Ett försök med epilering verser kirurgi för mindre trichiasis

Trakom är den ledande smittsamma orsaken till blindhet över hela världen. Återkommande infektion av Chlamydia trachomatis orsakar en gradvis ärrbildningsprocess på den inre ytan av ögonlocket (konjunktiva) vilket leder till att ögonlocken vrids (entropion) och att fransarna berör ögat (trichiasis). Progressionshastigheten och sjukdomens svårighetsgrad varierar. Vissa människor utvecklar en allvarlig sjukdom med omfattande entropion och trichiasis, medan andra har ett lindrigt problem med endast några få ögonfransar som rör ögat, vilket inte utvecklas.

I mer avancerade fall råder en bred enighet om att entropion/trichiasis bör korrigeras genom operation. I lindriga fall (mindre trichiasis: 1-5 fransar vidrör ögat) är den optimala behandlingen osäker. Vissa förespråkar tidig kirurgi för att vända ut ögonlocket för varje individ med en eller flera fransar som rör vid någon del av ögat. Andra anser att detta är för tidigt för kirurgiskt ingrepp, eftersom operation kan ha en hög återfallsfrekvens och komplikationer kan uppstå. Istället rekommenderar de att mindre trichiasis kan hanteras genom epilering (att dra ut fransar med pincett). I många endemiska regioner är upptaget av kirurgi lågt, med många patienter som föredrar att epilera för mild sjukdom.

Det primära syftet med denna studie är att jämföra resultatet av omedelbar operation med vanlig epilering för hantering av mindre trichiasis. Epileringen skulle göras av en person med god syn med hjälp av rätt epileringstång.