介護施設における健康情報技術
2011年8月2日 更新者:University of Massachusetts, Worcester
わが国の 160 万人の老人ホーム居住者の薬物使用量と強度は、入院患者と同等かそれを上回っています。
介護施設の居住者は、人口の中で最も虚弱な患者の 1 人です。高齢化に伴う生理学的衰退と薬理学的変化のためだけでなく、ナーシングホームケアをしばしば特徴付ける特別な臨床的および社会的状況のために、この設定で薬物を使用することの課題は大きい.
私たちの以前の研究では、薬物有害事象につながる投薬ミスは、医薬品ケアの注文および監視段階で最も頻繁に発生することがわかっています。
臨床意思決定支援システムは、個々の患者情報を人口統計および科学的証拠と組み合わせて、医療提供者にリアルタイムの情報を提供する臨床相談システムです。
これらのシステムは、病院での処方薬の質を向上させることが分かっています。
この研究では、コンピューターベースの臨床意思決定支援システム(コンピューター化されたプロバイダーの注文入力を伴う)が、無作為化された長期ケア環境におけるレジデントの投薬注文とモニタリングの質をどの程度改善できるかを判断することを目的としています。トライアル。
このシステムに関連するコストと、プロバイダーの生産性に対するシステムの影響を追跡します。
また、コンピューター化されたプロバイダーの注文入力をコンピューターベースの臨床意思決定サポートに組み込む準備ができているかどうかに関して、米国のナーシングホームの文化とナーシングホーム設定の組織を評価します。
私たちのプロジェクトは、AHRQ が特に関心を持っている特定の分野に取り組みます。これは、優先集団 (介護施設に住む虚弱な高齢患者集団) に質の高いケアを提供することに特に関連しています。
このプロジェクトは、医師、薬剤師、看護師、支払者、政策立案者、介護施設業界、長期介護施設への医薬品ベンダーなどの主要な利害関係者にとって関心のある、介護施設環境における健康情報技術の経済的影響を評価します。 .
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
23
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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Massachusetts
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Worcester、Massachusetts、アメリカ、01605
- Meyers Primary Care Institute
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 治験施設の処方医
除外基準:
- 研究施設の処方者ではない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:A - コード化されたユニット ID
CDS 介入を提供した特別養護老人ホーム ユニット
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CDS は、介入ユニットの処方者に、処方とモニタリングの実践に関するアドバイスを提供する薬を注文する際に提供されます。
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介入なし:B - コード化されたユニット ID
CDS 介入が提供されなかったナーシング ホーム ユニット
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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コンピュータベースの臨床意思決定支援システム(コンピュータ化された医療提供者の注文入力を伴う)が、投薬の注文と監視の質をどの程度改善できるか
時間枠:2年
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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このシステムに関連するコストと、プロバイダーの生産性に対するシステムの影響
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Jerry H Gurwitz, MD、Meyers Primary Care Institute
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Subramanian S, Hoover S, Gilman B, Field TS, Mutter R, Gurwitz JH. Computerized physician order entry with clinical decision support in long-term care facilities: costs and benefits to stakeholders. J Am Geriatr Soc. 2007 Sep;55(9):1451-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01304.x.
- Field TS, Rochon P, Lee M, Gavendo L, Baril JL, Gurwitz JH. Computerized clinical decision support during medication ordering for long-term care residents with renal insufficiency. J Am Med Inform Assoc. 2009 Jul-Aug;16(4):480-5. doi: 10.1197/jamia.M2981. Epub 2009 Apr 23.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2004年9月1日
一次修了 (実際)
2008年9月1日
研究の完了 (実際)
2008年9月1日
試験登録日
最初に提出
2008年1月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2008年1月22日
最初の投稿 (見積もり)
2008年1月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2011年8月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2011年8月2日
最終確認日
2011年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 11390
- 5R01HS015430 (米国 AHRQ グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
臨床意思決定支援の臨床試験
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Kaiser PermanenteNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington招待による登録
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Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Brigham and Women's Hospital完了
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University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)募集
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Wuerzburg University HospitalCharite University, Berlin, Germany; Goethe University; RWTH Aachen University; Technical University... と他の協力者完了
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Madigan Army Medical CenterTelemedicine & Advanced Technology Research Center; Analytics4Medicine, LLC終了しました
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Clinical Tools, Inc.National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)完了うつ | アルコール;有害な使用 | 生活の質 | 燃え尽き症候群、プロフェッショナル | 燃え尽き症候群、学生 | 薬物使用 | 回復力アメリカ
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Medical University of South CarolinaNational Institutes of Health (NIH)募集
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Medical University of South CarolinaNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)完了
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Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)募集
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Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's Hospital; Clinical Innovations, LLC終了しました