- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00614445
Effekten af Diclectin® mod kvalme og opkast under graviditet
En dobbeltblind, multicenter, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse af effektiviteten af Diclectin® mod kvalme og opkastning af graviditeten
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalme og opkastning af graviditeten (NVP), også kendt som "morgenkvalme", er en almindelig tilstand, der påvirker en stor procentdel af gravide kvinder. Symptomerne kan variere fra mild kvalme til svær kvalme og opkastning, som en kvinde kan have behov for at blive indlagt for. Kvalme og opkastning af graviditeten kan påvirke en kvindes livskvalitet og evne til at udføre daglige aktiviteter.
Diclectin® er en kombination af 10 mg doxylaminsuccinat (en antihistamin) og 10 mg pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6) i en tabletformulering med forsinket frigivelse. Det har været kommercielt tilgængeligt i Canada til håndtering af NVP i over 25 år og er blevet ordineret til over 33 millioner gravide kvinder.
I øjeblikket er der ikke noget Food Drug and Administration (FDA) godkendt lægemiddel på markedet til behandling af symptomerne på NVP. Denne undersøgelse vil teste effektiviteten af Diclectin® (doxylamin 10 mg, pyridoxin 10 mg i en formulering med forsinket frigivelse) for NVP.
Patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil modtage mellem 2 og 4 tabletter Diclectin® eller placebo dagligt, afhængigt af deres symptomer i op til 14 dage. Patienterne vil vurdere deres symptomer på kvalme og opkastning dagligt ved hjælp af et standardiseret spørgeskema.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20057
- Georgetown University Hospital
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Washington Hospital Center Physicians
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20889
- National Naval Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
Pasadena, Texas, Forenede Stater, 77502
- UTMB Pasadena Clinic
-
Pearland, Texas, Forenede Stater, 77581
- UTMB Regional Maternal & Child Health Program--Pearland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har underskrevet et skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og har accepteret at følge doseringsinstruktionerne og gennemføre alle nødvendige undersøgelsesbesøg.
- Patienten er en gravid kvinde på 18 år eller derover.
- Patientens indgangsultralyd indikerer en levedygtig graviditet og bekræfter, at fosterets gestationsalder er 7-14 uger på det forventede tidspunkt for den første dosis af undersøgelsesmedicin eller placebo. Hvis der er foretaget ultralyd inden for 4 uger efter indlæggelsesbesøget, og der kan opnås resultater, er en ekstra ultralyd ikke nødvendig.
- Patienten lider af NVP og har en Pregnancy Unique Quantification of Emesis (PUQE) score ≥6.
- Patienten har ikke reageret på konservativ behandling bestående af kost-/livsstilsråd i henhold til 2004 ACOG Practice Bulletin.
- Hvis patienten er på multivitamin, indvilliger patienten i at fortsætte med sin nuværende dosis multivitamin i hele forsøgets varighed.
- Patienten planlægger ikke afbrydelse af graviditeten.
Ekskluderingskriterier:
- Undersøgeren bekræfter, at patientens kvalme og opkastning er af anden ætiologi end kvalme og opkastning af graviditeten (NVP).
- Patienten har gestationstrofoblastisk sygdom eller multifetal graviditet.
- Patienten har en tilstand, hvor antihistaminer efter undersøgerens opfattelse er kontraindiceret (epilepsi, alkoholisme, glaukom, kronisk lungesygdom, urinretention, hjerteblokade osv.).
- Patienten har brugt antihistaminer, antikolinergika, dopaminantagonister, serotoninantagonister, ingefær eller antiemetisk behandling (inklusive akupressur, akupunktur, homøopatiske midler, medicinsk hypnose, aflastningsbånd osv.) til at behandle NVP inden for de foregående 48 timer eller planlægger at gøre det under studiet.
- Patienten bruger lægemidler, der har antikolinerg aktivitet (f.eks. tricykliske antidepressiva).
- Patienten tager multivitaminer, der indeholder mere end 10 mg vitamin B6, eller planlægger at gøre det under undersøgelsen.
- Patienten tager supplerende vitamin B6 ud over ethvert multivitaminpræparat, eller planlægger at gøre det under undersøgelsen.
- Patienten drikker i øjeblikket enhver mængde alkohol.
- Patienten har enhver tilstand, der kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
- Patienten vil sandsynligvis ikke være i stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne på grund af utilstrækkelige kognitive færdigheder.
