Behandling av postoperativ smärta efter total knäartroplasi med intravenös lidokaininfusion

Total knäledsprotes är ofta förknippad med svår postoperativ smärta, särskilt under de första 24 timmarna. Patientkontrollerad analgesi (PCA) och kontinuerlig lårbensblockad med PCA används vanligtvis för att behandla postoperativ smärta efter total knäprotesplastik. PCA använder dock opioider. Opioider är utmärkta smärtstillande medel men deras användning hämmas av biverkningar som illamående, kräkningar, tarmdysfunktion, urinretention, klåda, sedering och andningsdepression. Vi föreslår att testa hypotesen att tillsats av en lågdos lidokaininfusion till PCA kommer att sänka mängden opioider som dessa patienter får, och därigenom förbättra patientsäkerheten samtidigt som den ger adekvat analgesi. Dessutom har kontinuerlig femoral blockering visat sig ge överlägsen postoperativ smärtkontroll jämfört med morfin PCA. Därför kommer postoperativa smärtnivåer hos försökspersoner att jämföras med de försökspersoner som får en kombination av en kontinuerlig femoral blockkateter med en PCA.