Den antidepressiva effekten av höger temporal lågfrekvent rTMS jämfört med sham

TMS uppfyller fokal stimulering av hjärnan genom ett tidsvarierande magnetfält. Kliniskt kontrollerade studier tyder på att rTMS från den dorsolaterala prefrontala cortex kan ha en antidepressiv effekt och inga allvarliga biverkningar. Flera kliniskt kontrollerade studier som undersöker den antidepressiva effekten av låg- och högfrekvent rTMS i höger och vänster prefrontala cortex har utförts med varierande resultat. Forskning i frågan lider av små och utvalda studiepopulationer. Det finns ett behov av ytterligare kliniska kontrollerade studier av större prover och metodologiska undersökningar för att klargöra vad som är den optimala stimulansdesignen för behandling av deprimerade patienter.

Ny forskning tyder på att depression är associerad med en ökad metabolisk aktivitet av subkortikala områden, särskilt högra hippocampus i hjärnan.

Remission av depressionssymtom är förknippad med normalisering av den beskrivna subkortikala hyperaktiviteten.

Lågfrekvent rTMS har visat sig vara associerad med ihållande minskning av neuronaktivitet.

Det kan finnas ett samband mellan den aktivitetsminskande effekten av lågfrekvent rTMS och minskning av psykiatriska symtom.

Utredarna vill testa hypotesen att lågfrekvent rTMS i de högra temporala subkortikala områdena (Hippocampus och och den parahippocampala delen av CNS) kan ge en antidepressiv effekt genom att normalisera den beskrivna hyperaktiviteten i de subkortikala områdena hos deprimerade patienter.

Dessutom vill utredarna testa om blodkoncentrationen av Brain Derived Neurotropic Factor (BDNF), BDNF-genotypen och salivkortisol kan vara av prediktivt värde hos deprimerade patienter.