Eksperimentel prospektiv undersøgelse af effektiviteten og effektiviteten af ​​implementeringen af ​​kliniske veje (EPSEEIC2004)

I Europa relaterer cirka 5 % af alle akutte medicinske indlæggelser sig til hjertesvigt, og i USA er hjertesvigt ansvarlig for næsten 1 million indlæggelser årligt. Næsten tre fjerdedele af disse indlæggelser er uplanlagte, og forværret hjertesvigt er ansvarlig for halvdelen af ​​disse indlæggelser.

Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE) viste, at hospitalsbehandling af hjertesvigt ofte ikke følger offentliggjorte retningslinjer eller er i overensstemmelse med Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) kerneydelsesmålinger, hvilket potentielt kan bidrage til den høje morbiditet og dødelighed og økonomiske omkostninger ved denne lidelse. ADHERE-resultater antydede også, at de store variationer i overensstemmelse kan afspejle forskelle i træning, kendskab til retningslinjer og implementering af værktøjer og systemer for at sikre, at anbefalet pleje ydes og dokumenteres. Som følge heraf har udviklingen af ​​uddannelses- og kvalitetsforbedringsprogrammer potentialet til betydeligt at reducere den nuværende variabilitet i pleje, forbedre overholdelse af retningslinjer og forbedre resultater for patienter.

Kliniske veje er blevet et populært værktøj til at nå sådanne mål. Kliniske forløb er en metode til gensidig beslutningstagning og organisering af pleje for en veldefineret gruppe af patienter i en veldefineret periode med det formål at forbedre kvaliteten af ​​plejen ved at forbedre patientresultaterne, fremme patientsikkerheden, øge patienttilfredsheden, og optimering af ressourceanvendelsen. De er også udviklet af multiprofessionelle teams. På trods af entusiasme og spredning er den udbredte accept af kliniske veje stadig tvivlsom, fordi meget få prospektive kontrollerede data demonstrerede deres effektivitet.

Den eksperimentelle prospektive undersøgelse af effektiviteten og effektiviteten af ​​implementeringen af ​​kliniske veje blev designet til at udføre en streng evaluering af en klinisk vej i hospitalsbehandling af dekompenseret hjertesvigt.