Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Den andra intensiva blodtryckssänkningen i försöket med akut hjärnblödning (INTERACT2)

19 november 2013 uppdaterad av: Craig Anderson, The George Institute

En internationell randomiserad kontrollerad studie för att fastställa effekterna av tidig intensiv blodtryckssänkning hos patienter med intracerebral blödning.

Syftet med denna akademiska huvudstudie är att avgöra om en behandlingsstrategi för tidig intensiv blodtryckssänkning (BP) jämfört med konservativ blodtryckssänkningspolicy hos patienter med förhöjt blodtryck inom 6 timmar efter akut intracerebral blödning (ICH) förbättrar dödsfallet och funktionshinder 3 månader efter debut.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Intracerebral blödning (ICH) är en av de allvarligaste undertyperna av stroke, som drabbar över en miljon människor världen över varje år, varav de flesta bor i Asien. Ungefär en tredjedel av personer med ICH dör tidigt efter debuten och majoriteten av de överlevande lämnas med stora långvariga funktionshinder. Trots omfattningen av sjukdomsbördan och kostnaden för sjukvårdsresurser, finns det fortfarande osäkerhet om vilken roll kirurgi har för ICH och inga akuta medicinska terapier har visat sig definitivt förändra resultatet i ICH.

INTERACT2-studien följer den nyligen avslutade första pilotstudiens avantgardefas) som fastställde genomförbarheten av protokollet, säkerheten för tidig intensiv blodtryckssänkning och effekter på hematomexpansion inom 6 timmar efter debut av ICH. Efter att ha etablerat "proof-of-concept" att sänkning av blodtrycket kan förbättra resultatet genom att minska hematomexpansion, syftar INTERACT2 till att fastställa effekterna av behandlingen på viktiga kliniska effektmått hos patienter med ICH rekryterade från ett växande kliniskt nätverk runt om i världen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

2839

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Buenos Aires, Argentina
        • Regional Coordinating Centre Argentina
    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australien, 2605
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Concord, New South Wales, Australien, 2138
        • Concord Hospital
      • Gosford, New South Wales, Australien, 2250
        • Gosford Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australien, 2310
        • John Hunter Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4029
        • Royal Brisbane and Women's Hospital Health Service District
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3050
        • Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3128
        • Box Hill Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3011
        • Western Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3081
        • Austin Repatriation General Hospital
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australien, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Jette, Belgien, 1090
        • AZ-VUB (University hospital Brussels)
      • La Louviere, Belgien, 7100
        • CHU Tivoli
      • Sao Paulo, Brasilien
        • Regional Coordinating Centre Brazil
      • Santiago, Chile
        • Regional Coordnating Centre Chile
      • Helsinki, Finland, 00290
        • Helsinki University Central Hospital
      • Besancon, Frankrike, 25030
        • Hôpital Jean Minjoz
      • Brest, Frankrike, 29609
        • Hopital de la Cavale-Blanche
      • Calais, Frankrike, 62107
        • Centre Hospitalier de Calais
      • Kremlin-Bicetre, Frankrike, 94275
        • Chu Bicetre
      • Lille, Frankrike, 59037
        • Hôpital Roger Salengro
      • Meaux, Frankrike, 77104
        • Centre Hospitalier de Meaux
      • Nantes, Frankrike, 44093
        • CHU NANTES - Hôpital Laënnec
      • Paris, Frankrike, 75970
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Frankrike, 75010
        • Hôpital de Lariboisière
      • Paris, Frankrike, 75014
        • Centre Hospitalier Sainte Anne
      • Paris, Frankrike, 75475
        • Regional Coordinating Centre Europe: Unite de recherche clinique Lariboisiere
      • Paris, Frankrike, 75651
        • Hôpital de la Salpétrière
      • Paris, Frankrike, 75674
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
      • Saint-Denis, Frankrike, 27993
        • Hôpital Delafontaine
      • Versailles, Frankrike, 78157
        • Centre Hospitalier De Versailles
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic
      • Sha Tin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital
    • Andhra Pradesh
      • Hyderabad, Andhra Pradesh, Indien, 500 033
        • Regional Coordinating Centre India: The George Institute India
      • Citta di Castello, Italien, 6012
        • Ospedale di Città di Castello
      • Shanghai, Kina, 200025
        • Regional Coordinating and Monitoring Centre: Centre for Epidemiological Studies and Clinical Trials, Ruijin Hospital, Shanghai Institute of Hypertension, Shanghai Second Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100088
        • Regional Coordinating Centre China: The George Institute China
      • Karachi, Pakistan
        • The Aga Khan University Hospital
      • Porto, Portugal, 4202-451
        • Hospital de Sao Joao
      • Bern, Schweiz, 3010
        • Inselspital Neurologische Klinik
      • Albacete, Spanien
        • Hospital General Universitario de Albacete
      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic Barcelona
      • Girona, Spanien, 17007
        • Hospital de Girona Dr. Josep Trueta
      • Leicester, Storbritannien
        • Regional Coordinating Centre United Kingdom
      • Berlin, Tyskland, 12200
        • Charite Campus Benjamin Franklin (CCBF)
      • Dresden, Tyskland, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden
      • Dusseldorf, Tyskland, 40225
        • Heinrich-Heine-Universität
      • Erlangen, Tyskland, 91054
        • Universität Erlangen-Nurnberg
      • Frankfurt, Tyskland, 15236
        • Klinikum Frankfurt
      • Frankfurt, Tyskland, 60528
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Halle, Tyskland, 06120
        • Martin-Luther-Universität
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Tyskland, 22291
        • Asklepios Klinik Barmbek
      • Hamburg, Tyskland, 22763
        • Asklepios Klinik Altona
      • Heidelberg, Tyskland, 69120
        • University of Heidelberg
      • Mannheim, Tyskland, 68167
        • Universitätsklinikum Mannheim
      • Ulm, Tyskland, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm, Oberer Eselsberg
      • Graz, Österrike, 8036
        • University of Graz
      • Innsbruck, Österrike, A-6020
        • Medizinische Universität Innsbruck
      • Linz, Österrike, 4020
        • Allgemeines Krankenhaus Linz

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med CT-bekräftad spontan intracerebral blödning (ICH)
  • Förhöjt systoliskt blodtryck (>150 mmHg och <220 mmHg)
  • Förmåga att påbörja slumpmässigt tilldelad behandling inom 6 timmar efter debut av ICH.
  • Kan "aktivt" behandlas och läggas in på en övervakad anläggning

Exklusions kriterier:

  • Tydlig indikation eller kontraindikation för intensiv blodtryckssänkning.
  • Bevis ICH sekundärt till en strukturell abnormitet
  • Användning av trombolytiska medel
  • Tidigare ischemisk stroke inom 30 dagar
  • En mycket stor sannolikhet att patienten kommer att dö inom de närmaste 24 timmarna på basis av kliniska och/eller radiologiska kriterier
  • Poäng 3-5 på Glasgow Coma Scale (indikerar djup koma)
  • Betydande funktionsnedsättning före stroke eller avancerad demens
  • Planerad tidig neurologisk intervention
  • Deltagande i ytterligare en klinisk prövning.
  • En stor sannolikhet att patienten inte kommer att följa studiens behandlings- och uppföljningsregim.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Intensiv sänkning av blodtrycket
Ledningspolicy för att sänka det systoliska blodtrycket (BP) till ett mål på 140 mmHg inom 1 timme efter randomisering och upprätthålls i 24 timmar. Platserna försågs med protokoll för olika intravenösa medel och användes de rutinmässigt tillgängliga läkemedel som fanns på deras sjukhus.
Studien är en bedömning av BP-sänkande hanteringsstrategier, med användning av rutinmässigt tillgängliga läkemedel. Det finns viss flexibilitet i användningen av särskilda blodtryckssänkande medel för att uppnå blodtrycksmålen.
Andra namn:
  • Urapidil
  • Esmolol
  • Labetalolhydroklorid
  • Metoprololtartrat
  • Hydralazinhydroklorid
  • Glyceroltrinitrat
  • Fentolaminmesylat
  • Nikardipin
  • Klonidin
  • Enalaprilat
  • Niroprusside
Övrig: Riktlinje rekommenderad blodtryckssänkning
Patienterna fick behandling av BP baserat på standardriktlinjerna vid den tiden, som publicerades av American Heart Association (AHA) 2007 och 2010. Den behandlande läkaren kan överväga att påbörja BP-behandling om den systoliska nivån är högre än 180 mmHg, dock och förstahandsbehandlingen kommer att vara oral (inklusive nasogastrisk om så krävs) och/eller transdermala vägar. Om kontroll av systoliskt blodtryck inte uppnås via dessa vägar, kan intravenös behandling påbörjas tills det systoliska måltrycket på 180 mmHg uppnås.
Studien är en bedömning av BP-sänkande hanteringsstrategier, med användning av rutinmässigt tillgängliga läkemedel. Det finns viss flexibilitet i användningen av särskilda blodtryckssänkande medel för att uppnå blodtrycksmålen.
Andra namn:
  • Urapidil
  • Esmolol
  • Labetalolhydroklorid
  • Metoprololtartrat
  • Hydralazinhydroklorid
  • Glyceroltrinitrat
  • Fentolaminmesylat
  • Nikardipin
  • Klonidin
  • Enalaprilat
  • Niroprusside

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
En sammansättning av död eller beroende, där beroende definieras av en poäng på 3 till 5 på den modifierade rankinskalan (mRS)
Tidsram: 90 dagar
90 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Död vid 90 dagar
Tidsram: 90 dagar
90 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Craig Anderson, PhD, The George Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 juli 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2008

Första postat (Uppskatta)

16 juli 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

13 december 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2013

Senast verifierad

1 november 2013

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera