Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effekt av SCH 503034 hos tidigare obehandlade patienter med kronisk hepatit C infekterad med genotyp 1 (studie P03523)

8 mars 2017 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En säkerhets- och effektstudie av SCH 503034 i tidigare obehandlade patienter med kronisk hepatit C infekterad med genotyp 1

Detta var en öppen, randomiserad säkerhets- och effektstudie på vuxna, behandlingsnaiva deltagare med kronisk hepatit C (CHC) med genotyp 1-infektion. Studien som genomfördes i 2 delar, jämförde PegIntron (1,5 μg/kg, en gång i veckan [QW]), plus ribavirin (800 till 1400 mg/dag), under 48 veckor, med fem behandlingsparadigm innehållande boceprevir (SCH 503034) ) 800 mg tre gånger om dagen (TID). De fem behandlingarna inkluderade boceprevir (BOC) plus standardbehandling i 28 eller 48 veckor, med och utan en 4-veckors inledning med PegIntron (PEG) och ribavirin (RBV), och utforskning av PegIntron plus lågdos ribavirin (400 till 1000 mg/dag) plus boceprevir i 48 veckor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien genomfördes i 2 delar.

Del 1 av studien hade 5 armar som använde viktbaserat ribavirin 800-1400 mg/dag och jämförde:

  • PegIntron och ribavirin i 48 veckor (arm 1 - kontroll)
  • PegIntron, ribavirin och boceprevir i 28 veckor (arm 2)
  • Inledning med PegIntron och ribavirin i 4 veckor följt av PegIntron, ribavirin och boceprevir i 24 veckor (arm 3)
  • PegIntron, ribavirin och boceprevir i 48 veckor (arm 4)
  • Inledning med PegIntron och ribavirin i 4 veckor, följt av PegIntron, ribavirin och boceprevir i 44 veckor (arm 5)

Deltagare från arm 1 som fick PegIntron och ribavirin och som var HCV-positiva efter 24 veckors behandling hade möjlighet att få boceprevir i kombination med PegIntron och ribavirin under ytterligare 24 veckor. Alla deltagare från arm 1 som startade boceprevir efter vecka 24 bildade crossover-armen (arm 8).

Del 2 av studien utvärderade säkerheten och effekten av lågdos ribavirin (400-1000 mg/dag) och jämförde:

  • PegIntron, ribavirin (800-1400 mg/dag) och boceprevir i 48 veckor (arm 6)
  • PegIntron, lågdos ribavirin (400-1000 mg/dag) och boceprevir i 48 veckor (arm 7)

Uppföljning för alla deltagare var upp till 72 veckor efter randomisering.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

765

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder mellan 18 och 60 år;
  • Kroppsvikt mellan 45 och 125 kg;
  • Dokumenterad kronisk hepatit C genotyp 1;
  • Leverbiopsi med histologi som överensstämmer med kronisk hepatit och ingen annan etiologi för kronisk leversjukdom inom 5 år från dag 1;
  • Deltagaren och deltagarens partner(ar) måste var och en gå med på att använda acceptabla preventivmetoder 2 veckor före dag 1 och minst 6 månader efter den sista dosen av studiemedicinering;
  • Skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

Inkludera, men är inte begränsade till, följande:

  • Tidigare behandling för hepatit C;
  • Samtidig infektion med HIV eller hepatit B-virus (HBsAg-positiv);
  • Bevis på dekompenserad leversjukdom;
  • Diabetes och hypertensiva deltagare med kliniskt signifikanta ögonundersökningsfynd;
  • Redan existerande psykiatriska tillstånd, inklusive men inte begränsat till:

    • Aktuell måttlig eller svår depression;
    • Historik av depression i samband med något av följande:

      • sjukhusvistelse för depression;
      • Elektrokonvulsiv terapi för depression;
      • Depression som resulterade i en långvarig frånvaro från arbetet och/eller betydande störningar i dagliga funktioner;
    • Självmordstankar eller mordförsök och/eller självmordstankar;
    • Anamnes med allvarliga psykiatriska störningar (inklusive men inte begränsat till schizofreni, psykos, bipolär sjukdom, posttraumatisk stressyndrom eller mani);
    • Tidigare historia eller nuvarande användning av litium;
    • Tidigare historia eller nuvarande användning av antipsykotiska läkemedel för listade tillstånd.
  • Missbruk av droger inom protokoll angivna tidsramar;
  • Redan existerande medicinska tillstånd som kan störa deltagarens deltagande i och slutförande av studien, inklusive men inte begränsat till kronisk lungsjukdom, hjärtdysfunktion eller immunologiskt medierad sjukdom;
  • Aktiv eller misstänkt malignitet eller tidigare malignitet under de senaste 5 åren;
  • Deltagare som är gravida eller ammar; deltagare som avser att bli gravida under studieperioden. Manliga deltagare med partners som är, eller tänker bli, gravida under studieperioden.
  • Behandling med något prövningsläkemedel eller deltagande i någon klinisk prövning 30 dagar inom Screening;
  • Hemoglobin <12 g/dL för kvinnor och <13 g/dL för män;
  • Neutrofiler <1500 mm^3; Svarta: <1200/mm^3;
  • Blodplättar <100 000/mm^3;
  • Andra kliniskt signifikanta laboratorietestavvikelser.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 1. PEG +RBV i 48 veckor (del I)

Deltagare som behandlades med PegIntron (1,5 μg/kg, en gång i veckan [QW]) och Ribavirin (800 till 1400 mg/dag) i 48 veckor.

