- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00500656
Subkutan behandling med Icatibant for akutte angrep av arvelig angioødem (HAE) (FAST2)
Randomisert dobbeltblind, kontrollert, parallell gruppe, multisenterstudie av en subkutan formulering av Icatibant versus oral tranexamsyre for behandling av arvelig angioødem (HAE)
Primære resultatmål:
Det primære endepunktet var tiden før symptomlindring begynte ved det første angrepet i den dobbeltblinde fasen. H0: λ icatibant/λ tranexamsyre =1 versus H1: λ icatibant/λ tranexamsyre ≠1 Hvor: λ icatibant refererer til faregraden under icatibant og λ tranexamsyre refererer til faregraden under tranexamsyre.
Sekundære resultatmål:
- Ytterligere effektvurderinger (tid til nesten fullført symptomlindring)
- Sikkerhet og toleranse
- Farmakoøkonomi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en fase III, randomisert, dobbeltblind, dobbel dummy, multisenter, kontrollert, parallell gruppestudie av en 30 mg s.c. formulering av icatibant for behandling av pasienter med moderate til svært alvorlige symptomer på hud- og/eller abdominale symptomer på HAE.
Studien besto av to deler: kontrollert fase og OLE-fase. For det primære endepunktet ble effektiviteten bestemt ved å evaluere forskjellene i studieresultatene ved å bruke en visuell analog skala for pasienter behandlet med icatibant og tranexamsyre.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italia, 20123
- Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Medicina Interna
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over 18 år;
- Dokumentert diagnose av HAE Type I eller II (bekreftet C1-INH-mangel);
- Nåværende ødem i kutane, abdominale og/eller larynxområdene;
- Nåværende ødem moderat til alvorlig i henhold til etterforskerens Symptom Score.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av annet angioødem enn HAE,
- Deltakelse i en klinisk utprøving av et annet undersøkelseslegemiddel (IMP) i løpet av den siste måneden
- Behandling med smertestillende medisiner siden starten av det nåværende angioødemanfallet
- Behandling med erstatningsterapi, inkludert C1-INH-produkter, mindre enn 3 dager før utbruddet av det aktuelle angioødemanfallet
- Behandling med tranexamsyreerstatningsterapi innen en uke før utbruddet av det aktuelle angioødemanfallet
- Behandling med ACE-hemmere
- Kontraindikasjoner for tranexamsyre
- Bevis for koronarsykdom basert på sykehistorie eller screeningundersøkelse, spesielt ustabil angina pectoris eller alvorlig koronar hjertesykdom
- Kongestiv hjertesvikt (klasse 3 og 4)
- Serumkreatininnivå på ≥ 250 μmol/L
- Alvorlig samtidig sykdom som etterforskeren anså som en kontraindikasjon for deltakelse i forsøket
- Graviditet (vurdert før behandling) og/eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Randomisert kontrollert -Icatibant
Forsøkspersoner fikk S.C icatibant+ oral placebo Icatibant Form: injeksjonsvæske, 3 ml, 10 mg/ml Enkeltdose: 30 mg (3 ml) Placeboform: hard kapsel Enkeldose: 2 kapsler Frekvens: 3 x 2 kapsler i 2 dager, tatt oralt, med 6 til 8 timers mellomrom |
Icatibant: en stabil, syntetisk dekapeptid og spesifikk BK B2-reseptorantagonist.
Andre navn:
hard kapsel tilpasset tranexamsyre
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Randomisert kontrollert-traneksamsyre
Forsøkspersonene fikk oral tranexamsyre + S.C. placebo Tranexamsyre Form: overinnkapslet filmtablett Enkeldose: 1000 mg (2 kapsler) Frekvens: 3 x 2 kapsler i 2 dager, tatt oralt, med 6 til 8 timers mellomrom Placeboform: injeksjonsvæske, tilpasset icatibant for injeksjon Enkeldose: 3 ml Frekvens: én subkutan injeksjon i mageregionen |
over innkapslet filmtablett, et anti-fibrinolytisk middel, brukes i noen europeiske land for behandling av akutte ødemepisoder og kontinuerlig profylakse av HAE.
