- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00527410
Een veiligheidsstudie van RTA 744 bij recidiverende, progressieve of refractaire neoplastische meningitis (LMD)
Een fase I veiligheids- en farmacokinetische studie van intraveneuze RTA 744-injectie bij patiënten met recidiverende, progressieve of refractaire neoplastische meningitis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Neoplastische meningitis verwijst naar de afzetting van kwaadaardige cellen in de voering (leptomeningen) van de hersenen en de wervelkolom. Neoplastische meningitis van solide tumoren komt het vaakst voor bij patiënten met gevorderde systemische ziekte bij wie eerdere chemotherapie niet is aangeslagen; het komt ook vaak voor bij patiënten met metastasen van het CZS-parenchym. De overleving van de patiënt blijft laag en er zijn betere behandelingen nodig om de bloed-hersenbarrière te doorbreken en de gehele neuraxis te behandelen.
RTA 744 is een nauwe chemische analoog van het goed gekarakteriseerde antikankermiddel doxorubicine. In tegenstelling tot doxorubicine heeft RTA 744 het vermogen getoond om de bloed-hersenbarrière te passeren en een hoge concentratie in CZS-tumorweefsel te bereiken in diermodellen. Dosisescalatie zal doorgaan zoals vooraf bepaald tot het eerste optreden van een dosisbeperkende toxiciteit. De maximaal getolereerde dosis zal worden bepaald zoals gedefinieerd in het protocol.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologische bevestiging van primaire maligniteit. Alle primaire tumortypes kunnen worden ingeschreven.
- Neoplastische meningitis/leptomeningeale metastase ongevoelig voor conventionele therapie met aanwezigheid van tumorcellen op cytologie, OF neuroimaging bewijs van leptomeningeale tumor door MRI.
- Komt niet in aanmerking voor klinische proef met hogere prioriteit.
- Zijn hersteld van bijwerkingen van een chirurgische resectie.
- Een stabiele dosis steroïden gedurende minimaal 7 dagen voorafgaand aan de Gd-MRI.
- Karnofsky-prestatiestatus (KPS) van ≥ 60.
- Laboratoriumparameters: ANC ≥ 1,5 x 109/L; Hgb ≥ 9 g/dl; Bloedplaatjes ≥ 100 x 109/L; ASAT en ALAT ≤ 3,0 x ULN; Serumbilirubine ≤ 1,5 x ULN; Serumcreatinine ≤ 1,5 x ULN; 24-uurs creatinineklaring ≥ 50 ml/min
- Levensverwachting van minimaal 8 weken.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen.
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige therapie voor leptomeningeale ziekte of andere maligniteit.
- Klinisch bewijs van obstructieve hydrocephalus of compartimentering van CSF-stroom.
- Cumulatieve doses: doxorubicine > 450 - 550 mg/m2, epirubicine > 800 - 1000 mg/m2, idarubicine >130 - 150 mg/m2 en daunorubicine > 400 - 550 mg/m2.
- Anticonvulsiva of andere soorten medicijnen waarvan bekend is dat ze de CYP450-enzymen induceren.
- Zwangerschap of borstvoeding, of volwassenen (mannelijk of vrouwelijk) die zich kunnen voortplanten en geen effectieve anticonceptie gebruiken
- Totaal eiwit in de urine gedurende 24 uur > 500 mg.
- Gelijktijdige ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoeningen die deelname aan het onderzoek in gevaar kunnen brengen
- Verminderde hartfunctie, andere significante eerdere hartziekte of aritmie van welk type dan ook
- Myocardinfarct ≤ 6 maanden eerder
- Geschiedenis van CHF of aritmieën
- Therapeutische doses van anticoagulantia (profylactische dosering is toegestaan)
- Geneesmiddelen voor onderzoek minder dan 4 weken eerder; intrathecale chemotherapie binnen 2 weken voorafgaand; systemische cytotoxische chemotherapie binnen 4 weken voorafgaand (6 weken voor nitrosoureum of mitomycine-C of 2 weken voor vincristine); radiotherapie binnen 2 weken voorafgaand; elk medicijn waarvan bekend is dat het verlenging van het QT-interval veroorzaakt
- Elke operatie <2 weken voorafgaand
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: RTA 744
RTA 744-injectie intraveneus toegediend gedurende maximaal 18 cycli (54 weken).
Dosisescalatie op basis van vier dosisniveaus en optreden van dosisbeperkende toxiciteit (DLT).
|
Waterige oplossing van RTA 744 is verpakt in injectieflacons van 5 ml - 1 mg/ml.
Het medicijn wordt gemengd in D10W en toegediend gedurende 2 uur op drie opeenvolgende dagen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bepaal de verdraagbaarheid van RTA 744-injectie bij patiënten met leptomeningeale ziekte (LMD) secundair aan elk type primaire tumor.
Tijdsspanne: evaluatie aan het einde van cyclus 1 voor elk cohort
|
evaluatie aan het einde van cyclus 1 voor elk cohort
|
|
Karakteriseer de farmacokinetiek van meervoudige doses van RTA 744 in plasma en CSF in een geselecteerde groep van 6-10 patiënten die RTA 744 zullen krijgen op of nabij de maximaal getolereerde dosis (MTD).
Tijdsspanne: einde studie
|
einde studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Documenteer eventuele antitumoractiviteit.
Tijdsspanne: na elke even genummerde behandelingscyclus
|
na elke even genummerde behandelingscyclus
|
|
Farmacokinetische informatie correleren met klinische (werkzaamheid en veiligheid) reacties.
Tijdsspanne: einde studie
|
einde studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neuro-inflammatoire ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Meningeale neoplasmata
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Carcinoom
- Meningitis
- Meningeale carcinomatose
Andere studie-ID-nummers
- RTA 744-C-0601
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .