- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00500656
Subkutan behandling med Icatibant för akuta attacker av ärftligt angioödem (HAE) (FAST2)
Randomiserad dubbelblind, kontrollerad, parallell grupp, multicenterstudie av en subkutan formulering av Icatibant kontra oral tranexamsyra för behandling av ärftligt angioödem (HAE)
Primära resultatmått:
Det primära effektmåttet var tiden innan symtomlindring började vid den första attacken i den dubbelblinda fasen. H0: λ icatibant/λ tranexamsyra =1 kontra H1: λ icatibant/λ tranexamsyra ≠1 Där: λ icatibant avser riskgraden under icatibant och λ tranexamsyra avser riskgraden under tranexamsyra.
Sekundära resultatmått:
- Ytterligare effektbedömningar (tid att nästan slutföra symtomlindring)
- Säkerhet och tolerabilitet
- Farmakoekonomi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta var en fas III, randomiserad, dubbelblind, dubbel attrapp, multicenter, kontrollerad, parallell gruppstudie av en 30 mg s.c. formulering av icatibant för behandling av patienter med måttliga till mycket svåra symtom på hud- och/eller buksymtom på HAE.
Studien bestod av två delar: kontrollerad fas och OLE-fas. För det primära effektmåttet bestämdes effekten genom att utvärdera skillnaderna i studieresultat med hjälp av en visuell analog skala för patienter som behandlats med icatibant och tranexamsyra.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Milano, Italien, 20123
- Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Medicina Interna
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder över 18 år;
- Dokumenterad diagnos av HAE typ I eller II (bekräftad C1-INH-brist);
- Aktuellt ödem i kutana, buken och/eller larynxområdena;
- Aktuellt ödem måttligt till allvarligt enligt utredarens symtompoäng.
Exklusions kriterier:
- Diagnos av annat angioödem än HAE,
- Deltagande i en klinisk prövning av ett annat prövningsläkemedel (IMP) under den senaste månaden
- Behandling med någon smärtstillande medicin sedan början av den aktuella angioödemattacken
- Behandling med ersättningsterapi, inklusive C1-INH-produkter, mindre än 3 dagar innan den aktuella angioödemattacken debuterar
- Behandling med ersättningsbehandling med tranexamsyra inom en vecka innan den aktuella angioödemattacken börjar
- Behandling med ACE-hämmare
- Kontraindikationer för tranexaminsyra
- Bevis på kranskärlssjukdom baserat på medicinsk historia eller screeningundersökning, särskilt instabil angina pectoris eller allvarlig kranskärlssjukdom
- Kongestiv hjärtsvikt (klass 3 och 4)
- Serumkreatininnivå på ≥ 250 μmol/L
- Allvarlig samtidig sjukdom som utredaren ansåg vara en kontraindikation för deltagande i prövningen
- Graviditet (bedömt före behandling) och/eller amning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Randomiserad kontrollerad -Icatibant
Försökspersoner fick S.C icatibant+ oral placebo Icatibant Form: injektionslösning, 3 mL, 10 mg/ml Enkeldos: 30 mg (3 mL) Placeboform: hård kapsel Enkeldos: 2 kapslar Frekvens: 3 x 2 kapslar i 2 dagar, intagna oralt, med 6 till 8 timmars mellanrum |
Icatibant: en stabil, syntetisk dekapeptid och specifik BK B2-receptorantagonist.
Andra namn:
hård kapsel matchad till tranexamsyra
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Randomiserad kontrollerad-tranexamsyra
Försökspersonerna fick oral tranexamsyra + S.C. placebo Tranexamsyra Form: överinkapslad filmtablett Enkeldos: 1000 mg (2 kapslar) Frekvens: 3 x 2 kapslar i 2 dagar, intagna oralt, med 6 till 8 timmars mellanrum Placeboform: injektionsvätska, lösning, anpassad till icatibant för injektion Enkeldos: 3 ml Frekvens: en subkutan injektion i buken |
över inkapslad filmtablett ett antifibrinolytiskt medel, används i vissa europeiska länder för behandling av akuta ödemepisoder och kontinuerlig profylax av HAE.
injektionsvätska, lösning, anpassad till icatibant för injektion
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kontrollerad Open-label / larynx attack
Patienter med larynxsymtom vid baslinjen randomiserades inte utan behandlades med icatibant open label under den kontrollerade fasen.
|
Icatibant: en stabil, syntetisk dekapeptid och specifik BK B2-receptorantagonist.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Obehandlade patienter vid baslinjen
Patienter som screenades och befanns vara lämpliga men inte upplevde en angioödemattack, eller som hade en attack som inte var tillräckligt allvarlig för att förtjäna behandling medan den kontrollerade fasen pågick, behandlades i den öppna fasen med icatibant
|
Icatibant: en stabil, syntetisk dekapeptid och specifik BK B2-receptorantagonist.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för symtomlindring.
Tidsram: 2 dagar
|
Det primära effektmåttet var Time to debut of symptom relief (TOSR) efter behandling med antingen icatibant eller tranexamsyra.
Mediantiden till debut av symtomlindring för icatibant-gruppen jämfördes med mediantiden till debut av symtomlindring för tranexamsyragruppen.
TOSR definierades som tiden mellan tidpunkten för injektion till tidpunkten för första dokumenterad symtomlindring för de tre primära symtomen: kutan svullnad, kutan hud och buksmärtor.
Det primära symtomet var baserat på typen av attack.
För abdominala attacker var det enda primära symtomet buksmärta.
För kutana attacker var det enstaka primära symtomet antingen hudsvullnad eller hudsmärta, beroende på vilket som var allvarligast.
|
2 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags att nästan slutföra symtomlindring
Tidsram: 48 timmar
|
Nästan fullständig symtomlindring definierades som en poäng mellan 0 och 10 mm på VAS för minst tre på varandra följande mätningar för alla symtom.
|
48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bas M, Bier H, Greve J, Kojda G, Hoffmann TK. Novel pharmacotherapy of acute hereditary angioedema with bradykinin B2-receptor antagonist icatibant. Allergy. 2006 Dec;61(12):1490-2. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01197.x. No abstract available.
- Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Reshef A, Aberer W, Maurer M, Kivity S, Farkas H, Floccard B, Arcoleo F, Martin L, Sitkauskiene B, Bouillet L, Schmid-Grendelmeier P, Li H, Zanichelli A. Repeat treatment with icatibant for multiple hereditary angioedema attacks: FAST-2 open-label study. Allergy. 2013 Nov;68(11):1452-9. doi: 10.1111/all.12244. Epub 2013 Sep 21.
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hudsjukdomar
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Hudsjukdomar, vaskulära
- Överkänslighet
- Urtikaria
- Ärftliga komplementbristsjukdomar
- Primära immunbristsjukdomar
- Angioödem
- Angioödem, ärftlig
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antifibrinolytiska medel
- Hemostatika
- Koagulanter
- Komplettera inaktiverande medel
- Bradykinin B2-receptorantagonister
- Bradykininreceptorantagonister
- Tranexaminsyra
- Icatibant
Andra studie-ID-nummer
- JE049 #2102
- 2004-001540-71 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .