- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00599209
Terveystietotekniikka vanhainkodissa
tiistai 2. elokuuta 2011 päivittänyt: University of Massachusetts, Worcester
Lääkkeiden käytön suuruus ja intensiteetti maamme 1,6 miljoonan vanhainkodin asukkaan keskuudessa vastaa tai ylittää sairaalapotilaiden.
Hoitokotien asukkaat ovat väestön heikoimpia potilaita; Lääkkeiden käytön haasteet tässä ympäristössä ovat suuria, ei pelkästään ikääntymisen myötä tapahtuvien fysiologisten laskujen ja farmakologisten muutosten vuoksi, vaan myös hoitokodille usein ominaisten erityisten kliinisten ja sosiaalisten olosuhteiden vuoksi.
Aiemmassa tutkimuksessamme olemme todenneet, että haittavaikutuksiin johtavia lääkitysvirheitä esiintyy useimmiten lääkehoidon tilaus- ja seurantavaiheissa.
Kliiniset päätöksentekojärjestelmät ovat kliinisiä konsultaatiojärjestelmiä, jotka yhdistävät yksittäisten potilaiden tiedot väestötilastoihin ja tieteelliseen näyttöön tarjotakseen reaaliaikaista tietoa terveydenhuollon tarjoajille.
Näiden järjestelmien on havaittu parantavan lääkkeiden määräämisen laatua sairaalaympäristössä.
Tässä tutkimuksessa aiomme selvittää, missä määrin tietokonepohjainen kliininen päätöksentekojärjestelmä (mukana tietokoneistettu palveluntarjoajan tilauskirjaus) voi parantaa pitkäaikaishoidon asukkaiden lääkkeiden tilaamisen ja seurannan laatua satunnaistetun hoidon avulla. oikeudenkäyntiä.
Seuraamme tähän järjestelmään liittyviä kustannuksia ja järjestelmän vaikutusta palveluntarjoajien tuottavuuteen.
Arvioimme myös yhdysvaltalaisten hoitokotien kulttuuria ja vanhainkodin organisaatiota valmiuden sisällyttää tietokoneistettuun palveluntarjoajan tilauskirjaukseen tietokonepohjainen kliinisen päätöksentekotuki.
Projektimme käsittelee erityisiä alueita, jotka ovat erityisen kiinnostavia AHRQ:lle ja jotka ovat erityisen tärkeitä korkealaatuisen hoidon toimittamisessa ensisijaiselle väestölle - hoitokodeissa asuvalle heikkokuntoiselle iäkkäälle potilasjoukolle.
Hankkeessa arvioidaan terveydenhuollon tietotekniikan taloudellisia vaikutuksia hoitokodin ympäristöön, joka kiinnostaa keskeisiä sidosryhmiä, kuten lääkäreitä, apteekkeja, sairaanhoitajia, maksajia, päättäjiä, hoitokotiteollisuutta ja pitkäaikaishoitolaitosten lääkemyyjiä. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
23
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01605
- Meyers Primary Care Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- reseptilääkärillä tutkimuslaitoksessa
Poissulkemiskriteerit:
- ei lääkärin määrääjä tutkimuslaitoksessa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: A - koodattu yksikön tunnus
Hoitokodin yksiköt tarjosivat CDS-intervention
|
CDS annetaan interventioyksiköiden määrääjille lääkkeiden tilauksen yhteydessä, joka neuvoo reseptien määräämiseen ja seurantaan
|
|
Ei väliintuloa: B - koodattu yksikön tunnus
Hoitokodin yksiköt eivät tarjonneet CDS-interventiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
missä määrin tietokonepohjainen kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmä (mukana toimittajan tietokoneistettu tilaussyöttö) voi parantaa lääkkeiden tilaamisen ja seurannan laatua
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
järjestelmään liittyvät kustannukset ja järjestelmän vaikutus palveluntarjoajien tuottavuuteen
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jerry H Gurwitz, MD, Meyers Primary Care Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Subramanian S, Hoover S, Gilman B, Field TS, Mutter R, Gurwitz JH. Computerized physician order entry with clinical decision support in long-term care facilities: costs and benefits to stakeholders. J Am Geriatr Soc. 2007 Sep;55(9):1451-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01304.x.
- Field TS, Rochon P, Lee M, Gavendo L, Baril JL, Gurwitz JH. Computerized clinical decision support during medication ordering for long-term care residents with renal insufficiency. J Am Med Inform Assoc. 2009 Jul-Aug;16(4):480-5. doi: 10.1197/jamia.M2981. Epub 2009 Apr 23.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. syyskuuta 2004
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. syyskuuta 2008
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. syyskuuta 2008
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 11. tammikuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 22. tammikuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 23. tammikuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 4. elokuuta 2011
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 2. elokuuta 2011
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2011
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11390
- 5R01HS015430 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Potilasturvallisuus
-
TriHealth Inc.TuntematonRotu Concordant Patient-palveluntarjoajan suhde | Rodun ristiriitainen potilaan ja tarjoajan suhde | Poissaolojen määrä seurantakäynneilläYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset kliinisen päätöksenteon tuki
-
Oregon Health and Science UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDuke UniversityTuntematon
-
Vanderbilt University Medical CenterUniversity of California, San Francisco; Agency for Healthcare Research...RekrytointiKeuhkokuume | Astma | Alempien hengitysteiden infektio | Bronkioliitti, virusperäinenYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrytointiSynnynnäinen sydänsairausYhdysvallat
-
Northwestern UniversityAllianceChicago; Cook County HealthAktiivinen, ei rekrytointiRaskausdiabetes mellitus | Hypertensio raskauden aikana | DysglykemiaYhdysvallat
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Brigham and Women's HospitalValmis
-
University of Colorado, DenverAktiivinen, ei rekrytointiSydämen vajaatoiminta | Päätöksen tukijärjestelmät, kliininenYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoValmisHypertensio | Munuaisten vajaatoiminta, krooninenYhdysvallat
-
Inflexxion, Inc.ValmisPäihteiden väärinkäyttöYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekrytointiPutoamisriskiYhdysvallat