Kognitiv beteendeterapi med föräldrarnas engagemang för behandling av barn med ångestsyndrom

Ångestsyndrom är bland de vanligaste känslomässiga, beteendemässiga och psykiska störningarna hos barn, och drabbar uppskattningsvis 1 av 10 barn och ungdomar. Symtom på ångestsyndrom inkluderar en överdriven känsla av oro, stress och rädsla; huvudvärk; illamående; och försämrad inlärning och koncentration. Om de lämnas obehandlade kan ångeststörningar leda till svårigheter med skolan och relationer, missbruk och att ångestproblemen kvarstår i vuxen ålder. Individuell kognitiv beteendeterapi (ICBT), där barn lär sig att hantera rädslor genom beteende och tankemodifiering, har varit en effektiv behandlingsform för barn med ångestsyndrom. Studier har visat att ICBT som involverar barn och föräldrar kan vara mer effektivt än ICBT som involverar endast barn för att förbättra ångestnivåer och långsiktiga återhämtningsgrader. Denna studie kommer att jämföra effektiviteten av ICBT med antingen föräldraförstärkningsträning eller föräldrarelationsträning jämfört med ICBT utan förälders inblandning i att behandla barn med ångestsyndrom.

Deltagandet i denna studie kommer att pågå i 15 månader, med 3 månaders behandling och 12 månaders uppföljning. Både förälder och barn deltagare kommer först att genomgå inledande bedömningar som kommer att inkludera psykologiska frågeformulär; en videoinspelad interaktionssession mellan barn och förälder; och intervjuer om beteenden, psykologisk funktion och problemsituationer. Deltagarna kommer sedan att tilldelas slumpmässigt en av tre behandlingsgrupper: ICBT, ICBT med föräldraförstärkningsträning (PRT1), eller ICBT med föräldrarelationsträning (PRT2). Alla deltagare kommer att delta i mellan 12 och 14 behandlingstillfällen per vecka, vardera 60 minuter vardera. Under alla pass kommer barndeltagare att lära sig hur man ändrar oroliga och rädsla tankar och att hantera fruktade föremål och händelser. ICBT PRT1- och ICBT PRT2-sessioner kommer också att involvera förälder och barn som arbetar tillsammans. ICBT PRT1 kommer specifikt att lära ut förälderns strategier för att hantera barnets beteende genom att använda positiva belöningar och positiva föräldrabeteenden för att avskräcka barns undvikande beteenden. ICBT PRT2 kommer specifikt att lära föräldrarna sätt att kommunicera med barnet och att lösa problem för att avskräcka barns undvikande beteenden.

Alla deltagare kommer att uppmanas att fylla i frågeformulär under hela behandlingen, efter avslutad behandling och 6 månader efter avslutad behandling. Tre och 9 månader efter avslutad behandling kommer deltagarna att genomgå en 15-minuters telefonbedömning för att utvärdera hur det har gått för barndeltagaren. Den slutliga bedömningen kommer att ske 12 månader efter avslutad behandling och kommer att innehålla upprepade intervjuer och frågeformulär.