Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av att byta till dopaminagonister med kontinuerlig frisättning

30 april 2025 uppdaterad av: Lawrence Elmer, MD, PhD, University of Toledo

Effekten av att byta till dopaminagonister med kontinuerlig frisättning på icke-motoriska biverkningar

Syftet med detta förslag är att avgöra om byte av PD-patienter behandlade med pramipexol till ropinirol CR minskar de icke-motoriska biverkningar som dessa patienter ofta upplever. Biverkningar som vi särskilt kommer att övervaka är somnolens, perifert ödem, kognitiv försämring med och utan hallucinationer. PD-patienter som följs i MUO Neurology Clinic och som behandlas med pramipexol och har tecken på minst ett av följande symtom: somnolens, kognitiv försämring med eller utan hallucinationer eller perifert ödem kommer att erbjudas möjlighet att delta i denna studie.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Syftet med detta förslag är att avgöra om byte av PD-patienter behandlade med pramipexol till ropinirol CR minskar de icke-motoriska biverkningar som dessa patienter ofta upplever. Biverkningar som vi särskilt kommer att övervaka är somnolens, perifert ödem, kognitiv försämring med och utan hallucinationer. PD-patienter som följs i MUO Neurology Clinic och som behandlas med pramipexol och har tecken på minst ett av följande symtom: somnolens, kognitiv försämring med eller utan hallucinationer eller perifert ödem kommer att erbjudas möjlighet att delta i denna studie.

Femton försökspersoner som för närvarande får pramipexolbehandling (monoterapi eller tilläggsterapi) som upplever ett eller flera av följande symtom: somnolens, kognitiv försämring med/utan hallucinationer och perifert ödem kommer att tillfrågas om de är villiga att delta vid tidpunkten för deras klinikbesök på PDMDP.

Övergången från pramipexol till ropinirol CR kommer att utföras under ett 2 veckors intervall. Under den första veckan kommer den initiala läkemedelsdosen att ersätta ½ av pramipexolen med ½ av måldosen av ropinirol CR. Om försökspersonerna tolererar läkemedelsbytet kommer 100 % av måldosen av ropinirol CR (och ingen pramipexol) att påbörjas under den andra veckan.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

11

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Förenta staterna, 43614
        • Medical University of Ohio

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

55 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Varje ämne måste uppfylla alla följande inklusionskriterier för att kvalificera sig för inträde i studien:

  • Försökspersoner som är män eller kvinnor och är 55 år och äldre.
  • Försökspersoner och/eller deras vårdnadshavare måste kunna och vilja ge informerat samtycke.
  • Försökspersoner måste ha stabila doser av pramipexol i mer än 4 veckor före screening.
  • Försökspersoner som är kvinnor måste vara icke-gravida och icke ammande. Women of Child-Bearing Potential (WOCBP) måste använda en tillförlitlig preventivmetod (t.ex. orala preventivmedel eller långtidsinjicerbara eller implanterbara hormonella preventivmedel, dubbelbarriärmetoder, såsom kondom och diafragma, kondom och skum, kondom och svamp eller intrauterina enheter) och har ett negativt serumgraviditetstest vid screening. Kvinnor anses inte vara i barnafödande ålder om de har steriliserats kirurgiskt (läkardokumenterad hysterektomi eller tubal ligering) eller om de är postmenopausala.
  • Försökspersonerna måste ha en klinisk diagnos av Parkinsons baserad på närvaron av minst 2 av de 3 kardinalkriterierna - vilotremor, bradykinesi, stelhet - och ingen uppenbar historia av huvudtrauma, stroke, infektion, strukturell eller metabolisk abnormitet som överensstämmer med ett alternativt diagnosen Parkinsons sjukdom.
  • Bevis för ett eller flera av följande symtom: somnolens (ESS-poäng ≥ 9), kognitiv försämring (MMSE < 24 ± förekomst av hallucinationer (NPI-Q), perifert ödem (förekommer genom objektiv fysisk undersökning med baslinje omkrets av fotled och vader mätt i centimeter).