injeksjonsvæske, oppløsning, tilpasset icatibant til injeksjon
Andre navn:
|
Eksperimentell: Kontrollert Open-label / larynxangrep
Pasienter med larynxsymptomer ved baseline ble ikke randomisert, men behandlet med icatibant open label under den kontrollerte fasen.
|
Icatibant: en stabil, syntetisk dekapeptid og spesifikk BK B2-reseptorantagonist.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Ubehandlede pasienter ved baseline
Pasienter som ble screenet og funnet kvalifisert, men som ikke opplevde et angioødemanfall, eller hadde et anfall som ikke var alvorlig nok til å fortjene behandling mens den kontrollerte fasen pågikk, ble behandlet i den åpne fasen med icatibant
|
Icatibant: en stabil, syntetisk dekapeptid og spesifikk BK B2-reseptorantagonist.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til symptomlindring begynner.
Tidsramme: 2 dager
|
Det primære endepunktet for effekt var Tid før symptomlindring (TOSR) etter behandling med enten icatibant eller tranexamsyre.
Median tid til symptomlindring for icatibant-gruppen ble sammenlignet med median tid til symptomlindring for tranexamsyregruppen.
TOSR ble definert som tiden mellom tidspunktet for injeksjon til tidspunktet for første dokumenterte symptomlindring for de tre primære symptomene: kutan hevelse, hudhud og magesmerter.
Det primære symptomet var basert på typen angrep.
For abdominale angrep var det eneste primære symptomet magesmerter.
For kutane angrep var det eneste primære symptomet enten hevelse i huden eller hudsmerter, avhengig av hva som var mest alvorlig.
|
2 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
På tide å nesten fullføre symptomlindring
Tidsramme: 48 timer
|
Nesten fullstendig symptomlindring ble definert som en skår mellom 0 og 10 mm på VAS for minst tre påfølgende målinger for alle symptomene.
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bas M, Bier H, Greve J, Kojda G, Hoffmann TK. Novel pharmacotherapy of acute hereditary angioedema with bradykinin B2-receptor antagonist icatibant. Allergy. 2006 Dec;61(12):1490-2. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01197.x. No abstract available.
- Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Reshef A, Aberer W, Maurer M, Kivity S, Farkas H, Floccard B, Arcoleo F, Martin L, Sitkauskiene B, Bouillet L, Schmid-Grendelmeier P, Li H, Zanichelli A. Repeat treatment with icatibant for multiple hereditary angioedema attacks: FAST-2 open-label study. Allergy. 2013 Nov;68(11):1452-9. doi: 10.1111/all.12244. Epub 2013 Sep 21.
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hudsykdommer
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Hudsykdommer, vaskulære
- Overfølsomhet
- Urticaria
- Arvelige komplement-mangelsykdommer
- Primære immunsviktsykdommer
- Angioødem
- Angioødem, arvelig
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antifibrinolytiske midler
- Hemostatikk
- Koagulanter
- Kompletter inaktiveringsmidler
- Bradykinin B2-reseptorantagonister
- Bradykinin-reseptorantagonister
- Tranexamsyre
- Icatibant
Andre studie-ID-numre
- JE049 #2102
- 2004-001540-71 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Arvelig angioødem
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Therapeutics...FullførtGNE Myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forente stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncFullførtHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forente stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncFullførtGNE Myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forente stater, Israel
-
NobelpharmaFullførtGNE Myopati | Nonaka sykdom | Distal myopati med kantvakuoler (DMRV) | Hereditary Inclusion Body Myopati (hIBM)Japan
Kliniske studier på Icatibant
-
ShireFullførtArvelig angioødem (HAE)Forente stater, Canada, Australia, Østerrike, Colombia, Tyskland, Ungarn, Israel, Italia, Spania
-
Catholic University of MurciaFullførtStillesittende atferd | AtletSpania
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Avsluttet
-
ShireTakedaFullført
-
ShireFullførtArvelig angioødem (HAE)Forente stater
-
Vanderbilt University Medical CenterShireAvsluttetACE-hemmer-assosiert angioødemForente stater
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheFullført
-
Technical University of MunichFullført
-
SanofiFullførtLeddsykdomForente stater, Østerrike, Tsjekkisk Republikk, Tyskland, Polen
-
TakedaFullført