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Olanzapina sottocutanea per delirio iperattivo o misto

26 settembre 2011 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Studio dell'olanzapina sottocutanea per delirio iperattivo o misto

L'obiettivo di questo studio è determinare la tollerabilità e la sicurezza dell'olanzapina somministrata come iniezione sottocutanea a pazienti ospedalizzati con delirium iperattivo o misto.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'olanzapina è un farmaco progettato per controllare l'agitazione/delirio. L'olanzapina è stata somministrata per via orale e come iniezione nel muscolo, che è dolorosa e può aumentare i sentimenti di agitazione di una persona. In questo studio, l'olanzapina verrà somministrata sotto la pelle attraverso un catetere. I ricercatori sperano che questo sia meno doloroso e agitante rispetto a quando viene iniettato nel muscolo.

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, ti verrà posizionato un catetere (tubo di plastica) sotto la pelle. Questo catetere verrà utilizzato per somministrarle il farmaco oggetto dello studio. Il farmaco in studio verrà somministrato attraverso il catetere ogni 8 ore per 9 dosi. Ogni colpo dovrebbe richiedere circa 1 o 2 minuti. Riceverai il farmaco al M.D.Anderson Cancer Center.

I ricercatori useranno la scala di agitazione di Richmond per misurare la tua agitazione o sedazione prima di ogni iniezione di olanzapina attraverso il catetere. Dovrebbero essere necessari dai 5 ai 10 minuti per rispondere alle domande. Sarai valutato per la reazione al sito del catetere al momento dell'iniezione, a 30 minuti e 1 ora dopo l'iniezione e prima di tutte le ulteriori iniezioni del farmaco oggetto dello studio. La tua pressione sanguigna verrà valutata prima e 1 ora dopo le prime due iniezioni e poi una volta al giorno durante lo studio.

Se la tua agitazione non è controllata, riceverai aloperidolo. Il secondo giorno di trattamento, i ricercatori registreranno la quantità di aloperidolo che hai dovuto usare nelle 24 ore precedenti. Se la quantità di aloperidolo che hai usato è maggiore di una certa quantità, la tua dose di olanzapina sarà aumentata. Anche se la tua dose di olanzapina è aumentata, potresti comunque essere in grado di usare l'aloperidolo se necessario.

Il terzo giorno di trattamento, i ricercatori registreranno la quantità di aloperidolo che hai dovuto usare nelle 24 ore precedenti. Se la quantità di aloperidolo che hai usato è maggiore di una certa quantità, la tua dose di olanzapina sarà nuovamente aumentata. Come prima, se la tua dose di olanzapina viene aumentata, potresti comunque essere in grado di utilizzare aloperidolo se necessario. Se rispondi a olanzapina dopo 3 giorni di trattamento, ti verrà data la possibilità di continuare il farmaco fuori dallo studio.

Se sviluppa gravi effetti indesiderati prima di aver completato le 9 dosi, il trattamento verrà interrotto. Se il trattamento in questo studio viene interrotto, ti consulterai con il tuo medico per ricevere un farmaco diverso fuori dallo studio per aiutarti a controllare i sintomi. Non esiste un follow-up a lungo termine per questo studio.

Questo è uno studio investigativo. L'olanzapina è stata approvata dalla FDA somministrata nel muscolo o per via orale per il trattamento dell'agitazione correlata alla schizofrenia e alla mania bipolare (un disturbo che comporta sbalzi d'umore da profonda depressione a sentimenti di euforia). Un totale di 25 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M.D. Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti ricoverati nell'unità di cure palliative acute (G12NW) presso l'MD Anderson Cancer Center dell'Università del Texas
  2. Età > 18 anni (Olanzapina IM non è stata valutata nei pazienti pediatrici).
  3. I pazienti devono avere un surrogato accettabile in grado di dare il consenso per conto del soggetto.
  4. Punteggio di agitazione-sedazione di Richmond (RASS) >/= 1
  5. Punteggio del Mini Mental Status Exam inferiore a 24
  6. Delirio iperattivo o misto che non risponde ad almeno 10 mg di aloperidolo nelle ultime 24 ore

Criteri di esclusione:

  1. Ipersensibilità nota a qualsiasi ingrediente di olanzapina IM
  2. Le seguenti reazioni all'aloperidolo: A) Distonia acuta B) Ipersensibilità o precedente intolleranza all'aloperidolo C) Effetti collaterali extrapiramidali
  3. Storia di glaucoma ad angolo chiuso.
  4. Pressione arteriosa sistolica < 90 mm Hg
  5. Se hanno ricevuto un neurolettico depot iniettabile entro meno di un intervallo di dosaggio dall'inizio dello studio
  6. Entro 7 giorni dall'inizio del farmaco oggetto dello studio, documentazione di: a. Glicemia a digiuno (o controllo della glicemia mediante polpastrello) > 250 mg/dl b. Conta assoluta dei neutrofili < 500 o piastrine < 50.000
  7. È vietato l'uso di qualsiasi benzodiazepina o farmaco neurolettico, oltre all'aloperidolo, mentre il paziente è arruolato nello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Olanzapina
Iniezione sottocutanea di 5 mg ogni 8 ore per 9 dosi
Iniezione sottocutanea di 5 mg ogni 8 ore per 9 dosi. Ogni iniezione dovrebbe richiedere circa 1 o 2 minuti.
Altri nomi:
  • Symbyax
  • Fluoxetina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tossicità del partecipante
Lasso di tempo: Entro 75 ore dal trattamento iniziale
Tossicità definita come orticaria, reazioni al sito di iniezione e/o ipotensione. Al tempo 0, 0,5 e 1 ora dopo la prima iniezione del farmaco in studio e prima di tutte le successive iniezioni del farmaco in studio, l'orticaria e la reazione al sito di iniezione valutate utilizzando i Common Toxicity Criteria (CTC) versione 3.0 del National Cancer Institute (NCI). La pressione sanguigna è stata valutata immediatamente prima e 1 ora dopo ciascuna delle prime 2 iniezioni, e successivamente ogni giorno.
Entro 75 ore dal trattamento iniziale
Ipotensione del partecipante
Lasso di tempo: 3 giorni
- Partecipanti che sperimentano un calo della pressione arteriosa inferiore a 90/50 mm Hg entro 60 minuti dalla somministrazione del farmaco oggetto dello studio. La pressione sanguigna è stata valutata immediatamente prima e 1 ora dopo ciascuna delle prime 2 iniezioni, e successivamente ogni giorno.
3 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di sedazione dell'agitazione di Richmond del partecipante (RASS)
Lasso di tempo: 3 giorni
Valutazione del RASS al tempo 0, una volta completata l'iniezione, a 0,5 ore dopo l'iniezione e a 1 ora dopo l'iniezione per la prima iniezione del farmaco in studio, e quindi prima di ogni iniezione del farmaco in studio per determinarne l'efficacia. Efficacia del trattamento definita come: punteggio RASS inferiore a 1 prima dell'ultima dose il terzo giorno; e Uso totale di aloperidolo inferiore a 8 mg al giorno. Quantità di aloperidolo registrate nelle 24 ore precedenti.
3 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ahmed Elsayem, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2005

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 agosto 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 agosto 2007

Primo Inserito (Stima)

7 agosto 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 settembre 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2011

Ultimo verificato

1 settembre 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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