Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Subkutant olanzapin för hyperaktivt eller blandat delirium

26 september 2011 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Studie av subkutant olanzapin för hyperaktivt eller blandat delirium

Syftet med denna studie är att fastställa tolerabiliteten och säkerheten för olanzapin administrerat som en subkutan injektion till sjukhuspatienter med hyperaktivt eller blandat delirium.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Olanzapin är ett läkemedel utformat för att kontrollera agitation/delirium. Olanzapin har getts via munnen och som en injektion i muskeln, vilket är smärtsamt och kan öka en persons känsla av agitation. I denna studie kommer olanzapin att ges under huden genom en kateter. Forskare hoppas att detta kommer att vara mindre smärtsamt och agiterande än när det injiceras i muskeln.

Om du visar dig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att få en kateter (plastslang) placerad under huden. Denna kateter kommer att användas för att ge dig studiemedicinen. Studieläkemedlet kommer att ges genom katetern var 8:e timme i 9 doser. Varje skott bör ta cirka 1 till 2 minuter. Du kommer att få läkemedlet på M.D.Anderson Cancer Center.

Forskare kommer att använda Richmond Agitation Scale för att mäta din agitation eller sedering före varje injektion av olanzapin genom katetern. Det bör ta 5 till 10 minuter att svara på frågorna. Du kommer att utvärderas för reaktion på kateterstället vid tidpunkten för injektionen, 30 minuter och 1 timme efter injektionen och före alla ytterligare injektioner av studieläkemedlet. Ditt blodtryck kommer att utvärderas före och 1 timme efter de två första injektionerna och sedan en gång om dagen under studien.

Om din agitation inte är under kontroll kommer du att få haloperidol. På den andra dagen av behandlingen kommer forskarna att registrera mängden haloperidol som du var tvungen att använda under de föregående 24 timmarna. Om mängden haloperidol som du använde är större än en viss mängd, kommer din dos av olanzapin att ökas. Även om din dos av olanzapin ökas, kan du fortfarande kunna använda haloperidol om det behövs.

På den tredje behandlingsdagen kommer forskarna att registrera mängden haloperidol som du var tvungen att använda under de senaste 24 timmarna. Om mängden haloperidol som du använde är större än en viss mängd, kommer din dos av olanzapin igen att ökas. Som tidigare, om din dos av olanzapin ökas, kan du fortfarande kunna använda haloperidol om det behövs. Om du svarar på olanzapin efter 3 dagars behandling, kommer du att ges möjlighet att fortsätta läkemedlet utanför studien.

Om du utvecklar allvarliga biverkningar innan du har avslutat de 9 doserna kommer behandlingen att avbrytas. Om behandlingen av denna studie avbryts, kommer du att rådgöra med din läkare om att få en annan medicinering utanför studien för att hjälpa dig att kontrollera dina symtom. Det finns ingen långtidsuppföljning för denna studie.

Detta är en undersökningsstudie. Olanzapin har godkänts av FDA som ges i muskeln eller genom munnen för behandling av agitation relaterad till schizofreni och bipolär mani (en störning som involverar humörsvängningar från djup depression till känslor av upprymdhet). Totalt kommer 25 patienter att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på M.D. Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

25

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Inlagda patienter på Acute Palliative Care Unit (G12NW) vid University of Texas MD Anderson Cancer Center
  2. Ålder > 18 år (Olanzapin IM har inte utvärderats hos pediatriska patienter.)
  3. Patienter måste ha ett godtagbart surrogat som kan ge samtycke på patientens vägnar.
  4. Richmond Agitation-Sedation Score (RASS) på >/= 1
  5. Mini Mental Status Exam poäng på mindre än 24
  6. Hyperaktivt eller blandat delirium svarar inte på minst 10 mg haloperidol under de senaste 24 timmarna

Exklusions kriterier:

  1. Känd överkänslighet mot någon ingrediens i olanzapin IM
  2. Följande reaktioner på haloperidol: A) Akut dystoni B) Överkänslighet eller tidigare intolerans mot haloperidol C) Extra pyramidala biverkningar
  3. Historia om trångvinkelglaukom.
  4. Systoliskt blodtryck < 90 mm Hg
  5. Om de fick ett injicerbart depå neuroleptika inom mindre än ett doseringsintervall efter studiestart
  6. Inom 7 dagar efter påbörjad studieläkemedel, dokumentation av: a. Fastande blodsocker (eller fingerstick glukoskontroll) > 250 mg/dl b. Absolut neutrofilantal < 500 eller blodplättar < 50 000
  7. Det är förbjudet att använda bensodiazepiner eller neuroleptiska läkemedel, förutom haloperidol, medan patienten är inskriven i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Olanzapin
5 mg subkutan injektion var 8:e timme för 9 doser
5 mg subkutan injektion var 8:e timme för 9 doser. Varje injektion bör ta cirka 1 till 2 minuter.
Andra namn:
  • Symbyax
  • Fluoxetin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagartoxicitet
Tidsram: Inom 75 timmar efter den första behandlingen
Toxicitet definieras som urtikaria, reaktioner på injektionsstället och/eller hypotoni. Vid tidpunkten 0, 0,5 och 1 timme efter den första injektionen av studieläkemedlet och före alla efterföljande injektioner av studieläkemedlet, urtikaria och reaktion på injektionsstället bedömd med hjälp av National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) version 3.0. Blodtrycket utvärderades omedelbart före och 1 timme efter var och en av de första 2 injektionerna och sedan dagligen därefter.
Inom 75 timmar efter den första behandlingen
Deltagare Hypotoni
Tidsram: 3 dagar
Deltagare som upplever ett blodtrycksfall under 90/50 mm Hg inom 60 minuter efter administrering av studieläkemedlet. Blodtrycket utvärderades omedelbart före och 1 timme efter var och en av de första 2 injektionerna och sedan dagligen därefter.
3 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagare Richmond Agitation Sedation Scale (RASS)
Tidsram: 3 dagar
Utvärdering av RASS vid tidpunkt 0, när injektionen är avslutad, 0,5 timmar efter injektion och 1 timme efter injektion för den första injektionen av studieläkemedlet, och sedan före varje injektion av studieläkemedlet för att fastställa effektiviteten. Behandlingseffekt definierad som: RASS-poäng på mindre än 1 före den sista dosen på den tredje dagen; och total haloperidolanvändning på mindre än 8 mg per dag. Haloperidolmängder registrerade för föregående 24 timmar.
3 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ahmed Elsayem, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 augusti 2007

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2009

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 augusti 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 augusti 2007

Första postat (Uppskatta)

7 augusti 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

27 september 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 september 2011

Senast verifierad

1 september 2011

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera