- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00500656
Subkutánní léčba icatibantem pro akutní záchvaty hereditárního angioedému (HAE) (FAST2)
Randomizovaná dvojitě slepá, kontrolovaná, paralelní skupina, multicentrická studie subkutánní formulace ikatibantu versus perorální kyselina tranexamová pro léčbu hereditárního angioedému (HAE)
Primární výstupní opatření:
Primárním cílovým parametrem byl čas do nástupu úlevy od symptomů první ataky ve dvojitě zaslepené fázi. H0: λ icatibant/λ kyselina tranexamová =1 oproti H1: λ icatibant/λ kyselina tranexamová ≠1 Kde: λ ikatibant odkazuje na míru nebezpečnosti podle ikatibant a λ kyselina tranexamová na míru nebezpečnosti u kyseliny tranexamové.
Sekundární výstupní opatření:
- Další hodnocení účinnosti (čas do téměř úplné úlevy od symptomů)
- Bezpečnost a snášenlivost
- Farmakoekonomie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o fázi III, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, dvojitě falešnou, multicentrickou, kontrolovanou, paralelní skupinovou studii s 30 mg s.c. formulace icatibantu k léčbě pacientů se středně závažnými až velmi závažnými příznaky kožních a/nebo břišních příznaků HAE.
Studie se skládala ze dvou částí: řízené fáze a OLE fáze. Pro primární cílový bod byla účinnost stanovena vyhodnocením rozdílů ve výsledcích studie pomocí vizuální analogové škály pro pacienty léčené ikatibantem a kyselinou tranexamovou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milano, Itálie, 20123
- Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Medicina Interna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nad 18 let;
- Zdokumentovaná diagnóza HAE typu I nebo II (potvrzený nedostatek C1-INH);
- Současný edém v oblasti kůže, břicha a/nebo hrtanu;
- Aktuální edém střední až těžký podle skóre symptomů zkoušejícího.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza angioedému jiného než HAE,
- Účast na klinickém hodnocení jiného hodnoceného léčivého přípravku (IMP) během posledního měsíce
- Léčba jakýmikoli léky proti bolesti od začátku současného záchvatu angioedému
- Léčba substituční terapií, včetně přípravků C1-INH, méně než 3 dny před nástupem současného záchvatu angioedému
- Léčba substituční léčbou kyselinou tranexamovou během týdne před nástupem současného záchvatu angioedému
- Léčba ACE inhibitory
- Kontraindikace pro kyselinu tranexamovou
- Důkaz o onemocnění koronárních tepen na základě anamnézy nebo screeningového vyšetření, zejména nestabilní angina pectoris nebo závažná ischemická choroba srdeční
- Městnavé srdeční selhání (třída 3 a 4)
- Hladina kreatininu v séru ≥ 250 μmol/l
- Závažné souběžné onemocnění, které zkoušející považoval za kontraindikaci účasti ve studii
- Těhotenství (jak bylo hodnoceno před léčbou) a/nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Randomizovaný kontrolovaný -Icatibant
Subjekty dostávaly S.C icatibant+ perorální placebo Forma ikatibantu: injekční roztok, 3 ml, 10 mg/ml Jedna dávka: 30 mg (3 ml) Forma placeba: tvrdá tobolka Jednotlivá dávka: 2 tobolky Frekvence: 3 x 2 tobolky po dobu 2 dnů, užívané perorálně, s odstupem 6 až 8 hodin |
Icatibant: stabilní, syntetický dekapeptid a specifický antagonista BK B2 receptoru.
Ostatní jména:
tvrdé tobolky odpovídající kyselině tranexamové
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Randomizovaná kontrolovaná kyselina tranexamová
Subjekty dostávaly perorální placebo kyselina tranexamová+ S.C Kyselina tranexamová Forma: zapouzdřená potahovaná tableta Jednotlivá dávka: 1000 mg (2 tobolky) Frekvence: 3 x 2 tobolky po dobu 2 dnů, užívané perorálně, s odstupem 6 až 8 hodin Forma placeba: injekční roztok, přizpůsobený injekčnímu ikatibantu Jedna dávka: 3 ml Frekvence: jedna subkutánní injekce do břišní oblasti |
přes zapouzdřenou filmovou tabletu antifibrinolytikum, se používá v některých evropských zemích k léčbě akutních edémových epizod a kontinuální profylaxi HAE.
injekční roztok, přizpůsobený injekčnímu icatibantu
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kontrolovaný otevřený / laryngeální záchvat
Pacienti s laryngeálními symptomy na začátku nebyli randomizováni, ale byli léčeni icatibantem otevřeně během kontrolované fáze.
|
Icatibant: stabilní, syntetický dekapeptid a specifický antagonista BK B2 receptoru.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Neléčení pacienti na začátku
Pacienti, kteří byli vyšetřeni a shledáni vhodnými, ale neprodělali záchvat angioedému nebo měli záchvat, který nebyl dostatečně závažný, aby si zasloužil léčbu, zatímco kontrolovaná fáze probíhala, byli léčeni v otevřené fázi icatibantem
|
Icatibant: stabilní, syntetický dekapeptid a specifický antagonista BK B2 receptoru.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do nástupu úlevy od symptomů.
Časové okno: 2 dny
|
Primárním cílovým parametrem účinnosti byl čas do nástupu úlevy od symptomů (TOSR) po léčbě buď ikatibantem, nebo kyselinou tranexamovou.
Medián doby do nástupu úlevy od symptomů u skupiny s icatibantem byl porovnán s mediánem doby do nástupu zmírnění symptomů u skupiny s kyselinou tranexamovou.
TOSR byl definován jako doba mezi časem injekce a časem prvního zdokumentovaného nástupu úlevy od symptomů pro tři primární symptomy: kožní otok, kožní bolest a bolest břicha.
Primární symptom byl založen na typu útoku.
U břišních záchvatů byla jediným primárním příznakem bolest břicha.
U kožních záchvatů byl jediným primárním příznakem buď otok kůže nebo bolest kůže, podle toho, co bylo nejzávažnější.
|
2 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas k téměř úplné úlevě od symptomů
Časové okno: 48 hodin
|
Téměř úplná úleva od symptomů byla definována jako skóre mezi 0 a 10 mm na VAS pro alespoň tři po sobě jdoucí měření všech symptomů.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bas M, Bier H, Greve J, Kojda G, Hoffmann TK. Novel pharmacotherapy of acute hereditary angioedema with bradykinin B2-receptor antagonist icatibant. Allergy. 2006 Dec;61(12):1490-2. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01197.x. No abstract available.
- Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Reshef A, Aberer W, Maurer M, Kivity S, Farkas H, Floccard B, Arcoleo F, Martin L, Sitkauskiene B, Bouillet L, Schmid-Grendelmeier P, Li H, Zanichelli A. Repeat treatment with icatibant for multiple hereditary angioedema attacks: FAST-2 open-label study. Allergy. 2013 Nov;68(11):1452-9. doi: 10.1111/all.12244. Epub 2013 Sep 21.
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Kožní choroby
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Genetické choroby, vrozené
- Kožní onemocnění, Cévní
- Přecitlivělost
- Kopřivka
- Dědičná onemocnění z nedostatku komplementu
- Primární imunodeficitní onemocnění
- Angioedém
- Angioedémy, dědičné
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Činidla modulující fibrin
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Doplňkové inaktivační látky
- Antagonisté bradykininového B2 receptoru
- Antagonisté bradykininových receptorů
- Kyselina tranexamová
- Icatibant
Další identifikační čísla studie
- JE049 #2102
- 2004-001540-71 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Icatibant
-
ShireDokončenoHereditární angioedém (HAE)Spojené státy, Kanada, Austrálie, Rakousko, Kolumbie, Německo, Maďarsko, Izrael, Itálie, Španělsko
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)UkončenoAngioneurotický edémSpojené státy
-
Vanderbilt University Medical CenterShireUkončenoAngioedém spojený s ACE inhibitoremSpojené státy
-
ShireDokončenoHereditární angioedém (HAE)Spojené státy
-
Catholic University of MurciaDokončenoSedavé chování | SportovecŠpanělsko
-
Technical University of MunichDokončeno
-
SanofiDokončenoOnemocnění kloubůSpojené státy, Rakousko, Česká republika, Německo, Polsko
-
TakedaDokončenoDědičný angioedémJaponsko
-
ShireDokončenoDědičný angioedémSpojené státy, Austrálie, Izrael, Kanada, Maďarsko, Rumunsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Ukrajina
-
ShireDokončenoHereditární angioedém (HAE)Japonsko