- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00500656
Tratamento subcutâneo com icatibant para ataques agudos de angioedema hereditário (AEH) (FAST2)
Estudo Randomizado Duplo-Cego, Controlado, Grupo Paralelo, Multicêntrico de uma Formulação Subcutânea de Icatibant versus Ácido Tranexâmico Oral para o Tratamento de Angioedema Hereditário (HAE)
Medidas de resultados primários:
O endpoint primário foi o tempo até o início do alívio dos sintomas do primeiro ataque na fase duplo-cega. H0: λ icatibant/λ ácido tranexâmico =1 versus H1: λ icatibant/λ ácido tranexâmico ≠1 Onde: λ icatibant refere-se à taxa de risco sob o icatibant e λ ácido tranexâmico refere-se à taxa de risco sob o ácido tranexâmico.
Medidas de resultados secundários:
- Avaliações de eficácia adicionais (tempo para alívio quase completo dos sintomas)
- Segurança e tolerabilidade
- Farmacoeconomia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo de Fase III, randomizado, duplo-cego, duplo simulado, multicêntrico, controlado, grupo paralelo de 30 mg s.c. formulação de icatibanto para o tratamento de pacientes com sintomas moderados a muito graves de sintomas cutâneos e/ou abdominais de AEH.
O estudo consistiu em duas partes: fase controlada e fase OLE. Para o endpoint primário, a eficácia foi determinada avaliando as diferenças nos resultados do estudo usando uma escala visual analógica para pacientes tratados com icatibant e ácido tranexâmico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Milano, Itália, 20123
- Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Medicina Interna
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade acima de 18 anos;
- Diagnóstico documentado de HAE Tipo I ou II (deficiência confirmada de C1-INH);
- Edema atual nas áreas cutânea, abdominal e/ou laríngea;
- Edema atual moderado a grave de acordo com a pontuação de sintomas do investigador.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de angioedema diferente de AEH,
- Participação em um ensaio clínico de outro medicamento experimental (PIM) no último mês
- Tratamento com qualquer medicação para dor desde o início do atual ataque de angioedema
- Tratamento com terapia de reposição, incluindo produtos C1-INH, menos de 3 dias antes do início do atual ataque de angioedema
- Tratamento com terapia de reposição de ácido tranexâmico dentro de uma semana antes do início do atual ataque de angioedema
- Tratamento com inibidores da ECA
- Contra-indicações de Ácido Tranexâmico
- Evidência de doença arterial coronariana com base no histórico médico ou exame de triagem, em particular angina pectoris instável ou doença coronariana grave
- Insuficiência cardíaca congestiva (classes 3 e 4)
- Nível de creatinina sérica de ≥ 250 μmol/L
- Doença concomitante grave que o investigador considerou ser uma contraindicação para a participação no estudo
- Gravidez (conforme avaliado antes do tratamento) e/ou amamentação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Randomizado controlado -Icatibant
Os indivíduos receberam S.C icatibant+ placebo oral Icatibant Forma: solução injetável, 3 mL, 10 mg/mL Dose única: 30 mg (3 mL) Placebo Forma: cápsula Dose única: 2 cápsulas Frequência: 3 x 2 cápsulas por 2 dias, via oral, com intervalo de 6 a 8 horas |
Icatibant: um decapeptídeo sintético estável e antagonista específico do receptor BK B2.
Outros nomes:
cápsula dura compatível com ácido tranexâmico
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Ácido tranexâmico controlado randomizado
Os indivíduos receberam ácido tranexâmico oral + placebo S.C. Ácido tranexâmico Forma: comprimido sobre película encapsulada Dose única: 1000 mg (2 cápsulas) Frequência: 3 x 2 cápsulas durante 2 dias, por via oral, com 6 a 8 horas de intervalo Placebo Forma: solução injetável, combinada com icatibant para injeção Dose única: 3 mL Frequência: uma injeção subcutânea na região abdominal |
sobre comprimido de filme encapsulado um agente anti-fibrinolítico, é usado em alguns países europeus para o tratamento de episódios de edema agudo e profilaxia contínua de AEH.
solução injetável, compatível com icatibanto injetável
Outros nomes:
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Experimental: Aberto controlado / ataque laríngeo
Os pacientes com sintomas laríngeos no início do estudo não foram randomizados, mas tratados com icatibant aberto durante a fase controlada.
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Icatibant: um decapeptídeo sintético estável e antagonista específico do receptor BK B2.
Outros nomes:
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Experimental: Pacientes não tratados na linha de base
Os pacientes que foram rastreados e considerados elegíveis, mas não tiveram um ataque de angioedema, ou tiveram um ataque que não foi grave o suficiente para merecer tratamento enquanto a fase controlada estava em andamento, foram tratados na fase aberta com icatibant
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Icatibant: um decapeptídeo sintético estável e antagonista específico do receptor BK B2.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo até o Início do Alívio dos Sintomas.
Prazo: 2 dias
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O endpoint primário de eficácia foi o tempo até o início do alívio dos sintomas (TOSR) após o tratamento com icatibant ou ácido tranexâmico.
O tempo médio até o início do alívio dos sintomas para o grupo do icatibant foi comparado ao tempo médio até o início do alívio dos sintomas para o grupo do ácido tranexâmico.
TOSR foi definido como o tempo entre o momento da injeção e o primeiro início documentado do alívio dos sintomas para os três sintomas principais: inchaço cutâneo, pele cutânea e dor abdominal.
O sintoma primário foi baseado no tipo de ataque.
Para ataques abdominais, o único sintoma primário foi a dor abdominal.
Para ataques cutâneos, o único sintoma primário foi inchaço da pele ou dor na pele, o que fosse mais grave.
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2 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo para quase completar o alívio dos sintomas
Prazo: 48 horas
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O alívio quase completo dos sintomas foi definido como uma pontuação entre 0 e 10 mm na EVA em pelo menos três medições consecutivas para todos os sintomas.
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48 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bas M, Bier H, Greve J, Kojda G, Hoffmann TK. Novel pharmacotherapy of acute hereditary angioedema with bradykinin B2-receptor antagonist icatibant. Allergy. 2006 Dec;61(12):1490-2. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01197.x. No abstract available.
- Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Reshef A, Aberer W, Maurer M, Kivity S, Farkas H, Floccard B, Arcoleo F, Martin L, Sitkauskiene B, Bouillet L, Schmid-Grendelmeier P, Li H, Zanichelli A. Repeat treatment with icatibant for multiple hereditary angioedema attacks: FAST-2 open-label study. Allergy. 2013 Nov;68(11):1452-9. doi: 10.1111/all.12244. Epub 2013 Sep 21.
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças de pele
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- Doenças de Imunodeficiência Primária
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- Angioedemas Hereditários
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antifibrinolíticos
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Agentes Inativadores do Complemento
- Antagonistas do Receptor de Bradicinina B2
- Antagonistas de Receptores de Bradicinina
- Ácido tranexâmico
- Icatibanto
Outros números de identificação do estudo
- JE049 #2102
- 2004-001540-71 (Número EudraCT)
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