- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00527410
Uno studio sulla sicurezza di RTA 744 nella meningite neoplastica ricorrente, progressiva o refrattaria (LMD)
Uno studio di fase I sulla sicurezza e farmacocinetica dell'iniezione endovenosa di RTA 744 in pazienti con meningite neoplastica ricorrente, progressiva o refrattaria
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La meningite neoplastica si riferisce alla deposizione di cellule maligne nel rivestimento (leptomeningi) del cervello e della colonna vertebrale. La meningite neoplastica da tumori solidi si verifica più spesso in pazienti con malattia sistemica avanzata che hanno fallito la precedente chemioterapia; è frequente anche nei pazienti con metastasi parenchimali del SNC. La sopravvivenza del paziente rimane bassa e sono necessari trattamenti migliori per penetrare la barriera ematoencefalica e trattare l'intero nevrasse.
RTA 744 è uno stretto analogo chimico dell'agente antitumorale ben caratterizzato doxorubicina. A differenza della doxorubicina, RTA 744 ha dimostrato la capacità di attraversare la barriera ematoencefalica e di raggiungere un'elevata concentrazione nel tessuto tumorale del SNC in modelli animali. L'aumento della dose continuerà come predeterminato fino al primo verificarsi di una tossicità dose-limitante. La dose massima tollerata sarà determinata come definito nel protocollo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Conferma istologica di neoplasia primitiva. Possono essere arruolati tutti i tipi di tumore primitivo.
- Meningite neoplastica/metastasi leptomeningee refrattarie alla terapia convenzionale con presenza di cellule tumorali all'esame citologico, OPPURE evidenza di neuroimaging di tumore leptomeningeo alla risonanza magnetica.
- Non idoneo per la sperimentazione clinica di priorità più alta.
- Si sono ripresi dagli effetti collaterali di qualsiasi resezione chirurgica.
- Una dose stabile di steroidi per almeno 7 giorni prima della Gd-MRI.
- Karnofsky Performance Status (KPS) di ≥ 60.
- Parametri di laboratorio: ANC ≥ 1,5 x 109/L; Hgb ≥ 9 g/dl; Piastrine ≥ 100 x 109/L; AST e ALT ≤ 3,0 x ULN; Bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN; Creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN; Clearance della creatinina nelle 24 ore ≥ 50 ml/min
- Aspettativa di vita di almeno 8 settimane.
- Consenso informato scritto ottenuto.
Criteri di esclusione:
- Terapia concomitante per malattia leptomeningea o altra neoplasia.
- Evidenza clinica di idrocefalo ostruttivo o compartimentazione del flusso CSF.
- Dosi cumulative: doxorubicina > 450 - 550 mg/m2, epirubicina > 800-1000 mg/m2, idarubicina > 130-150 mg/m2 e daunorubicina > 400-550 mg/m2.
- Farmaci anticonvulsivanti o altri tipi di farmaci noti per indurre gli enzimi CYP450.
- Gravidanza o allattamento o adulti (maschi o femmine) con potenziale riproduttivo che non utilizzano un metodo efficace di controllo delle nascite
- Proteine urinarie totali delle 24 ore > 500 mg.
- Condizioni mediche concomitanti gravi e/o incontrollate che potrebbero compromettere la partecipazione allo studio
- Funzione cardiaca compromessa, altre malattie cardiache precedenti significative o aritmie di qualsiasi tipo
- Infarto del miocardio ≤ 6 mesi prima
- Storia di CHF o aritmie
- Dosi terapeutiche della terapia anticoagulante (è consentita la somministrazione profilattica)
- Farmaci sperimentali meno di 4 settimane prima; chemioterapia intratecale nelle 2 settimane precedenti; chemioterapia citotossica sistemica nelle 4 settimane precedenti (6 settimane per nitrosourea o mitomicina-C o 2 settimane per vincristina); radioterapia entro 2 settimane prima; qualsiasi farmaco noto per causare il prolungamento dell'intervallo QT
- Qualsiasi intervento chirurgico <2 settimane prima
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: RTA 744
Iniezione di RTA 744 somministrata per via endovenosa per un massimo di 18 cicli (54 settimane).
Aumento della dose in base a quattro livelli di dose e al verificarsi di tossicità limitante la dose (DLT).
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La soluzione acquosa di RTA 744 è confezionata in flaconcini da 5 ml - 1 mg/ml.
Il farmaco viene miscelato in D10W e infuso per 2 ore per tre giorni consecutivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Determinare la tollerabilità dell'iniezione di RTA 744 in pazienti con malattia leptomeningea (LMD) secondaria a qualsiasi tipo di tumore primario.
Lasso di tempo: valutazione alla fine del ciclo 1 per ciascuna coorte
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valutazione alla fine del ciclo 1 per ciascuna coorte
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Caratterizzare la farmacocinetica a dose multipla di RTA 744 nel plasma e nel liquido cerebrospinale in un gruppo selezionato di 6-10 pazienti che riceveranno RTA 744 in corrispondenza o in prossimità della dose massima tollerata (MTD).
Lasso di tempo: fine dello studio
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fine dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Documentare qualsiasi potenziale attività antitumorale.
Lasso di tempo: dopo ogni ciclo di trattamento con numero pari
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dopo ogni ciclo di trattamento con numero pari
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Correlare le informazioni farmacocinetiche con le risposte cliniche (efficacia e sicurezza).
Lasso di tempo: fine dello studio
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fine dello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RTA 744-C-0601
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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