Informatyka Zdrowotna w Domu Pomocy Społecznej

Skala i intensywność używania leków wśród 1,6 miliona mieszkańców domów opieki w naszym kraju dorównuje lub przewyższa liczbę hospitalizowanych pacjentów. Mieszkańcy domów opieki należą do najsłabszych pacjentów w populacji; Wyzwania związane ze stosowaniem leków w tych warunkach są ogromne, nie tylko ze względu na fizjologiczne spadki i zmiany farmakologiczne, które występują wraz z wiekiem, ale także ze względu na szczególne okoliczności kliniczne i społeczne, które często charakteryzują domową opiekę pielęgniarską. W naszych poprzednich badaniach ustaliliśmy, że błędy w lekach skutkujące działaniami niepożądanymi występują najczęściej na etapie zamawiania i monitorowania opieki farmaceutycznej. Systemy wspomagania decyzji klinicznych to systemy konsultacji klinicznych, które łączą informacje o poszczególnych pacjentach ze statystykami populacyjnymi i dowodami naukowymi, aby udostępniać informacje w czasie rzeczywistym podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną. Stwierdzono, że systemy te poprawiają jakość przepisywania leków w warunkach szpitalnych. W tym badaniu zamierzamy określić, w jakim stopniu komputerowy system wspomagania decyzji klinicznych (towarzyszący skomputeryzowanemu wprowadzaniu zamówień przez dostawcę) może poprawić jakość zamawiania leków i monitorowania rezydentów w warunkach opieki długoterminowej poprzez randomizację test. Będziemy śledzić koszty związane z tym systemem oraz wpływ systemu na produktywność dostawców. Ocenimy również kulturę amerykańskich domów opieki i organizację otoczenia domu opieki pod kątem gotowości do włączenia skomputeryzowanego wprowadzania zamówień usługodawcy z komputerowym wspomaganiem decyzji klinicznych. Nasz projekt dotyczy konkretnych obszarów, które są szczególnie interesujące dla AHRQ i mają szczególne znaczenie dla świadczenia wysokiej jakości opieki dla populacji priorytetowej — populacji słabych pacjentów w podeszłym wieku mieszkających w domach opieki. W ramach projektu dokonana zostanie ocena ekonomicznych implikacji technologii informacyjnych dotyczących zdrowia w środowisku domów opieki, które będą interesujące dla kluczowych interesariuszy, w tym lekarzy, farmaceutów, pielęgniarek, płatników, decydentów, przemysłu domów opieki oraz dostawców produktów farmaceutycznych dla instytucji opieki długoterminowej .