- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00527410
En säkerhetsstudie av RTA 744 vid återkommande, progressiv eller refraktär neoplastisk meningit (LMD)
En fas I säkerhets- och farmakokinetisk studie av intravenös RTA 744-injektion hos patienter med återkommande, progressiv eller refraktär neoplastisk meningit
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Neoplastisk meningit hänvisar till avsättningen av maligna celler i slemhinnan (leptomeninges) i hjärnan och ryggraden. Neoplastisk meningit från solida tumörer förekommer oftast hos patienter med avancerad systemisk sjukdom som har misslyckats med tidigare kemoterapi; det är också frekvent hos patienter med CNS parenkymmetastaser. Patientöverlevnaden förblir låg och bättre behandlingar behövs för att penetrera blod-hjärnbarriären och behandla hela neuraxis.
RTA 744 är en nära kemisk analog till det välkaraktäriserade anticancermedlet doxorubicin. Till skillnad från doxorubicin har RTA 744 visat förmåga att passera blod-hjärnbarriären och att uppnå hög koncentration i CNS-tumörvävnad i djurmodeller. Dosökning kommer att fortsätta som förutbestämt tills den första förekomsten av en dosbegränsande toxicitet inträffar. Maximal tolererad dos kommer att bestämmas enligt definitionen i protokollet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekräftelse av primär malignitet. Alla primära tumörtyper kan registreras.
- Neoplastisk meningit/leptomeningeal metastas som är motståndskraftig mot konventionell terapi med närvaro av tumörceller på cytologi, ELLER neuroimaging bevis på leptomeningeal tumör genom MRT.
- Inte kvalificerad för högre prioritet klinisk prövning.
- Har återhämtat sig från biverkningar av eventuell kirurgisk resektion.
- En stabil dos av steroid i minst 7 dagar före Gd-MRI.
- Karnofsky Performance Status (KPS) på ≥ 60.
- Laboratorieparametrar: ANC ≥ 1,5 x 109/L; Hgb > 9 g/dl; Blodplättar ≥ 100 x 109/L; AST och ALT ≤ 3,0 x ULN; Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN; Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN; 24 timmars kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- Förväntad livslängd på minst 8 veckor.
- Skriftligt informerat samtycke erhållits.
Exklusions kriterier:
- Samtidig behandling för leptomeningeal sjukdom eller annan malignitet.
- Kliniska bevis på obstruktiv hydrocefalus eller kompartmentalisering av CSF-flöde.
- Kumulativa doser: doxorubicin > 450 - 550 mg/m2, epirubicin > 800-1000 mg/m2, idarubicin >130-150 mg/m2 och daunorubicin > 400-550 mg/m2.
- Antikonvulsiva mediciner eller andra typer av mediciner som är kända för att inducera CYP450-enzymer.
- Graviditet eller amning, eller vuxna (man eller kvinna) med reproduktionspotential som inte använder en effektiv preventivmetod
- Totalt 24 timmars urinprotein > 500 mg.
- Samtidiga allvarliga och/eller okontrollerade medicinska tillstånd som kan äventyra deltagandet i studien
- Nedsatt hjärtfunktion, annan betydande tidigare hjärtsjukdom eller arytmi av någon typ
- Hjärtinfarkt ≤ 6 månader innan
- Historik av CHF eller arytmier
- Terapeutiska doser av antikoagulantbehandling (profylaktisk dosering är tillåten)
- Utredningsläkemedel mindre än 4 veckor innan; intratekal kemoterapi inom 2 veckor innan; systemisk cytotoxisk kemoterapi inom 4 veckor före (6 veckor för nitrosourea eller mitomycin-C eller 2 veckor för vinkristin); strålbehandling inom 2 veckor innan; någon medicin som är känd för att orsaka förlängning av QT-intervallet
- Eventuell operation <2 veckor innan
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: RTA 744
RTA 744-injektion administreras intravenöst i maximalt 18 cykler (54 veckor).
Dosökning baserad på fyra dosnivåer och förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT).
|
Vattenlösning av RTA 744 är förpackad i 5 ml injektionsflaskor - 1 mg/ml.
Läkemedlet blandas i D10W och infunderas under 2 timmar tre på varandra följande dagar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Bestäm tolerabiliteten av RTA 744-injektion hos patienter med leptomeningeal sjukdom (LMD) sekundär till alla typer av primärtumör.
Tidsram: utvärdering i slutet av cykel 1 för varje kohort
|
utvärdering i slutet av cykel 1 för varje kohort
|
|
Karakterisera flerdosfarmakokinetiken för RTA 744 i plasma och CSF i en utvald grupp på 6-10 patienter som kommer att få RTA 744 vid eller nära den maximalt tolererade dosen (MTD).
Tidsram: studiens slut
|
studiens slut
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Dokumentera eventuell antitumöraktivitet.
Tidsram: efter varje behandlingscykel med jämna nummer
|
efter varje behandlingscykel med jämna nummer
|
|
Korrelera farmakokinetisk information med kliniska (effekt och säkerhet) svar.
Tidsram: studiens slut
|
studiens slut
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RTA 744-C-0601
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .