Медицинские информационные технологии в доме престарелых

Масштабы и интенсивность использования лекарств среди 1,6 миллиона обитателей домов престарелых в нашей стране соответствуют или превышают таковые у госпитализированных пациентов. Обитатели домов престарелых относятся к числу самых немощных пациентов в популяции; Проблемы с использованием лекарств в этих условиях велики не только из-за физиологических отклонений и фармакологических изменений, которые происходят с возрастом, но также из-за особых клинических и социальных обстоятельств, которые часто характеризуют уход в домах престарелых. В нашем предыдущем исследовании мы определили, что ошибки при приеме лекарств, приводящие к побочным эффектам, чаще всего происходят на этапах заказа и контроля за фармацевтической помощью. Системы поддержки принятия клинических решений — это системы клинических консультаций, которые объединяют информацию об отдельных пациентах со статистикой населения и научными данными, чтобы предоставлять информацию в режиме реального времени поставщикам медицинских услуг. Было обнаружено, что эти системы улучшают качество назначения лекарств в условиях стационара. В этом исследовании мы намереваемся определить, в какой степени компьютеризированная система поддержки принятия клинических решений (сопровождающая компьютеризированный ввод данных о поставщиках) может улучшить качество заказа лекарств и мониторинга для резидентов в учреждениях длительного ухода с помощью рандомизированного пробный. Мы будем отслеживать затраты, связанные с этой системой, и влияние системы на производительность поставщиков. Мы также оценим культуру домов престарелых в США и организацию дома престарелых с точки зрения готовности к внедрению компьютеризированного ввода заказов поставщиками с компьютерной поддержкой принятия клинических решений. Наш проект направлен на конкретные области, представляющие особый интерес для AHRQ, с особым отношением к оказанию высококачественной помощи приоритетной группе населения — немощным пожилым пациентам, проживающим в домах престарелых. В рамках проекта будут оценены экономические последствия информационных технологий здравоохранения в среде домов престарелых, которые будут интересны ключевым заинтересованным сторонам, включая врачей, фармацевтов, медсестер, плательщиков, политиков, индустрию домов престарелых и поставщиков фармацевтических препаратов для учреждений длительного ухода. .