Eksperymentalne badanie prospektywne skuteczności i efektywności wdrażania ścieżek klinicznych (EPSEEIC2004)

W Europie około 5% wszystkich nagłych przyjęć medycznych dotyczy niewydolności serca, aw Stanach Zjednoczonych niewydolność serca odpowiada za prawie 1 milion hospitalizacji rocznie. Prawie trzy czwarte tych przyjęć jest nieplanowanych, a za połowę z nich odpowiada pogarszająca się niewydolność serca.

Krajowy rejestr ostrej zdekompensowanej niewydolności serca (ADHERE) wykazał, że szpitalne leczenie niewydolności serca często nie jest zgodne z opublikowanymi wytycznymi lub podstawowymi miernikami wydajności Wspólnej Komisji ds. Akredytacji Organizacji Opieki Zdrowotnej (JCAHO), potencjalnie przyczyniając się do wysokiej zachorowalności, śmiertelności i ekonomiczny koszt tego zaburzenia. Ustalenia ADHERE sugerują również, że duże różnice w zgodności mogą odzwierciedlać różnice w szkoleniu, znajomości wytycznych oraz wdrażaniu narzędzi i systemów w celu zapewnienia, że ​​zalecana opieka jest zapewniona i udokumentowana. W związku z tym rozwój programów edukacyjnych i programów poprawy jakości może znacznie zmniejszyć obecne zróżnicowanie opieki, poprawić przestrzeganie wytycznych i poprawić wyniki leczenia pacjentów.

Ścieżki kliniczne stały się popularnym narzędziem do osiągnięcia takich celów. Ścieżki kliniczne to metodyka wspólnego podejmowania decyzji i organizacji opieki nad ściśle określoną grupą pacjentów w ściśle określonym czasie, mająca na celu poprawę jakości opieki poprzez poprawę wyników pacjentów, promowanie bezpieczeństwa pacjentów, zwiększenie satysfakcji pacjentów, i optymalizacji wykorzystania zasobów. Są one również opracowywane przez wielobranżowe zespoły. Pomimo entuzjazmu i rozpowszechnienia, powszechna akceptacja ścieżek klinicznych pozostaje wątpliwa, ponieważ bardzo niewiele prospektywnych kontrolowanych danych wykazało ich skuteczność.

Eksperymentalne Badanie Prospektywne Skuteczności i Efektywności Wdrażania Ścieżek Klinicznych zostało zaprojektowane w celu przeprowadzenia rygorystycznej oceny ścieżki klinicznej w leczeniu szpitalnym zdekompensowanej niewydolności serca.