Tecnologia da Informação em Saúde no Lar de Idosos

A magnitude e a intensidade do uso de medicamentos entre os 1,6 milhão de residentes em lares de idosos igualam ou excedem a dos pacientes hospitalizados. Os residentes de asilos estão entre os pacientes mais frágeis da população; os desafios do uso de medicamentos neste cenário são grandes, não apenas por causa dos declínios fisiológicos e alterações farmacológicas que ocorrem com o envelhecimento, mas também por causa das circunstâncias clínicas e sociais especiais que muitas vezes caracterizam os cuidados domiciliares de idosos. Em nossa pesquisa anterior, determinamos que os erros de medicação que resultam em eventos adversos a medicamentos ocorrem com mais frequência nas etapas de solicitação e monitoramento da assistência farmacêutica. Os sistemas de apoio à decisão clínica são sistemas de consulta clínica que combinam informações individuais do paciente com estatísticas populacionais e evidências científicas para oferecer informações em tempo real aos profissionais de saúde. Verificou-se que esses sistemas melhoram a qualidade da prescrição de medicamentos no ambiente hospitalar. Neste estudo, pretendemos determinar até que ponto um sistema de apoio à decisão clínica baseado em computador (acompanhando a entrada de pedidos do provedor computadorizado) pode melhorar a qualidade da prescrição e monitoramento de medicamentos para residentes no ambiente de cuidados de longo prazo por meio de um estudo randomizado julgamento. Acompanharemos os custos associados a este sistema e o impacto do sistema na produtividade dos provedores. Também avaliaremos a cultura dos lares de idosos nos EUA e a organização do ambiente do lar de idosos com relação à prontidão para incorporar a entrada de pedidos de provedores computadorizados com suporte de decisão clínica baseado em computador. Nosso projeto aborda áreas específicas que são de particular interesse para AHRQ com especial relevância para a prestação de cuidados de alta qualidade a uma população prioritária - a população de pacientes idosos frágeis que residem em lares de idosos. O projeto avaliará as implicações econômicas da tecnologia da informação em saúde no ambiente de lares de idosos que serão de interesse das principais partes interessadas, incluindo médicos, farmacêuticos, enfermeiros, pagadores, formuladores de políticas, indústria de lares de idosos e fornecedores farmacêuticos para instituições de cuidados de longo prazo. .