Tratamiento del dolor posoperatorio tras artroplastia total de rodilla mediante infusión intravenosa de lidocaína

El reemplazo total de rodilla a menudo se asocia con dolor posoperatorio severo, especialmente en las primeras 24 horas. La analgesia controlada por el paciente (PCA) y el bloqueo femoral continuo con PCA se usan comúnmente para tratar el dolor posoperatorio después de una artroplastia total de rodilla. Sin embargo, los PCA usan opioides. Los opioides son excelentes analgésicos, pero su uso se ve obstaculizado por efectos secundarios como náuseas, vómitos, disfunción intestinal, retención urinaria, prurito, sedación y depresión respiratoria. Proponemos probar la hipótesis de que agregar una infusión de lidocaína en dosis bajas a los PCA reducirá la cantidad de opioides que reciben estos pacientes, lo que mejorará la seguridad del paciente y al mismo tiempo proporcionará una analgesia adecuada. Además, se ha demostrado que el bloqueo femoral continuo proporciona un mejor control del dolor posoperatorio en comparación con la PCA con morfina. Por lo tanto, los niveles de dolor posoperatorio de los sujetos del estudio se compararán con aquellos sujetos que reciben una combinación de un catéter de bloqueo femoral continuo con una PCA.