Exklusions kriterier:

Ett ämne som uppfyller något av följande kriterier kommer INTE att kvalificera sig för studien:

  • Försökspersoner får inte få någon behandling för överdriven somnolens som amfetaminderivat, andra stimulantia eller Provigil.
  • Patienter med aktivt behandlade maligniteter, kliniskt signifikant hjärtsjukdom, njur-, lever- eller lungsjukdomar kommer att exkluderas.
  • Patienter med klinisk depression som inte får stabila doser av antidepressiv terapi som varar längre än 4 veckor.
  • Patienter med anamnes på ortostatisk hypotoni (>30 mm fall i systoliskt tryck och/eller > 20 mm fall i diastoliskt tryck) i samband med synkope.
  • Försökspersoner som påbörjats inom de senaste 14 dagarna med något läkemedel som är känt för att väsentligt hämma CYP1A2 (t.ex. cimetidin, fluvoxamin) eller inducera CYP1A2 (t.ex. omeprazol) (Obs: Försökspersoner som redan har fått dessa medel kan registreras men måste stanna kvar på stabila doser av medlen. från 14 dagar före studiens början).
  • Försökspersoner som har andra medicinska tillstånd som anses vara kliniskt instabila eller som kan äventyra patientens säkerhet under denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kontinuerlig frisättning av dopaminagonister
Dopaminagonister med kontinuerlig frisättning
Andra namn:
  • Ropinirole Extended Release

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Unified Parkinsons sjukdomsklassificeringsskala (UPDR), delar 3 (motorprestanda) och 4 (funktionshinder).
Tidsram: första besök och i slutet av studien 24 veckor
Den enhetliga Parkinsons sjukdomsklassificeringsskala (UPDR), delar 3 (motorprestanda) och 4 (funktionshinder) är standardiserade och validerade mått på olika symtom på Parkinsons sjukdom - totala poäng sträcker sig från 0 till 148 med lägre poäng som representerar bättre Parkinson -symptomkontroll och högre poäng som representerar sämre symtom på Parkinson.
första besök och i slutet av studien 24 veckor
Mini-Mental Status Exam (MMSE), The Clock Drawing Test (CDT), Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tidsram: första besök och i slutet av studien 24 veckor
Mini-mental statusundersökning (MMSE) och klockteckningstestet (CDT) är standardiserade och validerade mått på kognitiv funktion. Patienthälsofrågeformuläret (PHQ-9) är ett standardiserat och validerat mått på livskvalitet. MMSE-skalan mini-mental status (MMSE) är 0-30 med högre antal som indikerar förbättring. Klockritningstestet (CDT) är 0-10 med högre antal som indikerar förbättring. PHQ-skalan är 0-27 med lägre siffror som indikerar förbättrat resultat.
första besök och i slutet av studien 24 veckor
Perifert ödem, mätt genom kvantitativ bedömning av ankelödem
Tidsram: första besök och i slutet av studien 24 veckor
Bedömningen av ankelödem ansågs vara en markör för förbättring som möjligen ses hos patienter som bytte från regelbunden pramipexol till utökad frisättning av ropinirol. .
första besök och i slutet av studien 24 veckor
Patientnöjdhetsfrågeformulär
Tidsram: första besök och i slutet av studien 24 veckor
Patienttillfredsställelsen/preferensen (poäng för patienttillfredsställelse - PS) varierar från 0-10 med högre poäng som indikerar större tillfredsställelse med MED -förändringen.
första besök och i slutet av studien 24 veckor
Parkinsons sjukdomsfrågeformulär (PDQ-39)
Tidsram: första besök och i slutet av studien 24 veckor
Förbättringen av livskvaliteten (Parkinsons sjukdomsfrågeformulär - PDQ -39 - är ett standardiserat och validerat mått på patientens livskvalitet som sträcker sig från poäng från 0-100 med lägre poäng som indikerar förbättring jämfört med högre poäng som indikerar försämring av QOL.
första besök och i slutet av studien 24 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Epworth Sleepiness Scale (ESS).
Tidsram: första besök och i slutet av studien 24 veckor
Epworth Sleepiness Scale är ett standardiserat och validerat mått på patientens sömnighet på dagen. Poängintervallet är från 0-24 med lägre poäng som representerar minimal till ingen sömnighet och högre poäng som indikerar överdriven dagtid.
första besök och i slutet av studien 24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lawrence Elmer, MD, PhD, Medical University of Ohio

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2009

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 april 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 april 2007

Första postat (Beräknad)

25 april 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 maj 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 april 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera