Experimentell prospektiv studie om effektiviteten och effektiviteten av implementeringen av kliniska vägar (EPSEEIC2004)

I Europa relaterar cirka 5 % av alla akuta medicinska inläggningar till hjärtsvikt och i USA är hjärtsvikt ansvarig för nästan 1 miljon sjukhusinläggningar årligen. Nästan tre fjärdedelar av dessa inläggningar är oplanerade och försämrad hjärtsvikt är ansvarig för hälften av dessa inläggningar.

Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE) visade att sjukhusbehandling av hjärtsvikt ofta inte följer publicerade riktlinjer eller överensstämmer med Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) kärnprestandamått, vilket potentiellt kan bidra till den höga sjukligheten, dödligheten och ekonomiska kostnader för denna störning. Resultaten från ADHERE antydde också att de stora variationerna i överensstämmelse kan återspegla skillnader i utbildning, förtrogenhet med riktlinjer och implementering av verktyg och system för att säkerställa att rekommenderad vård tillhandahålls och dokumenteras. Följaktligen har utvecklingen av utbildnings- och kvalitetsförbättringsprogram potential att avsevärt minska den nuvarande variationen i vården, förbättra efterlevnaden av riktlinjerna och förbättra resultaten för patienterna.

Kliniska vägar har blivit ett populärt verktyg för att uppnå sådana mål. Kliniska vägar är en metod för ömsesidigt beslutsfattande och organisering av vården för en väldefinierad grupp patienter under en väldefinierad period med syftet att förbättra kvaliteten på vården genom att förbättra patientresultaten, främja patientsäkerheten, öka patientnöjdheten, och optimera användningen av resurser. De är också utvecklade av multiprofessionella team. Trots entusiasm och spridning förblir den utbredda acceptansen av kliniska vägar tveksam eftersom mycket få prospektiva kontrollerade data visade deras effektivitet.

Den experimentella prospektiva studien om effektiviteten och effektiviteten av implementeringen av kliniska vägar utformades för att genomföra en rigorös utvärdering av en klinisk väg vid sjukhusbehandling av dekompenserad hjärtsvikt.