Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A második intenzív vérnyomáscsökkentés akut agyvérzésben (INTERACT2)

2013. november 19. frissítette: Craig Anderson, The George Institute

Nemzetközi randomizált, ellenőrzött vizsgálat az intracerebrális vérzésben szenvedő betegek korai intenzív vérnyomáscsökkentésének hatásainak megállapítására.

Ennek az akadémiai vezető vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a korai intenzív vérnyomás (BP) csökkentésére irányuló kezelési stratégia a konzervatív vérnyomáscsökkentő politikához képest az akut intracerebrális vérzést (ICH) követő 6 órán belül emelkedett vérnyomású betegeknél javítja-e a halál kimenetelét. és rokkantság 3 hónappal a megjelenés után.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Az intracerebrális vérzés (ICH) a stroke egyik legsúlyosabb altípusa, amely évente több mint egymillió embert érint világszerte, akiknek többsége Ázsiában él. Az ICH-ban szenvedők körülbelül egyharmada korán meghal a betegség megjelenése után, és a túlélők többsége súlyos, hosszú távú fogyatékossággal él. A betegség terhe és az egészségügyi erőforrások költségei ellenére továbbra is bizonytalan a sebészeti beavatkozás szerepe az ICH-ban, és nem mutatták ki, hogy az akut orvosi terápiák határozottan megváltoztatnák az ICH kimenetelét.

Az INTERACT2 tanulmány a közelmúltban befejezett kezdeti kísérleti vizsgálat élcsapatát követi, amely megállapította a protokoll megvalósíthatóságát, a korai intenzív vérnyomáscsökkentés biztonságát és a hematóma expanziójára gyakorolt ​​hatásokat az ICH kezdetétől számított 6 órán belül. Miután megállapította a „koncepció bizonyítékát”, miszerint a vérnyomás csökkentése javíthatja a kimenetelt a hematóma expanziójának csökkentésével, az INTERACT2 célja, hogy megállapítsa a kezelés hatásait a fő klinikai végpontokra olyan ICH-ban szenvedő betegeknél, akiket a világszerte bővülő klinikai hálózatból vettek fel.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

2839

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Buenos Aires, Argentína
        • Regional Coordinating Centre Argentina
      • Graz, Ausztria, 8036
        • University of Graz
      • Innsbruck, Ausztria, A-6020
        • Medizinische Universität Innsbruck
      • Linz, Ausztria, 4020
        • Allgemeines Krankenhaus Linz
    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Ausztrália, 2605
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Concord, New South Wales, Ausztrália, 2138
        • Concord Hospital
      • Gosford, New South Wales, Ausztrália, 2250
        • Gosford Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Ausztrália, 2310
        • John Hunter Hospital
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4029
        • Royal Brisbane and Women's Hospital Health Service District
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3050
        • Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3128
        • Box Hill Hospital
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3011
        • Western Hospital
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3081
        • Austin Repatriation General Hospital
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Ausztrália, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Jette, Belgium, 1090
        • AZ-VUB (University hospital Brussels)
      • La Louviere, Belgium, 7100
        • CHU Tivoli
      • Sao Paulo, Brazília
        • Regional Coordinating Centre Brazil
      • Santiago, Chile
        • Regional Coordnating Centre Chile
      • Leicester, Egyesült Királyság
        • Regional Coordinating Centre United Kingdom
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic
      • Helsinki, Finnország, 00290
        • Helsinki University Central Hospital
      • Besancon, Franciaország, 25030
        • Hôpital Jean Minjoz
      • Brest, Franciaország, 29609
        • Hopital de la Cavale-Blanche
      • Calais, Franciaország, 62107
        • Centre Hospitalier de Calais
      • Kremlin-Bicetre, Franciaország, 94275
        • Chu Bicetre
      • Lille, Franciaország, 59037
        • Hôpital Roger Salengro
      • Meaux, Franciaország, 77104
        • Centre Hospitalier de Meaux
      • Nantes, Franciaország, 44093
        • CHU NANTES - Hôpital Laënnec
      • Paris, Franciaország, 75970
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Franciaország, 75010
        • Hôpital de Lariboisière
      • Paris, Franciaország, 75014
        • Centre Hospitalier Sainte Anne
      • Paris, Franciaország, 75475
        • Regional Coordinating Centre Europe: Unite de recherche clinique Lariboisiere
      • Paris, Franciaország, 75651
        • Hôpital de la Salpétrière
      • Paris, Franciaország, 75674
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
      • Saint-Denis, Franciaország, 27993
        • Hôpital Delafontaine
      • Versailles, Franciaország, 78157
        • Centre Hospitalier De Versailles
      • Sha Tin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital
    • Andhra Pradesh
      • Hyderabad, Andhra Pradesh, India, 500 033
        • Regional Coordinating Centre India: The George Institute India
      • Shanghai, Kína, 200025
        • Regional Coordinating and Monitoring Centre: Centre for Epidemiological Studies and Clinical Trials, Ruijin Hospital, Shanghai Institute of Hypertension, Shanghai Second Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100088
        • Regional Coordinating Centre China: The George Institute China
      • Berlin, Németország, 12200
        • Charite Campus Benjamin Franklin (CCBF)
      • Dresden, Németország, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden
      • Dusseldorf, Németország, 40225
        • Heinrich-Heine-Universität
      • Erlangen, Németország, 91054
        • Universität Erlangen-Nurnberg
      • Frankfurt, Németország, 15236
        • Klinikum Frankfurt
      • Frankfurt, Németország, 60528
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Halle, Németország, 06120
        • Martin-Luther-Universität
      • Hamburg, Németország, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Németország, 22291
        • Asklepios Klinik Barmbek
      • Hamburg, Németország, 22763
        • Asklepios Klinik Altona
      • Heidelberg, Németország, 69120
        • University of Heidelberg
      • Mannheim, Németország, 68167
        • Universitätsklinikum Mannheim
      • Ulm, Németország, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm, Oberer Eselsberg
      • Citta di Castello, Olaszország, 6012
        • Ospedale di Città di Castello
      • Karachi, Pakisztán
        • The Aga Khan University Hospital
      • Porto, Portugália, 4202-451
        • Hospital de Sao Joao
      • Albacete, Spanyolország
        • Hospital General Universitario de Albacete
      • Barcelona, Spanyolország, 08036
        • Hospital Clinic Barcelona
      • Girona, Spanyolország, 17007
        • Hospital de Girona Dr. Josep Trueta
      • Bern, Svájc, 3010
        • Inselspital Neurologische Klinik

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • CT-vel igazolt spontán intracerebrális vérzésben (ICH) szenvedő betegek
  • Emelkedett szisztolés vérnyomás (>150 Hgmm és <220 Hgmm)
  • Kapacitás a véletlenszerűen kiválasztott kezelés megkezdésére az ICH kezdetétől számított 6 órán belül.
  • Képes „aktív” kezelésre és megfigyelt intézménybe kerülni

Kizárási kritériumok:

  • Az intenzív vérnyomáscsökkentés egyértelmű indikációja vagy ellenjavallata.
  • Bizonyíték ICH másodlagos szerkezeti rendellenesség
  • Trombolitikus szer alkalmazása
  • Korábbi ischaemiás stroke 30 napon belül
  • Nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg a következő 24 órán belül meghal a klinikai és/vagy radiológiai kritériumok alapján
  • 3-5 pont a Glasgow-i kóma skálán (mély kómát jelez)
  • Jelentős stroke előtti rokkantság vagy előrehaladott demencia
  • Tervezett korai neurológiai beavatkozás
  • Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban.
  • Nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg nem fogja betartani a vizsgálati kezelési és követési rendet.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Intenzív vérnyomáscsökkentés
A kezelési politika a szisztolés vérnyomást (BP) 140 Hgmm-re csökkenti a randomizálást követő 1 órán belül, és 24 órán keresztül fenntartja. A helyszíneket a különböző intravénás szerek protokolljaival látták el, és a kórházukban rutinszerűen elérhető gyógyszereket alkalmazták.
A kísérlet a vérnyomáscsökkentő kezelési stratégiák értékelése, rutinszerűen elérhető gyógyszerek alkalmazásával. Van némi rugalmasság bizonyos vérnyomáscsökkentő szerek használatában a BP-célok elérése érdekében.
Más nevek:
  • Urapidil
  • Esmolol
  • Labetalol-hidroklorid
  • Metoprolol-tartarát
  • Hidralazin-hidroklorid
  • Glicerin-trinitrát
  • Fentolamin-mezilát
  • Nikardipin
  • Klonidin
  • Enalaprilát
  • Niroprusside
Egyéb: Irányelv javasolt a vérnyomás csökkentése
A betegek a vérnyomás kezelését az akkori standard irányelvek alapján kapták, amelyeket az American Heart Association (AHA) 2007-ben és 2010-ben tett közzé. A kezelőorvos fontolóra veheti a vérnyomás-kezelés megkezdését, ha a szisztolés szint meghaladja a 180 Hgmm-t, azonban az első vonalbeli kezelés orális (beleértve a nazogasztrikus kezelést is) és/vagy transzdermális úton történik. Ha a szisztolés vérnyomás szabályozása nem érhető el ezekkel az utakkal, az intravénás kezelés elkezdhető a 180 Hgmm-es szisztolés vérnyomás eléréséig.
A kísérlet a vérnyomáscsökkentő kezelési stratégiák értékelése, rutinszerűen elérhető gyógyszerek alkalmazásával. Van némi rugalmasság bizonyos vérnyomáscsökkentő szerek használatában a BP-célok elérése érdekében.
Más nevek:
  • Urapidil
  • Esmolol
  • Labetalol-hidroklorid
  • Metoprolol-tartarát
  • Hidralazin-hidroklorid
  • Glicerin-trinitrát
  • Fentolamin-mezilát
  • Nikardipin
  • Klonidin
  • Enalaprilát
  • Niroprusside

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Halál vagy függőség összetettsége, ahol a függőséget a módosított Rankin-skála (mRS) 3-tól 5-ig terjedő pontszáma határozza meg
Időkeret: 90 nap
90 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
90 napos halál
Időkeret: 90 nap
90 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Craig Anderson, PhD, The George Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2008. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. július 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. július 14.

Első közzététel (Becslés)

2008. július 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. december 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 19.

Utolsó ellenőrzés

2013. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel