Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

PARTNERPRÖVET: Placering av Aortic TraNscatheter Valve Trial (PARTNER)

14 augusti 2017 uppdaterad av: Edwards Lifesciences

PARTNERPROVET: Placering av Aortic TraNscatheter Valve Trial Edwards SAPIEN Transcatheter Heart Valve

Syftet med denna studie är att fastställa säkerheten och effektiviteten hos enheten och leveranssystemen (transfemorala och transapikala) hos symtomatiska patienter med hög risk med svår aortastenos.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Försökspersoner kommer att genomgå en fysisk undersökning och screeningtest kommer att utföras för att avgöra om de antingen A) är en patient med hög kirurgisk risk eller B) inte är en kandidat för operation. De kommer sedan att randomiseras (som ett mynt) för att få undersökningsanordningen implanterad eller för att få den nuvarande tillgängliga kirurgiska eller medicinska hanteringen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1057

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
        • Scripps Memorial Hospital/Scripps Green Hospital
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • District of Columbia
      • Washington, D.C., District of Columbia, Förenta staterna, 20010
        • Washington Hospital Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Emory University Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern University
      • Evanston, Illinois, Förenta staterna, 60201
        • NorthShore University Healthsystem
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
        • Ochsner Clinic
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Brigham and Women's
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Boston Mass General
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic-Saint Marys Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64111
        • St. Luke's Hospital of Kansas City
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • Barnes-Jewish/Washington University
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Förenta staterna, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
        • The Cleveland Clinic Foundation
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • UNIVERSITY of PENNSYLVANIA
    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75230
        • Medical City Dallas
    • Utah
      • Murray, Utah, Förenta staterna, 84157
        • Intermountain Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22908
        • University of Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98101
        • University of Washington
      • Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • Laval Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • Vancouver St. Paul's
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
      • Leipzig, Tyskland, 04289
        • Heart Center Leipzig

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier Kohort A

  1. Patienter måste ha komorbiditeter så att kirurgens och kardiologens Co-PI:er är överens om att den förväntade risken för operationsdödlighet är ≥15 % och/eller en minsta STS-poäng på 10
  2. Patienten har senil degenerativ aortaklaffstenos med ekokardiografiskt härledda kriterier: medelgradient >40 mmHg eller jethastighet större än 4,0 m/s eller en initial aortaklaffarea på < 0,8 cm2
  3. Patienten är symtomatisk från hans/hennes aortaklaffstenos, vilket visas av NYHA Functional Class II eller högre
  4. Försökspersonen eller försökspersonens juridiska ombud har informerats om studiens natur, samtycker till dess bestämmelser och har lämnat skriftligt informerat samtycke som godkänts av IRB på respektive klinisk plats
  5. Försökspersonen och den behandlande läkaren är överens om att försökspersonen återkommer för alla nödvändiga uppföljningsbesök efter proceduren

    Kohort B Alla kandidater till kohort B i denna studie måste uppfylla #2, 3, 4, 5 av ovanstående kriterier och

  6. Försökspersonen, efter formella konsultationer av en kardiolog och två kardiovaskulära kirurger, är överens om att medicinska faktorer utesluter operation, baserat på en slutsats att sannolikheten för död eller allvarlig, irreversibel sjuklighet överstiger sannolikheten för meningsfull förbättring. Specifikt bör sannolikheten för dödsfall eller allvarlig, irreversibel sjuklighet överstiga 50 %.

Exklusions kriterier

  1. Bevis på en akut hjärtinfarkt ≤ 1 månad före avsedd behandling.
  2. Aortaklaff är en medfödd unicuspid- eller bicuspidklaff; eller är icke förkalkat
  3. Blandad aortaklaffsjukdom (aortastenos och aortauppstötningar med dominerande aortauppstötningar >3+).
  4. Alla terapeutiska invasiva hjärtingrepp som utförs inom 30 dagar efter indexproceduren (eller 6 månader om proceduren var en läkemedelsavgivande koronar stentimplantation).
  5. Redan existerande hjärtklaffprotes i valfri position, protesring eller allvarlig (större än 3+) mitralinsufficiens.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 1
Kohort A: Sapien Valve
Aktiv komparator: 2
Kohort A: annan kirurgisk klaff
Experimentell: 3
Kohort B: Sapien Valve
Aktiv komparator: 4
Kohort B: Medicinsk terapi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Död
Tidsram: 1 år
Död oavsett orsak.
1 år
Sammansättning av död och återkommande sjukhusvistelse.
Tidsram: studietiden
Död av någon orsak eller upprepad sjukhusvistelse efter intervention.
studietiden

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell förändring av NYHA
Tidsram: Baslinje till 1 år
NYHA-klassificering ändras från baslinje till 1 års besök. NYHA tillhandahåller ett sätt att klassificera omfattningen av hjärtsvikt. New York Heart Association (NYHA) är en funktionell klassificering av hjärtsvikt baserad på hur mycket en patient är begränsad under fysisk aktivitet. Betyget sträcker sig från I - IV, med den lägsta (I) som inga begränsningar och den högsta (IV) som inte kan utföra någon fysisk aktivitet utan obehag.
Baslinje till 1 år
Antal deltagare med stora negativa hjärt- och cerebrovaskulära händelser (MACCE)
Tidsram: 1 år
Antalet deltagare med MACCE-definition inkluderar död, hjärtinfarkt (MI), stroke och njursvikt
1 år
Totalt antal sjukhusdagar från indexproceduren
Tidsram: 1 år
Totalt antal sjukhusdagar från indexproceduren eller randomiseringen till kontrollarmen till ett år efter proceduren eller randomiseringen.
1 år
Förändring i livskvalitet (QOL) från baslinje till 1 år
Tidsram: Baslinje och 1 år

QOL-enkäten bestod av: Kansas City Cardiomyopathy (KCCQ), The Medical Outcomes Study Short-Form 12 (SF-12) - fysiska och metalliska tillstånd.

KCCQ-poängen ligger inom intervallet 0-100, där 100 reflekterar det bästa hälsotillståndet och 0 reflekterar det sämsta hälsotillståndet.

SF-12 frågeformulär användes där 100 reflekterar det bästa hälsotillståndet och 0 reflekterar det sämsta hälsotillståndet.

Baslinje och 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Martin B Leon, MD, New York-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
  • Huvudutredare: Craig Smith, MD, New York-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 september 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2007

Första postat (Uppskatta)

18 september 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 september 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 augusti 2017

Senast verifierad

1 augusti 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera