Kognitive Verhaltenstherapie unter Einbeziehung der Eltern zur Behandlung von Kindern mit Angststörungen

Angststörungen gehören zu den häufigsten emotionalen, Verhaltens- und psychischen Störungen bei Kindern und betreffen schätzungsweise jedes zehnte Kind und Jugendliche. Zu den Symptomen einer Angststörung gehören ein übermäßiges Gefühl von Sorge, Stress und Angst; Kopfschmerzen; Brechreiz; und beeinträchtigtes Lernen und Konzentration. Unbehandelt können Angststörungen zu Schwierigkeiten in der Schule und in Beziehungen, Drogenmissbrauch und zum Fortbestehen von Angstproblemen bis ins Erwachsenenalter führen. Die individuelle kognitive Verhaltenstherapie (ICBT), bei der Kinder lernen, durch Verhaltens- und Gedankenänderungen mit Ängsten umzugehen, ist eine wirksame Behandlungsform für Kinder mit Angststörungen. Studien haben gezeigt, dass eine ICBT, an der Kinder und Eltern beteiligt sind, bei der Verbesserung des Angstniveaus und der langfristigen Genesungsraten möglicherweise wirksamer ist als die ICBT, an der nur Kinder beteiligt sind. In dieser Studie wird die Wirksamkeit von ICBT entweder mit einem Elternstärkungstraining oder einem Elternbeziehungstraining im Vergleich zu ICBT ohne Beteiligung der Eltern bei der Behandlung von Kindern mit Angststörungen verglichen.

Die Teilnahme an dieser Studie dauert 15 Monate, davon 3 Monate Behandlung und 12 Monate Nachbeobachtung. Sowohl die Eltern- als auch die Kinderteilnehmer werden zunächst ersten Beurteilungen unterzogen, die psychologische Fragebögen umfassen; eine auf Video aufgezeichnete Interaktionssitzung zwischen Kind und Eltern; und Interviews über Verhaltensweisen, psychologische Funktionsweise und Problemsituationen. Die Teilnehmer werden dann nach dem Zufallsprinzip einer von drei Behandlungsgruppen zugeordnet: ICBT, ICBT mit Elternstärkungstraining (PRT1) oder ICBT mit Elternbeziehungstraining (PRT2). Alle Teilnehmer nehmen zwischen 12 und 14 wöchentlichen Behandlungssitzungen teil, die jeweils 60 Minuten dauern. In allen Sitzungen lernen die kindlichen Teilnehmer, ängstliche und ängstliche Gedanken zu ändern und mit gefürchteten Objekten und Ereignissen umzugehen. In den Sitzungen ICBT PRT1 und ICBT PRT2 werden auch Eltern und Kind zusammenarbeiten. ICBT PRT1 vermittelt den Eltern insbesondere Strategien zur Bewältigung des Verhaltens des Kindes durch den Einsatz positiver Belohnungen und positiver elterlicher Verhaltensweisen, um das Kind von vermeidendem Verhalten abzuhalten. ICBT PRT2 vermittelt den Eltern gezielt Möglichkeiten, mit dem Kind zu kommunizieren und Probleme zu lösen, um kindliches Vermeidungsverhalten zu unterbinden.

Alle Teilnehmer werden gebeten, während der gesamten Behandlung, nach Abschluss der Behandlung und 6 Monate nach Ende der Behandlung Fragebögen auszufüllen. Drei und neun Monate nach Ende der Behandlung werden die Teilnehmer einer 15-minütigen telefonischen Beurteilung unterzogen, um zu beurteilen, wie es dem kindlichen Teilnehmer ergangen ist. Die abschließende Beurteilung erfolgt 12 Monate nach Ende der Behandlung und umfasst Wiederholungsinterviews und Fragebögen.