Hälsoinformationsteknik på äldreboendet

Omfattningen och intensiteten av läkemedelsanvändningen bland vår nations 1,6 miljoner invånare på vårdhem matchar eller överstiger den hos inlagda patienter. Invånarna på vårdhem är bland de svagaste patienterna i befolkningen; utmaningarna med att använda mediciner i den här miljön är stora, inte bara på grund av de fysiologiska nedgångar och farmakologiska förändringar som uppstår med åldrandet, utan också på grund av de speciella kliniska och sociala omständigheter som ofta kännetecknar vårdhem. I vår tidigare forskning har vi fastställt att medicineringsfel som resulterar i oönskade läkemedelshändelser oftast förekommer vid beställnings- och övervakningsstadierna av farmaceutisk vård. Kliniska beslutsstödssystem är kliniska konsultationssystem som kombinerar individuell patientinformation med befolkningsstatistik och vetenskapliga bevis för att erbjuda realtidsinformation till vårdgivare. Dessa system har visat sig förbättra kvaliteten på läkemedelsförskrivningen på sjukhus. I denna studie avser vi att fastställa i vilken utsträckning ett datorbaserat kliniskt beslutsstödssystem (medföljande datoriserad leverantörsbeställning) kan förbättra kvaliteten på beställning och övervakning av läkemedel för boende i långtidsvården genom en randomiserad rättegång. Vi kommer att spåra kostnaderna för detta system och systemets inverkan på leverantörernas produktivitet. Vi kommer också att bedöma kulturen på amerikanska vårdhem och organisationen av vårdhemsmiljön med avseende på beredskapen att införliva datoriserad leverantörsbeställning med datorbaserat kliniskt beslutsstöd. Vårt projekt tar upp specifika områden som är av särskilt intresse för AHRQ med särskild relevans för leverans av högkvalitativ vård till en prioriterad befolkning - den svaga äldre patientpopulationen som bor på vårdhem. Projektet kommer att bedöma de ekonomiska konsekvenserna av hälsoinformationsteknologi i vårdhemsmiljön som kommer att vara av intresse för nyckelintressenter, inklusive läkare, farmaceuter, sjuksköterskor, betalare, beslutsfattare, vårdhemsindustrin och läkemedelsleverantörer till institutioner för långtidsvård. .