Deltagare med detekterbara HCV-RNA-nivåer efter 24 veckors behandling hade möjlighet att gå över för att få 24 veckors PegIntron (1,5 μg/kg, QW), Ribavirin (800 till 1400 mg/dag) och boceprevir (800 mg tre gånger) dagligen [TID]) i ytterligare 24 veckor. Deltagarna som gick över för att få boceprevir bildade arm 8. Den totala behandlingstiden var upp till 54 veckor.

1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
EXPERIMENTELL: Arm 2. PEG + RBV + BOC i 28 veckor (del I)
Deltagare som får boceprevir (800 mg tre gånger dagligen) plus PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin (800 till 1400 mg/dag) i upp till 28 veckor.
1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034
EXPERIMENTELL: Arm 3. PEG + RBV + BOC (från vecka 4) i 24 veckor (del I)
Deltagare som får en inledande behandling med PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin (800 till 1400 mg/dag) i 4 veckor, följt av boceprevir (800 mg TID) plus PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin ( 800 till 1400 mg/dag) i upp till 24 veckor.
1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034
EXPERIMENTELL: Arm 4. PEG +RBV + BOC i 48 veckor (del I)
Deltagare som får boceprevir (800 mg tre gånger dagligen) plus PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin (800 till 1400 mg/dag) i upp till 48 veckor.
1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034
EXPERIMENTELL: Arm 5. PEG + RBV + BOC (från vecka 4) i 44 veckor (del I)
Deltagare som får en inledande behandling med PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin (800 till 1400 mg/dag) i 4 veckor, följt av boceprevir (800 mg TID) plus PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin ( 800 till 1400 mg/dag) i upp till 44 veckor.
1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034
EXPERIMENTELL: Arm 6. PEG + RBV + BOC i 48 veckor (del II)
Deltagare som fick PegIntron (1,5 μg/kg QW), ribavirin (800 till 1400 mg/dag) och boceprevir (800 mg TID) i upp till 48 veckor under del II av studien. Del II inleddes efter att deltagarna var helt registrerade för del I.
1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034
EXPERIMENTELL: Arm 7. PEG +Lågdos RBV + BOC i 48 veckor (del II)
Deltagare som fick PegIntron (1,5 μg/kg QW), lågdos ribavirin (400 till 1000 mg/dag) och boceprevir (800 mg TID) i upp till 48 veckor (arm 7) under del II av studien. Del II inleddes efter att deltagarna var helt registrerade för del I.
1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034
200 mg kapslar i doser på 400 till 1000 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
EXPERIMENTELL: Arm 8. PEG + RBV + BOC (från vecka 24) i 48 veckor (del I)

Deltagare som började i arm 1 och hade detekterbara HCV-RNA-nivåer efter 24 veckors behandling hade möjlighet att få boceprevir (800 mg tre gånger dagligen) med

PegIntron (1,5 μg/kg QW) och ribavirin (800 till 1400 mg/dag). Deltagare som valde att gå över för att få PegIntron, ribavirin och boceprevir (800 mg tre gånger dagligen) i ytterligare 24 veckor utgör arm 8. Den totala behandlingstiden var upp till 54 veckor.

1,5 μg/kg subkutant (SC) en gång i veckan (QW)
200 mg kapslar i doser på 800 till 1400 mg/dag (baserat på vikt) intagna oralt uppdelade två gånger dagligen
200 mg kapslar tas som 800 mg oralt tre gånger dagligen (TID)
Andra namn:
  • Boceprevir, Victrelis, SCH 503034

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med ihållande virologisk respons (SVR)
Tidsram: Från uppföljningsvecka (FW) 24 till slutet av uppföljningen (EOF)

Deltagare med odetekterbart HCV-RNA vid FW 24 upp till EOF hade uppnått SVR.

Deltagare som saknade data vid FW 24 ansågs uppnå SVR if

  1. han/hon hade odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 eller senare
  2. han/hon återvände senare till studiecentret och hade odetekterbart HCV-RNA.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med omvänd transkriptas-polymeraskedjereaktion (RT-PCR) analys, med en nedre detektionsgräns (LLD) på 29 internationella enheter/ml (IE/ml).

En deltagare i arm 2 med odetekterbart HCV-RNA vid FW 24 hade detekterbart HCV-RNA efter FW 24. Han anses inte uppnå SVR.

