- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00614445
Účinnost Diclectinu® pro nevolnost a zvracení v těhotenství
Dvojitě zaslepená, multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie účinnosti Diclectinu® na nevolnost a zvracení v těhotenství
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Těhotenská nevolnost a zvracení (NVP), známé také jako „ranní nevolnost“, je běžný stav, který postihuje velké procento těhotných žen. Příznaky se mohou pohybovat od mírné nevolnosti až po těžkou nevolnost a zvracení, kvůli kterým může být nutné ženu hospitalizovat. Těhotenská nevolnost a zvracení mohou ovlivnit kvalitu života ženy a její schopnost provádět každodenní činnosti.
Diclectin® je kombinace 10 mg doxylaminsukcinátu (antihistaminikum) a 10 mg pyridoxin hydrochloridu (vitamín B6) ve formulaci tablety se zpožděným uvolňováním. V Kanadě je komerčně dostupný pro léčbu NVP již více než 25 let a byl předepsán více než 33 milionům těhotných žen.
V současné době není na trhu žádný lék schválený Food Drug and Administration (FDA) k léčbě příznaků NVP. Tato studie bude testovat účinnost Diclectinu® (doxylamin 10 mg, pyridoxin 10 mg ve formulaci se zpožděným uvolňováním) na NVP.
Pacienti zařazení do studie budou dostávat 2 až 4 tablety Diclectinu® nebo placeba denně v závislosti na jejich symptomech po dobu až 14 dnů. Pacienti budou denně hodnotit své příznaky nevolnosti a zvracení pomocí standardizovaného dotazníku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20057
- Georgetown University Hospital
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Washington Hospital Center Physicians
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889
- National Naval Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
Pasadena, Texas, Spojené státy, 77502
- UTMB Pasadena Clinic
-
Pearland, Texas, Spojené státy, 77581
- UTMB Regional Maternal & Child Health Program--Pearland Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient podepsal písemný informovaný souhlas s účastí ve studii a souhlasil s tím, že bude dodržovat pokyny k dávkování a dokončí všechny požadované návštěvy studie.
- Pacientkou je těhotná žena ve věku rovném nebo vyšším než 18 let.
- Vstupní ultrazvuk pacientky indikuje životaschopné těhotenství a potvrzuje, že gestační věk plodu je 7-14 týdnů v předpokládané době první dávky studovaného léku nebo placeba. Pokud byl ultrazvuk proveden do 4 týdnů od vstupní návštěvy a lze získat výsledky, další ultrazvuk není nutný.
- Pacientka trpí NVP a má skóre jedinečné kvantifikace zvracení v těhotenství (PUQE) ≥6.
- Pacient nereagoval na konzervativní léčbu sestávající z doporučení ohledně diety/životního stylu podle 2004 ACOG Practice Bulletin.
- Pacient souhlasí s tím, že pokud užívá multivitamin, bude pokračovat v jeho současné dávce multivitaminu po dobu trvání studie.
- Pacientka neplánuje ukončení těhotenství.
Kritéria vyloučení:
- Zkoušející potvrzuje, že nauzea a zvracení pacientky mají jinou etiologii než nevolnost a zvracení v těhotenství (NVP).
- Pacientka má gestační trofoblastickou nemoc nebo multifetální gestaci.
- Pacient má stav, u kterého jsou antihistaminika podle názoru zkoušejícího kontraindikována (epilepsie, alkoholismus, glaukom, chronické onemocnění plic, retence moči, srdeční blokáda atd.).
- Pacient použil antihistaminika, anticholinergika, antagonisty dopaminu, antagonisty serotoninu, zázvor nebo antiemetiku (včetně akupresury, akupunktury, homeopatických léků, lékařské hypnózy, úlevových pásků atd.) k léčbě NVP v předchozích 48 hodinách nebo tak plánuje učinit během studia.
- Pacient užívá léky, které mají anticholinergní aktivitu (např. tricyklická antidepresiva).
- Pacientka užívá multivitaminy obsahující více než 10 mg vitaminu B6, nebo to během studie plánuje.
- Pacient užívá doplňkový vitamin B6 navíc k jakémukoli multivitaminovému přípravku nebo to během studie plánuje.
- Pacient v současné době pije jakékoli množství alkoholu.
- Pacient má jakýkoli stav, který by mohl narušit průběh studie.
- Pacient pravděpodobně nebude schopen dodržovat studijní postupy kvůli nedostatečným kognitivním dovednostem.
- Pacient dostal testovaný lék během 30 dnů před zařazením do této studie nebo je naplánován, že dostane testovaný lék v průběhu této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Diclectin®
Diclectin® (doxylaminsukcinát 10 mg a pyridoxin hydrochlorid 10 mg) tableta s opožděným uvolňováním
|
až 4 tablety denně, titrované podle protokolu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tablety shodné velikosti, tvaru, chuti a barvy s experimentální léčbou (Diclectin®)
|
2 až 4 tablety denně titrované podle protokolu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diklektin versus placebo pro léčbu nevolnosti a zvracení v těhotenství (NVP) měřeno změnou v těhotenství Unikátní kvantifikace zvracení (PUQE) celkového skóre příznaků od výchozího stavu (1. den) do konce studijní návštěvy (15. den).
Časové okno: Výchozí stav (1. den) až 15. den návštěvy na konci studie (± 1 den)
|
Cílem této dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované studie bylo posoudit účinnost, bezpečnost a snášenlivost perorálního Diclectinu® při léčbě těhotenské nevolnosti a zvracení (NVP), jak bylo měřeno metodou Pregnancy Unique-Quantification of Emesis (PUQE) celkové skóre symptomů od výchozího stavu (1. den) do konce studijní návštěvy (15. den).
Skóre PUQE měřilo hodiny nevolnosti, počet zvracení a dávení pro celkové celkové skóre symptomů na stupnici od 3 (žádné příznaky) do 15 (nejzávažnější).
|
Výchozí stav (1. den) až 15. den návštěvy na konci studie (± 1 den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Liubov Gargaun, M.D., Duchesnay Inc.
- Vrchní vyšetřovatel: Gideon Koren, M.D., Motherisk Program, University of Toronto
- Vrchní vyšetřovatel: Gary Hankins, M.D., University of Texas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Persaud N, Meaney C, El-Emam K, Moineddin R, Thorpe K. Doxylamine-pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy randomized placebo controlled trial: Prespecified analyses and reanalysis. PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0189978. doi: 10.1371/journal.pone.0189978. eCollection 2018.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Demonstration of early efficacy results of the delayed-release combination of doxylamine-pyridoxine for the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 24;16(1):371. doi: 10.1186/s12884-016-1172-9.
- Koren G, Hankins GD, Clark S, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of doxylamine-pyridoxine for morning sickness. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):664-6. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.186. Epub 2016 Feb 1. No abstract available.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Maternal safety of the delayed-release doxylamine and pyridoxine combination for nausea and vomiting of pregnancy; a randomized placebo controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 18;15:59. doi: 10.1186/s12884-015-0488-1.
- Matok I, Clark S, Caritis S, Miodovnik M, Umans JG, Hankins G, Mattison DR, Koren G. Studying the antiemetic effect of vitamin B6 for morning sickness: pyridoxine and pyridoxal are prodrugs. J Clin Pharmacol. 2014 Dec;54(12):1429-33. doi: 10.1002/jcph.369. Epub 2014 Aug 7.
- Costantine MM, Matok I, Chiossi G, Clark S, Miodovnik M, Umans JG, Caritis S, Hankins GD, Koren G. Determinants of adherence to delayed-release doxylamine and pyridoxine in patients with nausea and vomiting of pregnancy. Ther Drug Monit. 2012 Oct;34(5):569-73. doi: 10.1097/FTD.0b013e31826e7997.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of delayed-release doxylamine and pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized placebo controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Dec;203(6):571.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.07.030. Epub 2010 Sep 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Těhotenské komplikace
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Vitamín B komplex
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Vitamín B6
- Pyridoxin
- Doxylamin
- Doxylamin sukcinát
Další identifikační čísla studie
- DIC-301
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nevolnost a zvracení v těhotenství
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie
Klinické studie na doxylaminsukcinát 10 mg/pyridoxin hydrochlorid 10 mg
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedDokončenoPrimární hypercholesterolémieKorejská republika
-
Humanis Saglık Anonim SirketiDokončeno
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Vigonvita Life SciencesDokončenoErektilní dysfunkceČína
-
AstraZenecaDokončenoZollinger-Ellisonův syndrom | Refluxní ezofagitida (RE) | Žaludeční vřed (GU) | Duodenální vřed (DU) | Anastomotický vřed (AU) | Neerozivní refluxní ezofagitida (NERD)Japonsko
-
Yokohama City UniversityNábor
-
Alvogen KoreaDokončenoPrimární hypercholesterolémieKorejská republika
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.DokončenoOnemocnění štítné žlázyČína
-
Washington D.C. Veterans Affairs Medical CenterBayerZatím nenabírámeDiabetické onemocnění ledvinSpojené státy
-
PfizerDokončeno