- Patienten har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før tilmelding til denne undersøgelse eller er planlagt til at modtage et forsøgslægemiddel i løbet af denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diclectin®
Diclectin® (doxylaminsuccinat 10 mg og pyridoxinhydrochlorid 10 mg) tablet med forsinket frigivelse
|
op til 4 tabletter dagligt, titreret i henhold til protokollen
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebotabletter identisk i størrelse, form, smag og farve med den eksperimentelle behandling (Diclectin®)
|
2 til 4 tabletter dagligt titreret i henhold til protokollen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diclectin versus placebo til behandling af kvalme og opkastning af graviditeten (NVP) målt ved ændringen i graviditeten Unique-Quantification of Emesis (PUQE) Samlet score af symptomer fra baseline (dag 1) til slutningen af undersøgelsesbesøg (dag 15).
Tidsramme: Baseline (dag 1) til slutningen af studiebesøg dag 15 (± 1 dag)
|
Formålet med denne dobbeltblindede, randomiserede, placebokontrollerede undersøgelse var at vurdere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af oral Diclectin® til behandling af kvalme og opkast under graviditet (NVP) målt ved Graviditet Unique-Quantification of Emesis (PUQE) samlet score for symptomer fra baseline (dag 1) til afslutning af studiebesøg (dag 15).
PUQE-scoren målte timer med kvalme, antal gange opkastning og antal gange, der var opkastning for en TOTAL samlet score af symptomer på en skala fra 3 (ingen symptomer) til 15 (mest alvorlige).
|
Baseline (dag 1) til slutningen af studiebesøg dag 15 (± 1 dag)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Liubov Gargaun, M.D., Duchesnay Inc.
- Ledende efterforsker: Gideon Koren, M.D., Motherisk Program, University of Toronto
- Ledende efterforsker: Gary Hankins, M.D., University of Texas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Persaud N, Meaney C, El-Emam K, Moineddin R, Thorpe K. Doxylamine-pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy randomized placebo controlled trial: Prespecified analyses and reanalysis. PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0189978. doi: 10.1371/journal.pone.0189978. eCollection 2018.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Demonstration of early efficacy results of the delayed-release combination of doxylamine-pyridoxine for the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 24;16(1):371. doi: 10.1186/s12884-016-1172-9.
- Koren G, Hankins GD, Clark S, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of doxylamine-pyridoxine for morning sickness. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):664-6. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.186. Epub 2016 Feb 1. No abstract available.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Maternal safety of the delayed-release doxylamine and pyridoxine combination for nausea and vomiting of pregnancy; a randomized placebo controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 18;15:59. doi: 10.1186/s12884-015-0488-1.
- Matok I, Clark S, Caritis S, Miodovnik M, Umans JG, Hankins G, Mattison DR, Koren G. Studying the antiemetic effect of vitamin B6 for morning sickness: pyridoxine and pyridoxal are prodrugs. J Clin Pharmacol. 2014 Dec;54(12):1429-33. doi: 10.1002/jcph.369. Epub 2014 Aug 7.
- Costantine MM, Matok I, Chiossi G, Clark S, Miodovnik M, Umans JG, Caritis S, Hankins GD, Koren G. Determinants of adherence to delayed-release doxylamine and pyridoxine in patients with nausea and vomiting of pregnancy. Ther Drug Monit. 2012 Oct;34(5):569-73. doi: 10.1097/FTD.0b013e31826e7997.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of delayed-release doxylamine and pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized placebo controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Dec;203(6):571.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.07.030. Epub 2010 Sep 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Kvalme
- Opkastning
- Graviditetskomplikationer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Vitamin B 6
- Pyridoxin
- Doxylamin
- Doxylaminsuccinat
Andre undersøgelses-id-numre
- DIC-301
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kvalme og opkast under graviditet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIthaca CollegeIkke rekrutterer endnuTransitioning Voice of Transgender and Gender Diverse PeopleForenede Stater
-
Royal Cornwall Hospitals TrustAfsluttetFocus Group Study of UK Nursing and Midwifery Council Registrant Nursing Associates, der arbejder inden for mental sundhed, indlæringsvanskeligheder og autisme -tjenesterDet Forenede Kongerige
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of PregnancyDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med doxylaminsuccinat 10 mg/pyridoxinhydrochlorid 10 mg
-
Bahria UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Grünenthal GmbHGrünenthal, S.A.Trukket tilbage
-
Humanis Saglık Anonim SirketiAfsluttet
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Alvogen KoreaAfsluttetPrimær hyperkolesterolæmiKorea, Republikken
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuAlzheimers demens | Alzheimers sygdom (AD) | MCI-AD, tidlig stadium af Alzheimers sygdomKina
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIkke rekrutterer endnu
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.AfsluttetSkjoldbruskkirtlen øjensygdomKina
-
Washington D.C. Veterans Affairs Medical CenterBayerIkke rekrutterer endnuDiabetisk nyresygdomForenede Stater