Från uppföljningsvecka (FW) 24 till slutet av uppföljningen (EOF)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med SVR Baserat på en 4-veckors inledande behandling med PegIntron och Ribavirin
Tidsram: Från FW 24 upp till EOF

Antal deltagare med SVR (odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 24 upp till EOF). För att bedöma effekten av inledningsbehandling på SVR poolades deltagare med (arm 3 och arm 5) eller utan (arm 2 och arm 4) inledning.

Deltagare som saknade data vid FW 24 ansågs uppnå SVR if

  1. han/hon hade odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 eller senare
  2. han/hon återvände senare till studiecentret och hade odetekterbart HCV-RNA.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med en RT-PCR-analys. LLD för analysen var 29 IE/ml.

Från FW 24 upp till EOF
Antal deltagare med SVR Baserat på Boceprevir-behandlingens varaktighet
Tidsram: Från FW 24 upp till EOF

Antal deltagare med SVR (odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 24 upp till EOF). Deltagare från behandlingsarmarna som fick boceprevir i 28 veckor (arm 2 och arm 3) slogs samman och de som fick boceprevir i 48 veckor (arm 4 och arm 5) slogs samman för analysen.

Deltagare som saknade data vid FW 24 ansågs uppnå SVR if

  1. han/hon hade odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 eller senare
  2. han/hon återvände senare till studiecentret och hade odetekterbart HCV-RNA.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med en RT-PCR-analys. LLD för analysen var 29 IE/ml.

Från FW 24 upp till EOF
Antal deltagare negativt för HCV-RNA vid FW 12
Tidsram: Vid FW 12

Deltagare som hade odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 12. Även deltagare rapporterade för vilka HCV-RNA-värdena saknades. 36 deltagare som bytte till arm 8 från arm 1, ingår i de saknade värdena för arm 1.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med en RT-PCR-analys. LLD för analysen var 29 IE/ml.

Vid FW 12
Antal deltagare negativt för HCV-RNA 72 veckor efter randomisering
Tidsram: 72 veckor efter randomisering

Deltagare som hade odetekterbart HCV-RNA 72 veckor efter randomisering rapporteras. Deltagare med saknade HCV-RNA-värden 72 veckor efter randomisering rapporteras också.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med en RT-PCR-analys. LLD för analysen var 29 IE/ml.

72 veckor efter randomisering
Antal deltagare med ett tidigt virologiskt svar (EVR) som uppnådde SVR
Tidsram: Vid TW 12 och vid FW 24 upp till EOF

Deltagare med odetekterbart HCV-RNA vid TW 12 har EVR och med odetekterbart HCV-RNA vid FW 24 (upp till EOF) uppnådde SVR.

Deltagare som saknade data vid FW 24 ansågs uppnå SVR if

  1. han/hon hade odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 eller senare
  2. om han/hon senare återvände till studiecentret och hade odetekterbart HCV-RNA.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med en RT-PCR-analys. LLD för analysen var 29 IE/ml.

Vid TW 12 och vid FW 24 upp till EOF
Antal deltagare med ett virologiskt svar vid uppföljningsvecka 12 som uppnådde SVR
Tidsram: Vid FW 12 och FW 24 upp till EOF

Behandlingsnaiva vuxna med CHC genotyp 1 tilldelades studiemedicin. Deltagare med odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 som uppnådde SVR (har odetekterbart HCV-RNA vid FW 24 (upp till EOF) rapporteras.

Deltagare som saknade data vid FW 24 ansågs uppnå SVR if

  1. han/hon hade odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 eller senare
  2. om han/hon senare återvände till studiecentret och hade odetekterbart HCV-RNA.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med en RT-PCR-analys. LLD för analysen var 29 IE/ml.

Vid FW 12 och FW 24 upp till EOF
Antal deltagare med ett virologiskt svar 72 veckor efter randomisering som uppnådde SVR
Tidsram: Vid FW 24 upp till EOF och 72 veckor efter randomisering

Deltagare med odetekterbart HCV-RNA 72 veckor efter randomisering som uppnådde SVR (har odetekterbart HCV-RNA vid FW 24 upp till EOF) rapporteras.

Deltagare som saknade data vid FW 24 ansågs uppnå SVR if

  1. han/hon hade odetekterbart HCV-RNA vid FW 12 eller senare
  2. om han/hon senare återvände till studiecentret och hade odetekterbart HCV-RNA.

HCV-RNA i plasmaprover detekterades med RT-PCR-analysen. Den nedre detektionsgränsen (LLD) var 29 IU/ml.

Vid FW 24 upp till EOF och 72 veckor efter randomisering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2007

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 augusti 2008

Avslutad studie (FAKTISK)

1 november 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 januari 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2007

Första postat (UPPSKATTA)

18 januari 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

5 april 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 mars 2017

Senast verifierad

1 mars 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera