Behandling af postoperativ smerte efter total knæarthroplasi ved hjælp af intravenøs lidokain infusion

Total knæudskiftning er ofte forbundet med alvorlige postoperative smerter, især i de første 24 timer. Patientstyret analgesi (PCA) og kontinuerlig lårbensblokade med PCA er almindeligt anvendt til behandling af postoperative smerter efter total knæarthroplastik. PCA'er bruger dog opioider. Opioider er fremragende smertestillende midler, men deres brug hæmmes af bivirkninger såsom kvalme, opkastning, tarmdysfunktion, urinretention, kløe, sedation og respirationsdepression. Vi foreslår at teste hypotesen om, at tilføjelse af en lavdosis lidocain-infusion til PCA'er vil sænke mængden af ​​opioider, som disse patienter modtager, og derved forbedre patientsikkerheden, mens de stadig giver tilstrækkelig analgesi. Derudover har kontinuerlig femoral blokering vist sig at give overlegen postoperativ smertekontrol sammenlignet med morfin PCA. Derfor vil postoperative smerteniveauer hos forsøgspersoner blive sammenlignet med de forsøgspersoner, der modtager en kombination af et kontinuert femoral blokkateter med en PCA.