Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av LEVITRA för att främja behandlingen av erektil dysfunktion

8 december 2014 uppdaterad av: Bayer

En öppen, multicenter, faktoriell design, klusterrandomiserad klinisk studie av vardenafil hos kanadensiska män med erektil dysfunktion: Inverkan av utbildning av primärvårdsläkare och patient på patientresultat.

Detta är en multicenter, klusterrandomiserad, öppen, flexibel dosstudie med en 2x2-faktoriell design med administrering av vardenafil i doser på 5, 10 och 20 mg till män med erektil dysfunktion. Behandlingsperioden är i 12 veckor, efter en 4 veckors omedicinerad period för personer som tar ED-medicin. För ED-behandlingsnaiva försökspersoner (dvs. som tidigare inte behandlats med ED-läkemedel) kan den omedicinerade perioden bara vara 2 veckor. Cirka 150 undersökningscentra kan användas med cirka 10 försökspersoner som screenas och inleds i en 4 veckors behandlingsfri period vid besök 1 att därefter registrera cirka 1380 patienter till terapi. Varje center bör registrera 10 ämnen. Webbplatserna bör försöka rekrytera cirka 50 % av försökspersonerna som inte tidigare provat oral PDE5-hämmarebehandling för erektil dysfunktion. Ett försök bör göras att registrera ämnen vars partners är intresserade av att vara involverade. Webbplatserna kommer att randomiseras i förhållandet 1:1:1:1 för att antingen ta emot utbildningsinsatsen på primärvårdsläkaren (PCP), på ämnesnivån , båda nivåerna eller ingen intervention (vanlig vård). PCP-utbildningsprogrammet är ett ackrediterat CME-program och inkluderade en omfattande översikt över screening och diagnos av ED, tillgängliga behandlingsalternativ och lämpligt val av behandling, såväl som ämnes- och partnerrådgivning. Ämnesutbildningen var ett tvådelat tillvägagångssätt som innefattade undervisning från läkare till ämne och en utbildningsmetod direkt till ämne. Efter den omedicinerade perioden inleddes behandlingen med vardenafil 10 mg tabletter under 4 veckor. Detta kommer att följas av en flexibel dostitreringsperiod på 4 veckor under vilken försökspersonerna kan behålla den tidigare dosregimen eller kommer att öka till 20 mg vardenafil eller kommer att gå ner till 5 mg vardenafil. Det finns en sista 4 veckors behandlingsperiod där den tidigare dosregimen antingen bibehålls, ökas eller minskas med ett steg enligt de tre tillämpliga dosstyrkorna av vardenafil (5, 10 eller 20 mg). Den högsta tillämpliga dosregimen på 20 mg vardenafil kommer inte att överskridas. Ett 24 timmars uppföljningssamtal krävs inom 24 timmar efter den sista dosen av vardenafil för att samla in data om allvarliga biverkningar, om det behövs.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1029

Fas

  • Fas 4

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Hanar med erektil dysfunktion i mer än sex månader enligt NIH Consensus Statement (oförmågan att uppnå och/eller bibehålla penis erektion tillräcklig för tillfredsställande sexuell prestation).
  • Heterosexuella förhållande
  • Försökspersonen måste göra minst fyra försök till samlag (enligt frågan i ämnesdagboken: "Inleddes sexuell aktivitet med avsikt att ha samlag?") under fyra separata dagar under den obehandlade baslinjeperioden.
  • Minst 50 % av försöken under denna period måste misslyckas, enligt följande frågor från ämnesdagboken [minst en fråga bör besvaras "Nej"]: "Kunde du uppnå åtminstone en viss erektion (viss förstoring av penis)?", "Kunde du föra in din penis i din partners vagina?" och "Har din erektion varade tillräckligt länge för att du skulle ha framgångsrikt samlag?"

Exklusions kriterier:

  • Tidigare eller nuvarande medicinska tillstånd:

    • Varje instabil medicinsk, psykiatrisk eller missbrukssjukdom som, enligt utredarens uppfattning, sannolikt kommer att påverka försökspersonens förmåga att slutföra studien eller utesluter försökspersonens deltagande i studien.
    • Förekomst av anatomiska avvikelser i penis (t. penisfibros eller Peyronies sjukdom) som enligt utredaren skulle avsevärt försämra den sexuella prestationen.
    • Anamnes med kirurgisk prostatektomi (transuretrala ingrepp inte uteslutna).
    • Ärftliga degenerativa retinala störningar såsom retinitis pigmentosa.
    • Alla underliggande kardiovaskulära tillstånd inklusive instabil angina pectoris, som skulle utesluta sexuell aktivitet.
    • Patienter 65 år och äldre för vilka startdosen på 10 mg av prövaren bedöms vara olämplig.
    • Okontrollerat förmaksflimmer/fladder vid screening (ventrikulär svarsfrekvens > 100 bpm).
    • Allvarlig kronisk eller akut leversjukdom, historia av måttligt eller gravt nedsatt leverfunktion.
    • Hypotoni i vila (ett systoliskt blodtryck i vila på 170 mm Hg eller ett vilande diastoliskt blodtryck >110 mm Hg).
    • Symtomatisk postural hypotoni inom sex månader efter besök 1.
    • NYHA klass III eller IV hjärtsvikt
  • Samtidig medicinering:

    • Försökspersoner som tar nitrater eller donatorer av kväveoxid.
    • Försökspersoner som tar antikoagulantia, förutom trombocythämmande medel.
    • Försökspersoner som tar androgener.
    • Försökspersoner som tar följande hämmare av cytokrom P 450 CYP 3A4: mycket potenta hiv-proteashämmare (ritonavir, indinavir), de antimykotiska medlen itrakonazol och ketokonazol (topiska former är tillåtna) eller erytromycin.
    • Försökspersoner som har fått något prövningsläkemedel (inklusive placebo) inom 30 dagar efter besök 1.
    • Användning av någon behandling för erektil dysfunktion inom de 7 dagarna efter besök 1 eller under studien, inklusive orala mediciner, vakuumanordningar, sammandragningsanordningar, injektioner eller urethral suppositorier.
    • Känd överkänslighet mot Vardenafil, Bay 38-9456 eller någon komponent i prövningsläkemedlet.
    • Patienter med en historia av att de inte svarat på andra behandlingar med PDE V-hämmare på grund av bristande effekt eller signifikanta biverkningar som leder till utsättande av den andra PDE V-hämmaren.
    • Försökspersoner som tar alfablockerare.
  • Andra undantag:

    • Försökspersoner som är ovilliga att sluta använda vakuumanordningar, intrakavernös injektion, Viagra eller annan behandling för erektil dysfunktion.
    • Försökspersoner som inte vill eller kan fylla i ämnesdagboken.
    • Försökspersoner som är analfabeter eller oförmögna att förstå frågeformulären eller ämnesdagboken.
    • Försökspersoner som inte vill avstå från att konsumera grapefruktjuice eller produkter som innehåller grapefruktjuice med studiemedicinen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm 1
Primary Care Physician (PCP) fick den pedagogiska interventionen
Försökspersonen fick den pedagogiska interventionen
Både primärvårdsläkaren (PCP) och försökspersonen fick den pedagogiska insatsen
Experimentell: Arm 2
Primary Care Physician (PCP) fick den pedagogiska interventionen
Försökspersonen fick den pedagogiska interventionen
Både primärvårdsläkaren (PCP) och försökspersonen fick den pedagogiska insatsen
Experimentell: Arm 3
Primary Care Physician (PCP) fick den pedagogiska interventionen
Försökspersonen fick den pedagogiska interventionen
Både primärvårdsläkaren (PCP) och försökspersonen fick den pedagogiska insatsen
Övrig: Arm 4
Ingen utbildning ges till vare sig Primary Care Physician (PCP) eller ämnet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Effekt av utbildning av primärvårdsläkaren eller av patienten vid behandling av erektil dysfunktion med vardenafil, i förhållande till vanlig vård, på patientens behandlingsresultat av ED och livskvalitet.
Tidsram: 12 veckor
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Att bedöma säkerheten och effekten av vardenafil hos kanadensiska män, när det ordineras av PCP, snarare än specialist, och att jämföra effekten i dessa subgrupper av försökspersoner.
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Att bedöma effektiviteten av läkarutbildningsprogrammen med hjälp av ett frågeformulär.
Tidsram: 12 veckor
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2004

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2005

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 april 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 april 2008

Första postat (Uppskatta)

23 april 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

9 december 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 december 2014

Senast verifierad

1 december 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera