- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00500656
Subkutan behandling med Icatibant for akutte angreb af arvelig angioødem (HAE) (FAST2)
Randomiseret dobbeltblind, kontrolleret, parallel gruppe, multicenterundersøgelse af en subkutan formulering af Icatibant versus oral tranexamsyre til behandling af arveligt angioødem (HAE)
Primære resultatmål:
Det primære endepunkt var tiden til symptomlindring af det første anfald i den dobbeltblinde fase. H0: λ icatibant/λ tranexamsyre =1 versus H1: λ icatibant/λ tranexamsyre ≠1 Hvor: λ icatibant refererer til faregraden under icatibant og λ tranexamsyre refererer til faregraden under tranexamsyre.
Sekundære resultatmål:
- Yderligere effektvurderinger (tid til næsten at fuldføre symptomlindring)
- Sikkerhed og tolerabilitet
- Farmakoøkonomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et fase III, randomiseret, dobbeltblindt, dobbelt dummy, multicenter, kontrolleret, parallelgruppestudie af en 30 mg s.c. formulering af icatibant til behandling af patienter med moderate til meget alvorlige symptomer på kutane og/eller abdominale symptomer på HAE.
Undersøgelsen bestod af to dele: kontrolleret fase og OLE fase. For det primære endepunkt blev effektiviteten bestemt ved at evaluere forskellene i undersøgelsesresultater ved hjælp af en visuel analog skala for patienter behandlet med icatibant og tranexamsyre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italien, 20123
- Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Medicina Interna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18 år;
- Dokumenteret diagnose af HAE Type I eller II (bekræftet C1-INH-mangel);
- Aktuelt ødem i de kutane, abdominale og/eller larynxområder;
- Aktuelt ødem moderat til alvorligt ifølge investigatorens Symptom Score.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af andet angioødem end HAE,
- Deltagelse i et klinisk forsøg med et andet forsøgslægemiddel (IMP) inden for den seneste måned
- Behandling med enhver smertestillende medicin siden starten af det aktuelle angioødemanfald
- Behandling med substitutionsterapi, inklusive C1-INH-produkter, mindre end 3 dage før starten af det aktuelle angioødemanfald
- Behandling med tranexamsyre-erstatningsterapi inden for en uge før starten af det aktuelle angioødemanfald
- Behandling med ACE-hæmmere
- Kontraindikationer for Tranexamsyre
- Bevis for koronararteriesygdom baseret på sygehistorie eller screeningsundersøgelse, især ustabil angina pectoris eller alvorlig koronar hjertesygdom
- Kongestiv hjertesvigt (klasse 3 og 4)
- Serumkreatininniveau på ≥ 250 μmol/L
- Alvorlig samtidig sygdom, som investigator anså for at være en kontraindikation for deltagelse i forsøget
- Graviditet (som vurderet før behandling) og/eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Randomiseret kontrolleret -Icatibant
Forsøgspersoner fik S.C icatibant+ oral placebo Icatibant Form: opløsning til injektion, 3 ml, 10 mg/ml Enkeltdosis: 30 mg (3 ml) Placeboform: hård kapsel Enkeltdosis: 2 kapsler Hyppighed: 3 x 2 kapsler i 2 dage, indtaget oralt, med 6 til 8 timers mellemrum |
Icatibant: en stabil, syntetisk decapeptid og specifik BK B2-receptorantagonist.
Andre navne:
hård kapsel matchet til tranexamsyre
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Randomiseret kontrolleret-tranexamsyre
Forsøgspersoner fik oral Tranexamsyre+ S.C. placebo Tranexamsyre Form: overindkapslet filmtablet Enkeltdosis: 1000 mg (2 kapsler) Hyppighed: 3 x 2 kapsler i 2 dage, indtaget oralt, med 6 til 8 timers mellemrum Placeboform: opløsning til injektion, matchet med icatibant til injektion Enkeltdosis: 3 mL Hyppighed: én subkutan injektion i abdominalområdet |
over indkapslet filmtablet, et anti-fibrinolytisk middel, bruges i nogle europæiske lande til behandling af akutte ødemepisoder og kontinuerlig profylakse af HAE.
Injektionsvæske, opløsning, matchet til icatibant til injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kontrolleret Open-label / larynxangreb
Patienter med larynxsymptomer ved baseline blev ikke randomiseret, men behandlet med icatibant open label under den kontrollerede fase.
|
Icatibant: en stabil, syntetisk decapeptid og specifik BK B2-receptorantagonist.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Ubehandlede patienter ved baseline
Patienter, der blev screenet og fundet kvalificerede, men som ikke oplevede et angioødem-anfald eller havde et anfald, der ikke var alvorligt nok til at fortjene behandling, mens den kontrollerede fase var i gang, blev behandlet i den åbne fase med icatibant
|
Icatibant: en stabil, syntetisk decapeptid og specifik BK B2-receptorantagonist.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til indtræden af symptomlindring.
Tidsramme: 2 dage
|
Det primære effektmål var Time to start of symptom relief (TOSR) efter behandling med enten icatibant eller tranexamsyre.
Mediantiden til indtræden af symptomlindring for icatibant-gruppen blev sammenlignet med den gennemsnitlige tid til indtræden af symptomlindring for tranexamsyregruppen.
TOSR blev defineret som tiden mellem tidspunktet for injektion til tidspunktet for første dokumenterede symptomlindring for de tre primære symptomer: kutan hævelse, kutan hud og mavesmerter.
Det primære symptom var baseret på typen af angreb.
For abdominale anfald var det eneste primære symptom mavesmerter.
For kutane anfald var det enkelte primære symptom enten hævelse af huden eller hudsmerter, alt efter hvad der var mest alvorligt.
|
2 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til næsten at fuldføre symptomlindring
Tidsramme: 48 timer
|
Næsten fuldstændig symptomlindring blev defineret som en score mellem 0 og 10 mm på VAS for mindst tre på hinanden følgende målinger for alle symptomer.
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bas M, Bier H, Greve J, Kojda G, Hoffmann TK. Novel pharmacotherapy of acute hereditary angioedema with bradykinin B2-receptor antagonist icatibant. Allergy. 2006 Dec;61(12):1490-2. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01197.x. No abstract available.
- Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Reshef A, Aberer W, Maurer M, Kivity S, Farkas H, Floccard B, Arcoleo F, Martin L, Sitkauskiene B, Bouillet L, Schmid-Grendelmeier P, Li H, Zanichelli A. Repeat treatment with icatibant for multiple hereditary angioedema attacks: FAST-2 open-label study. Allergy. 2013 Nov;68(11):1452-9. doi: 10.1111/all.12244. Epub 2013 Sep 21.
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hudsygdomme, vaskulære
- Overfølsomhed
- Nældefeber
- Arvelige komplement-mangelsygdomme
- Primære immundefektsygdomme
- Angioødem
- Angioødem, arvelig
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Komplement inaktiverende midler
- Bradykinin B2-receptorantagonister
- Bradykinin-receptorantagonister
- Tranexaminsyre
- Icatibant
Andre undersøgelses-id-numre
- JE049 #2102
- 2004-001540-71 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arveligt angioødem
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Therapeutics...AfsluttetGNE myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetGNE myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater, Israel
-
NobelpharmaAfsluttetGNE myopati | Nonaka sygdom | Distal myopati med kantede vakuoler (DMRV) | Hereditary Inclusion Body Myopati (hIBM)Japan
Kliniske forsøg med Icatibant
-
Nang Kuang Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHereditært angioødem (HAE) | Bradykinin-medieret angioødemTaiwan
-
Catholic University of MurciaAfsluttetStillesiddende adfærd | AtletSpanien
-
ShireAfsluttetHereditært angioødem (HAE)Forenede Stater, Canada, Australien, Østrig, Colombia, Tyskland, Ungarn, Israel, Italien, Spanien
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
TakedaAfsluttetHereditært angioødem (HAE)Japan
-
ShireTakedaAfsluttet
-
ShireAfsluttet
-
Vanderbilt University Medical CenterShireAfsluttetACE-hæmmer-associeret angioødemForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterRenal Research Institute; Pharvaris Netherlands B.V.RekrutteringIntradialytisk hypotensionForenede Stater
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheAfsluttet