- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00737893
Erytropoietin för att förbättra återhämtningen av erektil funktion hos män efter radikal prostatektomi (ERECT)
Erytropoietin för att förbättra återhämtningen av erektil funktion hos män efter radikal prostatektomi: en prospektiv randomiserad kontrollerad studie (ERECT)
Denna forskningsstudie syftar till att undersöka effektiviteten av humant erytropoietin kontra placebo för att främja återhämtningen av erektil funktion hos patienter som genomgår bilateral nervbesparande radikal retropubisk prostatektomi för kliniskt lokaliserad prostatacancer.
Prekliniska studier har visat att erytropoietin effektivt främjar återhämtningen av erektil funktion hos råttor och människor har liknande receptorer på penisvävnader och de periprostatiska neurovaskulära buntarna. En klinisk icke-randomiserad studie utförd på män som genomgick radikal prostatektomi visade en fördel för återhämtning av erektil funktion.
Därför är hypotesen att erytropoietin erbjuder nervskydd hos män som genomgår nervbesparande radikal prostatektomi och resulterar i en minskad grad av erektil dysfunktion och även en förbättrad erektionsåterställning efter operation.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten av erytropoietin kontra placebo vid återhämtning av erektil funktion hos patienter som genomgår bilateral nervbesparande radikal prostatektomi för prostatacancer.
Nyligen genomförda laboratoriefynd i råttmodeller och på mänskliga urogenitala vävnader tyder på att erytropoietin kan spela en roll i skyddet av de kavernösa nerverna under operation. En viss grad av nervtrauma inträffar vid bilateral nervbesparande radikal prostatektomi, men för de flesta är det tillfälligt. Erytropoietin kommer att studeras som ett prövningsläkemedel för förbättring av erektil funktion postoperativt i en prospektiv, randomiserad studie. Erytropoietin har tidigare använts hos många män som genomgår öppen radikal prostatektomi enligt FDA-indikationer för förberedelse för icke-hjärt-, icke-vaskulär kirurgi med hög risk för blodförlust. Bevis tyder också på att det är säkert utan påvisande av ökad risk för venös tromboembolism (blodproppar) eller hjärthändelser för män med prostatacancer som genomgår radikal prostatektomi.
Studiens längd är 12 månader och innebär att man får en dos av studieläkemedlet eller placebo dagen före operationen, operationsdagen och dagen efter operationen. Dosen ges genom subkutan injektion. Studien kommer också att kräva att frågeformulär fylls i online var tredje månad tills studien är klar (efter 3, 6, 9 och 12 månader) för att bedöma resultaten.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patientberättigande består av män i åldern 40 till 65 år
Lokaliserad prostatacancer
- kliniskt stadium T2a eller lägre
- Gleason grad av 3+4 eller 3+3
- prostataspecifikt antigen (PSA) < 10
- Planerad att genomgå kurativ prostatektomi med bilateral nervbesparande procedur, med intakt pre-kirurgisk erektil funktion
- International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) poäng på 22-25.
- Patienten har en sexpartner på minst 6 månader.
- Patientens förkirurgiska hematokrit är ≤ 48.
- Patienten är villig att försöka samlag minst 5 gånger per månad efter återhämtning från operation.
Exklusions kriterier:
- Patienten har känd penisdeformitet eller en historia av Peyronies sjukdom.
- Patienten har planerad före eller postoperativ androgenbehandling.
- Patienten har planerad strålbehandling före eller efter operationen.
- Patienten går på antikoagulationsbehandling.
- Patienten har en historia av sicklecellanemi.
- Patienten har en historia av högt eller lågt blodtryck som inte är kontrollerat.
- Patienten tar mediciner som kallas "nitrater"
- Patienten har en historia av hjärtproblem såsom angina, hjärtsvikt, oregelbundna hjärtslag eller hjärtinfarkt
- Patienten har en historia av drog- eller alkoholmissbruk.
- Patienten röker för närvarande eller har en cigarettrökning på 20 pack/år.
- Patienten har en historia av akut eller kronisk depression
- Patienten har tidigare leverproblem eller njurproblem.
- Patienten har en historia av retinitis pigmentosa eller allvarlig synförlust, inklusive ett tillstånd som kallas NAION, Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy.
- Patienten har en historia av ryggradstrauma eller operation i hjärnan eller ryggmärgen.
- Patienten har kontraindikationer för användning av fosfodiesteras typ 5 (PDE 5) hämmare.
- Patienten deltar för närvarande i en annan klinisk undersökning som skulle fungera som en kontraindikation för administrering av erytropoietin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Erytropoietin (EPO)
20 000 enheter EPO ges dagen före operationen, operationsdagen och dagen efter operationen.
|
Erytropoietin (EPO)-inducerat protein 29, humant; 20 000 enheter subkutant ges dagen före operationen, operationsdagen och dagen efter operationen.
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebodoser ges dagen före operationen, operationsdagen och dagen efter operationen.
|
Saltlösningsinjektion (lösning framställd av forskningsapotek) ges subkutant dagen före operationen, operationsdagen och dagen efter operationen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Erektil funktion som bedöms av International Index of Erectile Function (IIEF) frågeformulär Erektil funktionsdomän
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (endast erektil funktionsdomän) med totalpoäng från 0 till 30 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
6 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Erektil funktion som bedöms av IIEF-enkäten Erektil funktionsdomän
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (endast erektil funktionsdomän) med totalpoäng från 0 till 30 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
3 månader efter operationen
|
|
Erektil funktion som bedöms av IIEF-enkäten Erektil funktionsdomän
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (endast erektil funktionsdomän) med totalpoäng från 0 till 30 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
9 månader efter operationen
|
|
Erektil funktion som bedöms av IIEF-enkäten Erektil funktionsdomän
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (endast erektil funktionsdomän) med totalpoäng från 0 till 30 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
12 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på det övergripande IIEF-enkätet
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (övergripande frågeformulär) med totalpoäng från 0 till 75 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
3 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på det övergripande IIEF-enkätet
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (övergripande frågeformulär) med totalpoäng från 0 till 75 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
6 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på det övergripande IIEF-enkätet
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (övergripande frågeformulär) med totalpoäng från 0 till 75 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
9 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på det övergripande IIEF-enkätet
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Enkät som mäter erektil funktion med hjälp av IIEF (övergripande frågeformulär) med totalpoäng från 0 till 75 där högre poäng representerar bättre erektil funktion.
|
12 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på hälsorelaterade frågeformulär för livskvalitet (SF-12 MCS)
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Mental health composite score (MCS)-komponent i 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) mätt på en normaliserad skala med medelvärde 50 och standardavvikelse 10 i USA:s befolkning.
Högre poäng representerar en högre nivå av mental hälsa.
|
3 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på hälsorelaterade frågeformulär för livskvalitet (SF-12 MCS)
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Mental health composite score (MCS)-komponent i 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) mätt på en normaliserad skala med medelvärde 50 och standardavvikelse 10 i USA:s befolkning.
Högre poäng representerar en högre nivå av mental hälsa.
|
6 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på hälsorelaterade frågeformulär för livskvalitet (SF-12 MCS)
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
Mental health composite score (MCS)-komponent i 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) mätt på en normaliserad skala med medelvärde 50 och standardavvikelse 10 i USA:s befolkning.
Högre poäng representerar en högre nivå av mental hälsa.
|
9 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på hälsorelaterade frågeformulär för livskvalitet (SF-12 MCS)
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Mental health composite score (MCS)-komponent i 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) mätt på en normaliserad skala med medelvärde 50 och standardavvikelse 10 i USA:s befolkning.
Högre poäng representerar en högre nivå av mental hälsa.
|
12 månader efter operationen
|
|
Patientpoäng på den utökade prostatacancerindex sammansatta (EPIC) sexuella domänen
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Domänen för sexuell hälsa i EPIC-undersökningen som mäter hälsorelaterad livskvalitet med högre poäng som representerar bättre sexuell funktion på en skala från 0 till 100.
|
3 månader efter operationen
|
|
Patientpoäng på den utökade prostatacancerindex sammansatta (EPIC) sexuella domänen
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Domänen för sexuell hälsa i EPIC-undersökningen som mäter hälsorelaterad livskvalitet med högre poäng som representerar bättre sexuell funktion på en skala från 0 till 100.
|
6 månader efter operationen
|
|
Patientpoäng på den utökade prostatacancerindex sammansatta (EPIC) sexuella domänen
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
Domänen för sexuell hälsa i EPIC-undersökningen som mäter hälsorelaterad livskvalitet med högre poäng som representerar bättre sexuell funktion på en skala från 0 till 100.
|
9 månader efter operationen
|
|
Patientpoäng på den utökade prostatacancerindex sammansatta (EPIC) sexuella domänen
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Domänen för sexuell hälsa i EPIC-undersökningen som mäter hälsorelaterad livskvalitet med högre poäng som representerar bättre sexuell funktion på en skala från 0 till 100.
|
12 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på frågeformuläret för erektionskvalitet (QEQ)
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Undersökning som mäter kvaliteten på erektioner med QEQ med ett totalt poängintervall på 0 till 100 där högre poäng representerar bättre erektionskvalitet.
|
3 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på frågeformuläret för erektionskvalitet (QEQ)
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Undersökning som mäter kvaliteten på erektioner med QEQ med ett totalt poängintervall på 0 till 100 där högre poäng representerar bättre erektionskvalitet.
|
6 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på frågeformuläret för erektionskvalitet (QEQ)
Tidsram: 9 månader efter operationen
|
Undersökning som mäter kvaliteten på erektioner med QEQ med ett totalt poängintervall på 0 till 100 där högre poäng representerar bättre erektionskvalitet.
|
9 månader efter operationen
|
|
Patientresultat på frågeformuläret för erektionskvalitet (QEQ)
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Undersökning som mäter kvaliteten på erektioner med QEQ med ett totalt poängintervall på 0 till 100 där högre poäng representerar bättre erektionskvalitet.
|
12 månader efter operationen
|
|
Hemoglobinnivå vid 2 veckor efter operation
Tidsram: 2 veckor efter operationen
|
Hemoglobinnivå vid 2 veckor efter operationen i gram per deciliter (g/dl).
|
2 veckor efter operationen
|
|
Antal deltagare som behöver transfusion under sjukhusvistelse
Tidsram: Under sjukhusvistelse, upp till 1 vecka
|
Bedöm antalet deltagare som behöver transfusion under sjukhusvistelse.
|
Under sjukhusvistelse, upp till 1 vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins Hospital - Brady Urological Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Patel HD, Allaf ME. Erythropoietin to Enhance Recovery of Erectile Function in Men Following Radical Prostatectomy: The ERECT Trial. Eur Urol Focus. 2019 Jul;5(4):698-699. doi: 10.1016/j.euf.2018.01.002. Epub 2018 Jan 17.
- Allaf ME, Hoke A, Burnett AL. Erythropoietin promotes the recovery of erectile function following cavernous nerve injury. J Urol. 2005 Nov;174(5):2060-4. doi: 10.1097/01.ju.0000176808.94610.dd.
- Liu T, Allaf ME, Lagoda G, Burnett AL. Erythropoietin receptor expression in the human urogenital tract: immunolocalization in the prostate, neurovascular bundle and penis. BJU Int. 2007 Nov;100(5):1103-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07194.x. Epub 2007 Sep 14.
- Burnett AL, Allaf ME, Bivalacqua TJ. Erythropoietin promotes erection recovery after nerve-sparing radical retropubic prostatectomy: a retrospective analysis. J Sex Med. 2008 Oct;5(10):2392-8. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00980.x. Epub 2008 Sep 5.
- Patel HD, Schwen ZR, Campbell JD, Gorin MA, Partin AW, Burnett AL, Allaf ME. Effect of Erythropoietin on Erectile Function after Radical Prostatectomy: The ERECT Randomized Clinical Trial. J Urol. 2021 Jun;205(6):1681-1688. doi: 10.1097/JU.0000000000001586. Epub 2021 Feb 3.
Användbara länkar
- The preoperative use of erythropoietin stimulating proteins prior to radical prostatectomy is not associated with increased cardiovascular or thromboembolic morbidity or mortality.
- Preoperative recombinant human erythropoietin injection versus preoperative autologous blood donation in patients undergoing radical retropubic prostatectomy.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB00048594
- ERECT, EPO (Annan identifierare: Johns Hopkins Brady Urological Institute)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .