- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00614445
Эффективность Диклектина® при тошноте и рвоте при беременности
Двойное слепое, многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование эффективности Диклектина® при тошноте и рвоте при беременности
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тошнота и рвота беременных (НВП), также известная как «утренняя тошнота», является распространенным состоянием, которым страдает большой процент беременных женщин. Симптомы могут варьироваться от легкой тошноты до сильной тошноты и рвоты, при которых женщине может потребоваться госпитализация. Тошнота и рвота при беременности могут повлиять на качество жизни женщины и ее способность вести повседневную деятельность.
Диклектин® представляет собой комбинацию 10 мг сукцината доксиламина (антигистаминное средство) и 10 мг гидрохлорида пиридоксина (витамин B6) в форме таблеток с отсроченным высвобождением. Он был коммерчески доступен в Канаде для лечения невирапина более 25 лет и был назначен более чем 33 миллионам беременных женщин.
В настоящее время на рынке нет одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) препаратов для лечения симптомов невирапина. В этом исследовании будет проверена эффективность Диклектина® (доксиламин 10 мг, пиридоксин 10 мг в форме с отсроченным высвобождением) в отношении невирапина.
Пациенты, включенные в исследование, будут получать от 2 до 4 таблеток Диклектина® или плацебо ежедневно, в зависимости от их симптомов, на срок до 14 дней. Пациенты будут ежедневно оценивать свои симптомы тошноты и рвоты с помощью стандартизированного вопросника.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20057
- Georgetown University Hospital
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- Washington Hospital Center Physicians
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20889
- National Naval Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Соединенные Штаты, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
-
Pasadena, Texas, Соединенные Штаты, 77502
- UTMB Pasadena Clinic
-
Pearland, Texas, Соединенные Штаты, 77581
- UTMB Regional Maternal & Child Health Program--Pearland Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент подписал письменное информированное согласие на участие в исследовании и согласился следовать инструкциям по дозировке и пройти все необходимые визиты в рамках исследования.
- Пациентка — беременная женщина, возраст которой равен или превышает 18 лет.
- УЗИ пациента указывает на жизнеспособную беременность и подтверждает, что гестационный возраст плода составляет 7-14 недель в ожидаемое время приема первой дозы исследуемого препарата или плацебо. Если УЗИ было проведено в течение 4 недель после госпитализации и есть возможность получить результаты, дополнительное УЗИ не требуется.
- Пациентка страдает невирапином и имеет показатель уникальной количественной оценки рвоты при беременности (PUQE) ≥6.
- Пациент не ответил на консервативное лечение, состоящее из рекомендаций по диете / образу жизни в соответствии с практическим бюллетенем ACOG 2004 года.
- Пациент соглашается, если он принимает поливитамины, продолжать принимать текущую дозу поливитаминов на время исследования.
- Прерывание беременности пациентка не планирует.
Критерий исключения:
- Исследователь подтверждает, что тошнота и рвота пациентки имеют другую этиологию, чем тошнота и рвота беременных (НВП).
- У пациентки гестационная трофобластическая болезнь или многоплодная беременность.
- У больного имеется состояние, при котором антигистаминные препараты, по мнению исследователя, противопоказаны (эпилепсия, алкоголизм, глаукома, хронические заболевания легких, задержка мочи, блокада сердца и др.).
- Пациент принимал антигистаминные препараты, антихолинергические средства, антагонисты дофамина, антагонисты серотонина, имбирь или противорвотную терапию (включая акупрессуру, иглоукалывание, гомеопатические средства, медицинский гипноз, бандажи и т. д.) для лечения невирапином в течение предыдущих 48 часов или планирует это сделать. во время учебы.
- Больной принимает препараты, обладающие антихолинергической активностью (например, трициклические антидепрессанты).
- Пациент принимает поливитамины, содержащие более 10 мг витамина В6, или планирует принимать их во время исследования.
- Пациент дополнительно принимает витамин B6 в дополнение к любому поливитаминному препарату или планирует принимать его во время исследования.
- В настоящее время больной употребляет любое количество алкоголя.
- У пациента есть какие-либо состояния, которые могут помешать проведению исследования.
- Пациент, вероятно, не сможет соблюдать процедуры исследования из-за неадекватных когнитивных навыков.
- Пациент получил исследуемый препарат в течение 30 дней до включения в это исследование или должен получить исследуемый препарат в ходе этого исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Диклектин®
Диклектин® (доксиламина сукцинат 10 мг и пиридоксина гидрохлорид 10 мг) таблетки с отсроченным высвобождением
|
до 4 таблеток в день, титровать по протоколу
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Таблетки плацебо, идентичные по размеру, форме, вкусу и цвету экспериментальному препарату (Диклектин®).
|
От 2 до 4 таблеток в день, титрованных в соответствии с протоколом
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Диклектин по сравнению с плацебо для лечения тошноты и рвоты при беременности (NVP), измеряемый изменением общей оценки симптомов уникальной количественной оценки рвоты при беременности (PUQE) от исходного уровня (день 1) до конца исследовательского визита (день 15).
Временное ограничение: Исходный уровень (1-й день) до конца исследования 15-й день визита (± 1 день)
|
Цель этого двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность, безопасность и переносимость перорального препарата Диклектин® при лечении тошноты и рвоты беременных (НВП) по результатам уникальной количественной оценки рвоты при беременности. (PUQE) общая оценка симптомов от исходного уровня (день 1) до конца исследовательского визита (день 15).
Оценка PUQE измеряла тошноту в часах, количество рвотных позывов и количество рвотных позывов для ОБЩЕЙ общей оценки симптомов по шкале от 3 (отсутствие симптомов) до 15 (самая серьезная).
|
Исходный уровень (1-й день) до конца исследования 15-й день визита (± 1 день)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Liubov Gargaun, M.D., Duchesnay Inc.
- Главный следователь: Gideon Koren, M.D., Motherisk Program, University of Toronto
- Главный следователь: Gary Hankins, M.D., University of Texas
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Persaud N, Meaney C, El-Emam K, Moineddin R, Thorpe K. Doxylamine-pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy randomized placebo controlled trial: Prespecified analyses and reanalysis. PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0189978. doi: 10.1371/journal.pone.0189978. eCollection 2018.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Demonstration of early efficacy results of the delayed-release combination of doxylamine-pyridoxine for the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 24;16(1):371. doi: 10.1186/s12884-016-1172-9.
- Koren G, Hankins GD, Clark S, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of doxylamine-pyridoxine for morning sickness. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):664-6. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.186. Epub 2016 Feb 1. No abstract available.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Maternal safety of the delayed-release doxylamine and pyridoxine combination for nausea and vomiting of pregnancy; a randomized placebo controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 18;15:59. doi: 10.1186/s12884-015-0488-1.
- Matok I, Clark S, Caritis S, Miodovnik M, Umans JG, Hankins G, Mattison DR, Koren G. Studying the antiemetic effect of vitamin B6 for morning sickness: pyridoxine and pyridoxal are prodrugs. J Clin Pharmacol. 2014 Dec;54(12):1429-33. doi: 10.1002/jcph.369. Epub 2014 Aug 7.
- Costantine MM, Matok I, Chiossi G, Clark S, Miodovnik M, Umans JG, Caritis S, Hankins GD, Koren G. Determinants of adherence to delayed-release doxylamine and pyridoxine in patients with nausea and vomiting of pregnancy. Ther Drug Monit. 2012 Oct;34(5):569-73. doi: 10.1097/FTD.0b013e31826e7997.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of delayed-release doxylamine and pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized placebo controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Dec;203(6):571.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.07.030. Epub 2010 Sep 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Тошнота
- Рвота
- Осложнения беременности
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Микроэлементы
- Витамины
- Комплекс витаминов группы В
- Антагонисты гистамина H1
- Антагонисты гистамина
- Агенты гистамина
- Витамин В 6
- Пиридоксин
- Доксиламин
- Доксиламина сукцинат
Другие идентификационные номера исследования
- DIC-301
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .