering + Vanlig Drug Court-behandling
Den här gruppen kommer att få en vårdåtgärd för beredskapshantering plus de vanliga polikliniska missbrukstjänsterna som tillhandahålls vid JDC.
|
Förutom att få JDC-behandling som vanligt beskrivs nedan, kommer vårdgivare att få utlottningar för att delta i aktiviteter som överensstämmer med deras ungdomars framgångsrika genomförande av JDC-programmet under den tid ungdomen är aktivt involverad i JDC och missbruksbehandling.
Specifika aktiviteter som kan förstärkas inkluderar: närvaro vid utfrågningar i narkotikadomstolar; följa med ungdomarna till provvårdsmöten; delta i hembesök; närvaro vid ungdomens behandlingstillfällen för drogbehandling; närvaro vid möten för vårdgivare för mental hälsa; delta i grupper för föräldrar till ungdomar med missbruksproblem; och slutföra andra verifierbara behandlingsrelaterade aktiviteter.
Alla aktiviteter kommer att uppfylla målen att (direkt eller indirekt) förbättra vårdgivarnas deltagande i JDC och/eller behandlingsprocessen.
Vårdgivare kommer att få eskalerande chanser för påtagliga förstärkare varje vecka för att genomföra upp till 3 av de aktiviteter som vårdgivaren och terapeuten kommit överens om.
|
|
Aktiv komparator: Vanlig Drug Court-behandling
Den här gruppen kommer att få de vanliga behandlingar för poliklinisk missbruk som tillhandahålls vid JDC.
|
Vanliga polikliniska missbruksbehandlingar som en ung person skulle få när han deltog i JDC.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med positiva urinprov för droger vid 5 månader efter baslinje
Tidsram: Baseline till 5 månader
|
Denna mätning återspeglar antalet positiva urinprover för THC, amfetamin, metamfetamin, opiater, kokain, bensodiazepiner, MDMA och oxykodon som samlats in från ungdomsdeltagarna.
Utvärderad vid baslinjen och efter 5 månader; data rapporteras för tidpunkten 5 månader
|
Baseline till 5 månader
|
|
Frekvens av substansanvändning och substansrelaterade problem självrapporterade av ungdomar i den globala bedömningen av individuella behov.
Tidsram: Baslinje, 5 månader
|
GAIN Substance Frequency Scale bedömer frekvensen av substansbruk under de senaste 90 dagarna.
Poäng sträcker sig från 0 (inget bruk) till 90 (dagligt bruk).
Högre poäng indikerar större allvarlighetsgrad av substansbruk.
|
Baslinje, 5 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Grader av slutförande av behandling.
Tidsram: Upp till 4 månader i genomsnitt
|
Graden av slutförande av ungdomsbehandling rapporteras av terapeuter med hjälp av formuläret för avslutad behandling.
|
Upp till 4 månader i genomsnitt
|
|
Förändringar från baslinjen till 18 månader efter baslinjen i ungdomars arresteringar, åtal och fällande domar.
Tidsram: Baseline till 18 månader
|
Antalet ungdomar som gripits, åtalats och fällts enligt officiella gripanderegister.
|
Baseline till 18 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till 18 månader efter baslinjen i ungdomars kriminella beteenden (mätt vid 0, 3, 5, 6, 9, 12 och 18 månader).
Tidsram: Baseline till 18 månader
|
Frekvens av kriminella beteenden självrapporterade av ungdomar med hjälp av Self-Report Delinquency Scale.
|
Baseline till 18 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till 18 månader efter baslinjen i vårdnadshavares rapporter om ungdomars internaliserande symptom och externaliserande beteenden (mättes vid 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 och 18 månader).
Tidsram: Baseline till 18 månader
|
Frekvens av ungdomars internaliserande symtom och externaliserande beteenden mätt med Child Behavior Checklist (vårdnadshavares rapport).
|
Baseline till 18 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till 18 månader efter baslinjen i ungdomsrapporter om ungdoms internaliserande symptom och externaliserande beteenden (mättes vid 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 och 18 månader).
Tidsram: Baseline till 18 månader
|
Frekvens av ungdomars internaliserande symtom och externaliserande beteenden mätta med Brief Problem Checklist (ungdomsrapport).
|
Baseline till 18 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till efter behandling i omsorgsgivares problem med substansanvändning.
Tidsram: Baslinje genom behandlingsavslut, i genomsnitt 4 månader
|
Frekvens och svårighetsgrad av problem med substansanvändning som vårdnadshavare självrapporterat på Addiction Severity Index.
|
Baslinje genom behandlingsavslut, i genomsnitt 4 månader
|
|
Förändringar från baslinje till efter behandling i vårdgivares depressiva symtom.
Tidsram: Baslinje genom behandlingsslutförande, i genomsnitt 4 månader
|
Frekvens och svårighetsgrad av depressiva symtom som vårdgivare självrapporterar på Beck Depression Inventory.
|
Baslinje genom behandlingsslutförande, i genomsnitt 4 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till efter behandling i terapeut-familj samarbetsallians (mätt vid 1, 2, 3 och 4 månader, samt efter behandling).
Tidsram: Baslinjen genom behandlingsslutförande, i genomsnitt 4 månader
|
Nivåer av allians under behandling rapporterade av terapeuter, vårdgivare och ungdomar på Working Alliance Inventory.
|
Baslinjen genom behandlingsslutförande, i genomsnitt 4 månader
|
|
Förändringar från baseline till efter behandling i behandlingsdeltagande och aktivitetsgenomförande hos vårdgivare (mätt vid 1, 2, 3 och 4 månader, samt efter behandling).
Tidsram: Baslinje genom behandlingsslutförande, i genomsnitt 4 månader
|
Frekvens av närvaro av vårdnadshavare vid deras ungas behandlingssessioner för substansbruk och genomförande av terapeutiska aktiviteter rapporterade av terapeuter på Session Tracking Sheet.
|
Baslinje genom behandlingsslutförande, i genomsnitt 4 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till slutet av JDC-inblandning i vårdgivarnas deltagande vid JDC-sessioner.
Tidsram: Baseline genom slutet av JDC-involvering, i genomsnitt 12 månader
|
Frekvens av vårdnadshavares närvaro vid sina ungas JDC-sessioner rapporterad av JDC-personal på JDC Närvarorapporten.
|
Baseline genom slutet av JDC-involvering, i genomsnitt 12 månader
|
|
Nivåer av tillfredsställelse med behandling och JDC.
Tidsram: Upp till 4 månader i genomsnitt
|
Nivåer av tillfredsställelse med missbruksbehandling och JDC som rapporterats av vårdnadshavare och ungdomar på Kundtillfredsställelseformuläret.
|
Upp till 4 månader i genomsnitt
|
|
Förändringar från baslinje till efter behandling i omsorgsgivares uppfattningar om incitamentsprogram.
Tidsram: Baslinje genom behandlingsslut, i genomsnitt 4 månader
|
Betygsättningar av vårdgivare om uppfattningar av incitamentsbaserade interventioner som mäts med Provider Survey of Incentives.
|
Baslinje genom behandlingsslut, i genomsnitt 4 månader
|
|
Förändringar från baslinjen till 36 månader efter baslinjen i terapeuters och JDC-personals uppfattningar om incitamentsprogram (mätt vid 0, 12, 24 och 36 månader).
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Betyg från terapeuter och JDC-personal om uppfattningar av incitamentsbaserade interventioner som mäts genom Leverantörsundersökningen av incitament.
|
Baseline till 36 månader
|
|
Rapporter efter behandling om ungdomars och vårdgivares attityder till incitamentsprogram.
Tidsram: Upp till 4 månader i genomsnitt
|
Ungdomars och vårdgivares attityder till incitamentsprogram som mättes under kvalitativa intervjuer.
|
Upp till 4 månader i genomsnitt
|
|
Förändringar från baslinjen till 36 månader efter baslinjen i terapeuters och JDC-personals attityder till incitamentsprogram (mätt vid 0, 12, 24 och 36 månader).
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Terapeuters och JDC-personals attityder till incitamentsprogram som mättes under kvalitativa intervjuer.
|
Baseline till 36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Phillippe Cunningham, Ph.D., Medical University of South Carolina
- Huvudutredare: David Ledgerwood, Ph.D., Wayne State University
- Studierektor: Stacy Ryan, Ph.D., The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
13 oktober 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
12 december 2023
Avslutad studie (Faktisk)
12 december 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 februari 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 februari 2017
Första postat (Faktisk)
14 februari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
7 augusti 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 juli 2026
Senast verifierad
1 juli 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- R01MD011322 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .