Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De tweede intensieve bloeddrukverlaging bij een onderzoek naar acute hersenbloeding (INTERACT2)

19 november 2013 bijgewerkt door: Craig Anderson, The George Institute

Een internationale gerandomiseerde gecontroleerde studie om de effecten vast te stellen van vroege intensieve bloeddrukverlaging bij patiënten met intracerebrale bloeding.

Het doel van deze academische hoofdstudie is om te bepalen of een behandelstrategie van vroege intensieve bloeddrukverlaging (BP) in vergelijking met conservatief bloeddrukverlagingsbeleid bij patiënten met verhoogde bloeddruk binnen 6 uur na acute intracerebrale bloeding (ICH) de uitkomst van overlijden verbetert en invaliditeit 3 ​​maanden na aanvang.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Intracerebrale bloeding (ICH) is een van de ernstigste subtypes van een beroerte en treft jaarlijks wereldwijd meer dan een miljoen mensen, van wie de meesten in Azië wonen. Ongeveer een derde van de mensen met ICH sterft vroeg na het begin en de meerderheid van de overlevenden blijft achter met een ernstige langdurige handicap. Ondanks de omvang van de ziektelast en de kosten voor de gezondheidszorg, blijft er onzekerheid bestaan ​​over de rol van chirurgie voor ICH en is er niet aangetoond dat acute medische therapieën de uitkomst van ICH definitief veranderen.

De INTERACT2-studie volgt op de onlangs voltooide initiële pilootstudie (voorhoedefase) die de haalbaarheid van het protocol, de veiligheid van vroege intensieve bloeddrukverlaging en effecten op hematoomexpansie binnen 6 uur na aanvang van ICH vaststelde. Nadat 'proof-of-concept' is vastgesteld dat BP-verlaging de uitkomst kan verbeteren door hematoomuitbreiding te verminderen, wil INTERACT2 de effecten van de behandeling op belangrijke klinische eindpunten vaststellen bij patiënten met ICH die zijn gerekruteerd uit een groeiend klinisch netwerk over de hele wereld.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2839

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Buenos Aires, Argentinië
        • Regional Coordinating Centre Argentina
    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australië, 2605
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Concord, New South Wales, Australië, 2138
        • Concord Hospital
      • Gosford, New South Wales, Australië, 2250
        • Gosford Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australië, 2310
        • John Hunter Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australië, 4029
        • Royal Brisbane and Women's Hospital Health Service District
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3050
        • Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3128
        • Box Hill Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3011
        • Western Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3081
        • Austin Repatriation General Hospital
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australië, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Jette, België, 1090
        • AZ-VUB (University hospital Brussels)
      • La Louviere, België, 7100
        • CHU Tivoli
      • Sao Paulo, Brazilië
        • Regional Coordinating Centre Brazil
      • Santiago, Chili
        • Regional Coordnating Centre Chile
      • Shanghai, China, 200025
        • Regional Coordinating and Monitoring Centre: Centre for Epidemiological Studies and Clinical Trials, Ruijin Hospital, Shanghai Institute of Hypertension, Shanghai Second Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100088
        • Regional Coordinating Centre China: The George Institute China
      • Berlin, Duitsland, 12200
        • Charite Campus Benjamin Franklin (CCBF)
      • Dresden, Duitsland, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden
      • Dusseldorf, Duitsland, 40225
        • Heinrich-Heine-Universität
      • Erlangen, Duitsland, 91054
        • Universität Erlangen-Nurnberg
      • Frankfurt, Duitsland, 15236
        • Klinikum Frankfurt
      • Frankfurt, Duitsland, 60528
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Halle, Duitsland, 06120
        • Martin-Luther-Universität
      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Duitsland, 22291
        • Asklepios Klinik Barmbek
      • Hamburg, Duitsland, 22763
        • Asklepios Klinik Altona
      • Heidelberg, Duitsland, 69120
        • University of Heidelberg
      • Mannheim, Duitsland, 68167
        • Universitätsklinikum Mannheim
      • Ulm, Duitsland, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm, Oberer Eselsberg
      • Helsinki, Finland, 00290
        • Helsinki University Central Hospital
      • Besancon, Frankrijk, 25030
        • Hôpital Jean Minjoz
      • Brest, Frankrijk, 29609
        • Hopital de la Cavale-Blanche
      • Calais, Frankrijk, 62107
        • Centre Hospitalier de Calais
      • Kremlin-Bicetre, Frankrijk, 94275
        • Chu Bicetre
      • Lille, Frankrijk, 59037
        • Hôpital Roger Salengro
      • Meaux, Frankrijk, 77104
        • Centre Hospitalier de Meaux
      • Nantes, Frankrijk, 44093
        • CHU NANTES - Hôpital Laënnec
      • Paris, Frankrijk, 75970
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Frankrijk, 75010
        • Hôpital de Lariboisière
      • Paris, Frankrijk, 75014
        • Centre Hospitalier Sainte Anne
      • Paris, Frankrijk, 75475
        • Regional Coordinating Centre Europe: Unite de recherche clinique Lariboisiere
      • Paris, Frankrijk, 75651
        • Hôpital de la Salpétrière
      • Paris, Frankrijk, 75674
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
      • Saint-Denis, Frankrijk, 27993
        • Hôpital Delafontaine
      • Versailles, Frankrijk, 78157
        • Centre Hospitalier De Versailles
      • Sha Tin, Hongkong
        • Prince of Wales Hospital
    • Andhra Pradesh
      • Hyderabad, Andhra Pradesh, Indië, 500 033
        • Regional Coordinating Centre India: The George Institute India
      • Citta di Castello, Italië, 6012
        • Ospedale di Città di Castello
      • Graz, Oostenrijk, 8036
        • University of Graz
      • Innsbruck, Oostenrijk, A-6020
        • Medizinische Universität Innsbruck
      • Linz, Oostenrijk, 4020
        • Allgemeines Krankenhaus Linz
      • Karachi, Pakistan
        • The Aga Khan University Hospital
      • Porto, Portugal, 4202-451
        • Hospital de Sao Joao
      • Albacete, Spanje
        • Hospital General Universitario de Albacete
      • Barcelona, Spanje, 08036
        • Hospital Clinic Barcelona
      • Girona, Spanje, 17007
        • Hospital de Girona Dr. Josep Trueta
      • Leicester, Verenigd Koninkrijk
        • Regional Coordinating Centre United Kingdom
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic
      • Bern, Zwitserland, 3010
        • Inselspital Neurologische Klinik

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met CT-bevestigde spontane intracerebrale bloeding (ICH)
  • Verhoogde systolische bloeddruk (>150 mmHg en <220 mmHg)
  • Capaciteit om willekeurig toegewezen behandeling te starten binnen 6 uur na aanvang van ICH.
  • In staat om 'actief' te worden behandeld en opgenomen in een bewaakte instelling

Uitsluitingscriteria:

  • Duidelijke indicatie of contra-indicatie voor intensieve bloeddrukverlaging.
  • Bewijs ICH secundair aan een structurele afwijking
  • Gebruik van trombolyticum
  • Eerdere ischemische beroerte binnen 30 dagen
  • Een zeer grote kans dat de patiënt binnen de komende 24 uur zal overlijden op basis van klinische en/of radiologische criteria
  • Score van 3-5 op de Glasgow Coma Scale (duidt op diepe coma)
  • Aanzienlijke invaliditeit vóór een beroerte of gevorderde dementie
  • Geplande vroege neurologische interventie
  • Deelname aan een ander klinisch onderzoek.
  • Een grote kans dat de patiënt zich niet zal houden aan de onderzoeksbehandeling en het follow-upregime.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Intensieve bloeddrukverlaging
Managementbeleid om de systolische bloeddruk (BP) te verlagen tot een streefwaarde van 140 mmHg binnen 1 uur na randomisatie en gedurende 24 uur. Locaties kregen protocollen voor verschillende intraveneuze middelen en gebruikten de routinematig beschikbare medicijnen in hun ziekenhuis.
De proef is een beoordeling van BP-verlagende managementstrategieën, waarbij routinematig verkrijgbare medicijnen worden gebruikt. Er is enige flexibiliteit in het gebruik van bepaalde bloeddrukverlagende middelen om bloeddrukdoelen te bereiken.
Andere namen:
  • Urapidil
  • Esmolol
  • Labetalol Hydrochloride
  • Metoprololtartraat
  • Hydralazine Hydrochloride
  • Glycerol Trinitraat
  • Fentolamine-mesylaat
  • Nicardipine
  • Clonidine
  • Enalaprilaat
  • Niropruszijde
Ander: Richtlijn aanbevolen bloeddrukverlaging
Patiënten werden onder controle gehouden op basis van de toenmalige standaardrichtlijnen, zoals gepubliceerd door de American Heart Association (AHA) in 2007 en 2010. De behandelend arts kan echter overwegen om met een BP-behandeling te beginnen als de systolische waarde hoger is dan 180 mmHg en de eerstelijnsbehandeling zal oraal (inclusief nasogastrische indien nodig) en/of transdermale toediening zijn. Als de systolische bloeddruk niet onder controle kan worden gebracht via deze routes, kan intraveneuze behandeling worden gestart totdat de beoogde systolische bloeddruk van 180 mmHg is bereikt.
De proef is een beoordeling van BP-verlagende managementstrategieën, waarbij routinematig verkrijgbare medicijnen worden gebruikt. Er is enige flexibiliteit in het gebruik van bepaalde bloeddrukverlagende middelen om bloeddrukdoelen te bereiken.
Andere namen:
  • Urapidil
  • Esmolol
  • Labetalol Hydrochloride
  • Metoprololtartraat
  • Hydralazine Hydrochloride
  • Glycerol Trinitraat
  • Fentolamine-mesylaat
  • Nicardipine
  • Clonidine
  • Enalaprilaat
  • Niropruszijde

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Een samenstelling van dood of afhankelijkheid, waarbij afhankelijkheid wordt bepaald door een score van 3 tot 5 op de Modified Rankin Scale (mRS)
Tijdsspanne: 90 dagen
90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Dood na 90 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen
90 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Craig Anderson, PhD, The George Institute

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 juli 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 juli 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

16 juli 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

13 december 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 november 2013

Laatst geverifieerd

1 november 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren