Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

KUMPPANIKOKEUS: Aortic TranscatheTER Valve Testin sijoittaminen (PARTNER)

maanantai 14. elokuuta 2017 päivittänyt: Edwards Lifesciences

KUMPPANIKOKEILU: AorTiläpän sijoittaminen Edwards SAPIEN Transkatetri -sydänläppä

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää laitteen ja annostelujärjestelmien (transfemoraalinen ja transapikaalinen) turvallisuus ja tehokkuus korkean riskin, oireellisten potilaiden, joilla on vaikea aorttastenoosi, turvallisuus ja tehokkuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Koehenkilöille suoritetaan fyysinen koe ja seulontatestit sen määrittämiseksi, ovatko he joko A) potilasta, jolla on suuri leikkausriski, vai B) eivätkö he ole leikkauksen kohteena. Heidät satunnaistetaan (kuten kolikonheitin), jotta heille implantoidaan tutkimuslaite tai he saavat nykyisen kirurgisen tai lääketieteellisen hoidon.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1057

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • Laval Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • Vancouver St. Paul's
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
      • Leipzig, Saksa, 04289
        • Heart Center Leipzig
    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
        • Scripps Memorial Hospital/Scripps Green Hospital
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • District of Columbia
      • Washington, D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
        • Washington Hospital Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
        • Northshore University Healthsystem
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
        • Ochsner Clinic
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Brigham and Women's
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Boston Mass General
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic-Saint Marys Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
        • St. Luke's Hospital of Kansas City
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Barnes-Jewish/Washington University
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • The Cleveland Clinic Foundation
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75230
        • Medical City Dallas
    • Utah
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84157
        • Intermountain Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
        • University of Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
        • University of Washington

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerien kohortti A

  1. Potilailla on oltava muita samanaikaisia ​​sairauksia, jotta kirurgin ja kardiologin rinnakkaispotilaat ovat yhtä mieltä siitä, että ennustettu leikkauskuolleisuuden riski on ≥15 % ja/tai STS-pistemäärä on vähintään 10
  2. Potilaalla on seniili degeneratiivinen aorttaläpän ahtauma, jonka kriteerit ovat kaikukardiografisesti johdettuja: keskigradientti >40 mmHg tai suihkun nopeus yli 4,0 m/s tai aorttaläpän alkupinta-ala < 0,8 cm2
  3. Potilaalla on aorttaläpän ahtauma oireita, kuten NYHA:n toiminnallinen luokka II tai korkeampi
  4. Tutkittavalle tai tutkittavan lailliselle edustajalle on ilmoitettu tutkimuksen luonteesta, hän hyväksyy sen ehdot ja on antanut kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen kyseisen kliinisen alueen IRB:n hyväksymänä
  5. Tutkittava ja hoitava lääkäri sopivat, että tutkittava palaa kaikille vaadituille toimenpiteen jälkeisille seurantakäynneille

    Kohortti B Kaikkien tämän tutkimuksen kohortin B ehdokkaiden on täytettävä # 2, 3, 4, 5 yllä olevista kriteereistä ja

  6. Tutkittava kardiologin ja kahden sydän- ja verisuonikirurgin muodollisten konsultaatioiden jälkeen ovat yhtä mieltä siitä, että lääketieteelliset tekijät estävät toiminnan, perustuen siihen johtopäätökseen, että kuoleman tai vakavan, peruuttamattoman sairastuvuuden todennäköisyys ylittää merkityksellisen paranemisen todennäköisyyden. Erityisesti kuoleman tai vakavan, peruuttamattoman sairastuvuuden todennäköisyyden tulisi ylittää 50 %.

Poissulkemiskriteerit

  1. Todisteet akuutista sydäninfarktista ≤ 1 kuukausi ennen suunniteltua hoitoa.
  2. Aorttaläppä on synnynnäinen yksi- tai kaksikynäläppä; tai se on kalkkeutumaton
  3. Seka-aorttaläppäsairaus (aorttastenoosi ja aortan regurgitaatio, jossa vallitseva aorttapula on >3+).
  4. Kaikki terapeuttiset invasiiviset sydäntoimenpiteet, jotka on suoritettu 30 päivän kuluessa indeksitoimenpiteestä (tai 6 kuukauden kuluessa, jos toimenpide oli lääkeaine eluoiva sepelvaltimostentti).
  5. Aiempi sydänläppäproteesi missä tahansa asennossa, proteettinen rengas tai vakava (yli 3+) mitraalivajaus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
Kohortti A: Sapien Valve
Active Comparator: 2
Kohortti A: muu kirurginen venttiili
Kokeellinen: 3
Kohortti B: Sapien Valve
Active Comparator: 4
Kohortti B: Lääketieteellinen terapia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolema
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kuolema mistä tahansa syystä.
1 vuosi
Kuoleman ja uusiutumisen sairaalahoidon yhdistelmä.
Aikaikkuna: opiskelun kesto
Kuolema mistä tahansa syystä tai toistuva sairaalahoito toimenpiteen jälkeen.
opiskelun kesto

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
NYHA:n toiminnallinen muutos
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen
NYHA-luokituksen muutos lähtötilanteesta 1 vuoden vierailuun. NYHA tarjoaa tavan luokitella sydämen vajaatoiminnan laajuus. New York Heart Association (NYHA) on sydämen vajaatoiminnan toiminnallinen luokitus, joka perustuu siihen, kuinka paljon potilas on rajoitettu fyysisen toiminnan aikana. Arvosanat vaihtelevat välillä I - IV, alin (I) ei rajoituksia ja korkein (IV) ei pysty harjoittamaan fyysistä toimintaa ilman epämukavuutta.
Perustaso 1 vuoteen
Osallistujien määrä, joilla on merkittäviä haitallisia sydän- ja aivoverisuonitapahtumia (MACCE)
Aikaikkuna: 1 vuosi
MACCE-määritelmän mukaisten osallistujien lukumäärään sisältyy kuolema, sydäninfarkti (MI), aivohalvaus ja munuaisten vajaatoiminta
1 vuosi
Sairaalapäivien kokonaismäärä indeksimenettelystä
Aikaikkuna: 1 vuosi
Sairaalapäivien kokonaismäärä indeksitoimenpiteestä tai satunnaistamisesta kontrolliryhmään vuoden toimenpiteen tai satunnaistamisen jälkeen.
1 vuosi
Elämänlaadun muutos (QOL) lähtötasosta 1 vuoteen
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 vuosi

QOL-kysely koostui: Kansas City Cardiomyopathy (KCCQ), The Medical Outcomes Study Short-Form 12 (SF-12) - fyysiset ja metallitilat.

KCCQ-pisteet ovat välillä 0-100, jossa 100 kuvaa parasta terveydentilaa ja 0 kuvaa huonointa terveydentilaa.

Käytettiin SF-12-kyselyä, jossa 100 kuvaa parasta terveydentilaa ja 0 huonointa terveydentilaa.

Perustaso ja 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Martin B Leon, MD, New York-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
  • Päätutkija: Craig Smith, MD, New York-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 14. syyskuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. syyskuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 18. syyskuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 13. syyskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. elokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Edwards SAPIEN Transkatetrin sydänläppä

Tilaa