- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00614445
Effekten av Diclectin® för illamående och kräkningar under graviditeten
En dubbelblind, multicenter, randomiserad, placebokontrollerad studie av effekten av Diclectin® för illamående och kräkningar under graviditeten
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Illamående och kräkningar under graviditeten (NVP), även känd som "illamående på morgonen", är ett vanligt tillstånd som drabbar en stor andel av gravida kvinnor. Symtomen kan variera från lätt illamående till kraftigt illamående och kräkningar för vilka en kvinna kan behöva läggas in på sjukhus. Illamående och kräkningar under graviditeten kan påverka en kvinnas livskvalitet och förmåga att utföra dagliga aktiviteter.
Diclectin® är en kombination av 10 mg doxylaminsuccinat (ett antihistamin) och 10 mg pyridoxinhydroklorid (vitamin B6) i en tablettformulering med fördröjd frisättning. Det har varit kommersiellt tillgängligt i Kanada för hantering av NVP i över 25 år och har skrivits ut till över 33 miljoner gravida kvinnor.
För närvarande finns det inget Food Drug and Administration (FDA) godkänt läkemedel på marknaden för att behandla symptomen på NVP. Denna studie kommer att testa effektiviteten av Diclectin® (doxylamin 10 mg, pyridoxin 10 mg i en formulering med fördröjd frisättning) för NVP.
Patienter som ingår i studien kommer att få mellan 2 och 4 tabletter Diclectin® eller placebo dagligen, beroende på deras symtom i upp till 14 dagar. Patienterna kommer att bedöma sina symtom på illamående och kräkningar dagligen med hjälp av ett standardiserat frågeformulär.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20057
- Georgetown University Hospital
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
- Washington Hospital Center Physicians
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20889
- National Naval Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Förenta staterna, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
Pasadena, Texas, Förenta staterna, 77502
- UTMB Pasadena Clinic
-
Pearland, Texas, Förenta staterna, 77581
- UTMB Regional Maternal & Child Health Program--Pearland Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten har undertecknat ett skriftligt informerat samtycke att delta i studien och har samtyckt till att följa doseringsinstruktioner och genomföra alla erforderliga studiebesök.
- Patienten är en gravid kvinna som är lika med eller äldre än 18 år.
- Patientens inträdesultraljud indikerar en livskraftig graviditet och bekräftar att fostrets graviditetsålder är 7-14 veckor vid den förväntade tidpunkten för den första dosen av studiemedicin eller placebo. Om ett ultraljud gjordes inom 4 veckor efter intagningsbesöket, och resultat kan erhållas, är ett extra ultraljud inte nödvändigt.
- Patienten lider av NVP och har en pregnancy Unique Quantification of Emesis (PUQE) poäng ≥6.
- Patienten har inte svarat på konservativ behandling som består av kost-/livsstilsråd enligt 2004 ACOG Practice Bulletin.
- Patienten går med på att, om den är på multivitamin, fortsätta på sin nuvarande dos av multivitamin under hela försöket.
- Patienten planerar inte att avsluta graviditeten.
Exklusions kriterier:
- Utredaren bekräftar att patientens illamående och kräkningar är av annan etiologi än Nausea and Vomiting of Pregnancy (NVP).
- Patienten har graviditetstrofoblastisk sjukdom eller multifetal graviditet.
- Patienten har ett tillstånd för vilket antihistaminer, enligt utredarens uppfattning, är kontraindicerade (epilepsi, alkoholism, glaukom, kronisk lungsjukdom, urinretention, hjärtblock, etc.).
- Patienten har använt antihistaminer, antikolinergika, dopaminantagonister, serotoninantagonister, ingefära eller antiemetisk behandling (inklusive akupressur, akupunktur, homeopatiska medel, medicinsk hypnos, avlastningsband etc) för att behandla NVP under de senaste 48 timmarna eller planerar att göra det under studien.
- Patienten använder läkemedel som har antikolinerg aktivitet (t.ex. tricykliska antidepressiva medel).
- Patienten tar multivitaminer som innehåller mer än 10 mg vitamin B6, eller planerar att göra det under studien.
- Patienten tar tillskott av vitamin B6 utöver eventuella multivitaminpreparat, eller planerar att göra det under studien.
- Patienten dricker för närvarande hur mycket alkohol som helst.
- Patienten har något tillstånd som kan störa genomförandet av studien.
- Patienten kommer sannolikt inte att kunna följa studieprocedurerna på grund av otillräckliga kognitiva färdigheter.
- Patienten har fått ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före inskrivningen i denna studie eller är planerad att få ett prövningsläkemedel under studiens gång.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Diclectin®
Diclectin® (doxylaminsuccinat 10 mg och pyridoxinhydroklorid 10 mg) tablett med fördröjd frisättning
|
upp till 4 tabletter dagligen, titrerade enligt protokollet
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebotabletter identiska i storlek, form, smak och färg som den experimentella behandlingen (Diclectin®)
|
2 till 4 tabletter dagligen titrerade enligt protokollet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diclectin versus placebo för behandling av illamående och kräkningar under graviditeten (NVP) mätt med förändringen i graviditeten Unique-Quantification of Emesis (PUQE) övergripande symtompoäng från baslinje (dag 1) till slutet av studiebesök (dag 15).
Tidsram: Baslinje (dag 1) till slutet av studiebesök dag 15 (± 1 dag)
|
Syftet med denna dubbelblinda, randomiserade, placebokontrollerade studie var att bedöma effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av oral Diclectin® vid behandling av illamående och kräkningar under graviditeten (NVP) mätt med Pregnancy Unique-Quantification of Emesis (PUQE) totalpoäng för symtom från baslinjen (dag 1) till slutet av studiebesöket (dag 15).
PUQE-poängen mätte timmar av illamående, antal gånger som kräkningar och antal gånger kräkningar för ett TOTALt totalt antal symtom på en skala från 3 (inga symtom) till 15 (allvarligast).
|
Baslinje (dag 1) till slutet av studiebesök dag 15 (± 1 dag)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Liubov Gargaun, M.D., Duchesnay Inc.
- Huvudutredare: Gideon Koren, M.D., Motherisk Program, University of Toronto
- Huvudutredare: Gary Hankins, M.D., University of Texas
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Persaud N, Meaney C, El-Emam K, Moineddin R, Thorpe K. Doxylamine-pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy randomized placebo controlled trial: Prespecified analyses and reanalysis. PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0189978. doi: 10.1371/journal.pone.0189978. eCollection 2018.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Demonstration of early efficacy results of the delayed-release combination of doxylamine-pyridoxine for the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 24;16(1):371. doi: 10.1186/s12884-016-1172-9.
- Koren G, Hankins GD, Clark S, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of doxylamine-pyridoxine for morning sickness. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):664-6. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.186. Epub 2016 Feb 1. No abstract available.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Maternal safety of the delayed-release doxylamine and pyridoxine combination for nausea and vomiting of pregnancy; a randomized placebo controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 18;15:59. doi: 10.1186/s12884-015-0488-1.
- Matok I, Clark S, Caritis S, Miodovnik M, Umans JG, Hankins G, Mattison DR, Koren G. Studying the antiemetic effect of vitamin B6 for morning sickness: pyridoxine and pyridoxal are prodrugs. J Clin Pharmacol. 2014 Dec;54(12):1429-33. doi: 10.1002/jcph.369. Epub 2014 Aug 7.
- Costantine MM, Matok I, Chiossi G, Clark S, Miodovnik M, Umans JG, Caritis S, Hankins GD, Koren G. Determinants of adherence to delayed-release doxylamine and pyridoxine in patients with nausea and vomiting of pregnancy. Ther Drug Monit. 2012 Oct;34(5):569-73. doi: 10.1097/FTD.0b013e31826e7997.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of delayed-release doxylamine and pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized placebo controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Dec;203(6):571.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.07.030. Epub 2010 Sep 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Tecken och symtom, matsmältningssystemet
- Illamående
- Kräkningar
- Graviditetskomplikationer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Vitamin B-komplex
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmedel
- Vitamin B 6
- Pyridoxin
- Doxylamin
- Doxylaminsuccinat
Andra studie-ID-nummer
- DIC-301
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .