- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00614445
A eficácia de Diclectin® para náuseas e vômitos da gravidez
Um estudo duplo-cego, multicêntrico, randomizado e controlado por placebo da eficácia de Diclectin® para náuseas e vômitos da gravidez
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Náusea e vômito da gravidez (NVP), também conhecido como "enjôo matinal", é uma condição comum que afeta uma grande porcentagem de mulheres grávidas. Os sintomas podem variar de náuseas leves a náuseas e vômitos graves, para os quais a mulher pode precisar ser hospitalizada. Náuseas e vômitos da gravidez podem afetar a qualidade de vida da mulher e a capacidade de realizar atividades diárias.
Diclectin® é uma combinação de 10 mg de succinato de doxilamina (um anti-histamínico) e 10 mg de cloridrato de piridoxina (vitamina B6) em uma formulação de comprimido de liberação retardada. Ele está disponível comercialmente no Canadá para o tratamento da NVP há mais de 25 anos e foi prescrito para mais de 33 milhões de mulheres grávidas.
Atualmente, não há nenhum medicamento aprovado pela Food Drug and Administration (FDA) no mercado para tratar os sintomas da NVP. Este estudo testará a eficácia de Diclectin® (doxilamina 10 mg, piridoxina 10 mg em uma formulação de liberação retardada) para NVP.
Os pacientes inscritos no estudo receberão entre 2 e 4 comprimidos de Diclectin® ou placebo diariamente, dependendo de seus sintomas por até 14 dias. Os pacientes avaliarão seus sintomas de náusea e vômito diariamente usando um questionário padronizado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20057
- Georgetown University Hospital
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Washington Hospital Center Physicians
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889
- National Naval Medical Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center
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Texas
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Galveston, Texas, Estados Unidos, 77555-0587
- University of Texas Medical Branch
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Pasadena, Texas, Estados Unidos, 77502
- UTMB Pasadena Clinic
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Pearland, Texas, Estados Unidos, 77581
- UTMB Regional Maternal & Child Health Program--Pearland Clinic
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente assinou um consentimento informado por escrito para participar do estudo e concordou em seguir as instruções de dosagem e completar todas as visitas de estudo necessárias.
- A paciente é uma gestante com idade igual ou superior a 18 anos.
- O ultrassom de entrada da paciente indica uma gravidez viável e confirma que a idade gestacional do feto é de 7 a 14 semanas no momento previsto da primeira dose do medicamento do estudo ou placebo. Se um ultrassom foi feito dentro de 4 semanas da visita de admissão e os resultados podem ser obtidos, um ultrassom adicional não é necessário.
- A paciente está sofrendo de NVP e tem uma pontuação de Quantificação Única de Emese na Gravidez (PUQE) ≥6.
- O paciente não respondeu ao tratamento conservador que consiste em aconselhamento dietético/estilo de vida de acordo com o ACOG Practice Bulletin de 2004.
- O paciente concorda, se estiver tomando um multivitamínico, em continuar com sua dose atual de multivitamínico durante o teste.
- A paciente não planeja a interrupção da gravidez.
Critério de exclusão:
- O investigador confirma que as náuseas e vômitos da paciente são de etiologia diferente de Náusea e Vômito da Gravidez (NVP).
- A paciente tem doença trofoblástica gestacional ou gestação multifetal.
- O paciente tem uma condição para a qual os anti-histamínicos, na opinião do investigador, são contra-indicados (epilepsia, alcoolismo, glaucoma, doença pulmonar crônica, retenção urinária, bloqueio cardíaco, etc.).
- O paciente usou anti-histamínicos, anticolinérgicos, antagonistas da dopamina, antagonistas da serotonina, gengibre ou terapia antiemética (incluindo acupressão, acupuntura, remédios homeopáticos, hipnose médica, bandas de alívio etc.) durante o estudo.
- O paciente está usando medicamentos com atividade anticolinérgica (por exemplo, antidepressivos tricíclicos).
- O paciente está tomando multivitaminas contendo mais de 10 mg de vitamina B6, ou planeja fazê-lo durante o estudo.
- O paciente está tomando suplemento de vitamina B6 além de qualquer preparação multivitamínica, ou planeja fazê-lo durante o estudo.
- O paciente está atualmente bebendo qualquer quantidade de álcool.
- O paciente tem qualquer condição que possa interferir na condução do estudo.
- É provável que o paciente seja incapaz de cumprir os procedimentos do estudo devido a habilidades cognitivas inadequadas.
- O paciente recebeu um medicamento experimental dentro de 30 dias antes da inscrição neste estudo ou está programado para receber um medicamento experimental durante o curso deste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Diclectin®
Diclectin® (succinato de doxilamina 10 mg e cloridrato de piridoxina 10 mg) comprimido de liberação retardada
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até 4 comprimidos por dia, titulados de acordo com o protocolo
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Comprimidos placebo idênticos em tamanho, forma, sabor e cor ao tratamento experimental (Diclectin®)
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2 a 4 comprimidos por dia titulados de acordo com o protocolo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Diclectina Versus Placebo para Tratamento de Náusea e Vômito da Gravidez (NVP) conforme Medido pela Mudança na Gravidez Quantificação Única de Emese (PUQE) Pontuação Geral dos Sintomas Desde a Linha de Base (Dia 1) até o Final da Visita do Estudo (Dia 15).
Prazo: Linha de base (dia 1) até o dia 15 da visita de fim de estudo (± 1 dia)
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O objetivo deste estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo foi avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade de Diclectin® oral no tratamento de náuseas e vômitos da gravidez (NVP), conforme medido pela Pregnancy Unique-Quantification of Emesis (PUQE) pontuação geral dos sintomas desde a linha de base (Dia 1) até o final da visita do estudo (Dia 15).
A pontuação PUQE mediu horas de náusea, número de vezes que vomitou e número de vezes que vomitou para uma pontuação total TOTAL de sintomas em uma escala classificada de 3 (sem sintomas) a 15 (mais grave).
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Linha de base (dia 1) até o dia 15 da visita de fim de estudo (± 1 dia)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Liubov Gargaun, M.D., Duchesnay Inc.
- Investigador principal: Gideon Koren, M.D., Motherisk Program, University of Toronto
- Investigador principal: Gary Hankins, M.D., University of Texas
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Persaud N, Meaney C, El-Emam K, Moineddin R, Thorpe K. Doxylamine-pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy randomized placebo controlled trial: Prespecified analyses and reanalysis. PLoS One. 2018 Jan 17;13(1):e0189978. doi: 10.1371/journal.pone.0189978. eCollection 2018.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Demonstration of early efficacy results of the delayed-release combination of doxylamine-pyridoxine for the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 24;16(1):371. doi: 10.1186/s12884-016-1172-9.
- Koren G, Hankins GD, Clark S, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of doxylamine-pyridoxine for morning sickness. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):664-6. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.186. Epub 2016 Feb 1. No abstract available.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Umans JG, Miodovnik M, Mattison DR, Matok I. Maternal safety of the delayed-release doxylamine and pyridoxine combination for nausea and vomiting of pregnancy; a randomized placebo controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 18;15:59. doi: 10.1186/s12884-015-0488-1.
- Matok I, Clark S, Caritis S, Miodovnik M, Umans JG, Hankins G, Mattison DR, Koren G. Studying the antiemetic effect of vitamin B6 for morning sickness: pyridoxine and pyridoxal are prodrugs. J Clin Pharmacol. 2014 Dec;54(12):1429-33. doi: 10.1002/jcph.369. Epub 2014 Aug 7.
- Costantine MM, Matok I, Chiossi G, Clark S, Miodovnik M, Umans JG, Caritis S, Hankins GD, Koren G. Determinants of adherence to delayed-release doxylamine and pyridoxine in patients with nausea and vomiting of pregnancy. Ther Drug Monit. 2012 Oct;34(5):569-73. doi: 10.1097/FTD.0b013e31826e7997.
- Koren G, Clark S, Hankins GD, Caritis SN, Miodovnik M, Umans JG, Mattison DR. Effectiveness of delayed-release doxylamine and pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized placebo controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Dec;203(6):571.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.07.030. Epub 2010 Sep 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sinais e Sintomas Digestivos
- Náusea
- Vômito
- Complicações na Gravidez
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Complexo de Vitamina B
- Antagonistas H1 da Histamina
- Antagonistas da Histamina
- Agentes de histamina
- Vitamina B6
- Piridoxina
- Doxilamina
- Succinato de doxilamina
Outros números de identificação do estudo
- DIC-301
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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