- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00737893
Erytropoetyna w celu zwiększenia odzyskiwania funkcji erekcji u mężczyzn po radykalnej prostatektomii (ERECT)
Erytropoetyna w celu zwiększenia odzyskiwania funkcji erekcji u mężczyzn po radykalnej prostatektomii: prospektywne randomizowane badanie kontrolowane (ERECT)
To badanie ma na celu zbadanie skuteczności ludzkiej erytropoetyny w porównaniu z placebo w promowaniu powrotu funkcji erekcji u pacjentów poddawanych obustronnej radykalnej prostatektomii załonowej oszczędzającej nerwy z powodu klinicznie zlokalizowanego raka prostaty.
Badania przedkliniczne wykazały, że erytropoetyna silnie sprzyja przywróceniu erekcji u szczurów, a ludzie mają podobne receptory w tkankach prącia i okołoprostatycznych wiązkach nerwowo-naczyniowych. Nierandomizowane badanie kliniczne przeprowadzone na mężczyznach poddanych radykalnej prostatektomii wykazało korzystny wpływ na przywrócenie erekcji.
Dlatego hipoteza jest taka, że erytropoetyna zapewnia ochronę nerwów u mężczyzn poddawanych radykalnej prostatektomii oszczędzającej nerwy i powoduje zmniejszenie stopnia zaburzeń erekcji, a także poprawę szybkości powrotu do erekcji po operacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie oceni skuteczność erytropoetyny w porównaniu z placebo w przywracaniu erekcji u pacjentów poddawanych obustronnej prostatektomii radykalnej oszczędzającej nerwy z powodu raka prostaty.
Ostatnie odkrycia laboratoryjne na modelach szczurzych i ludzkich tkankach układu moczowo-płciowego sugerują, że erytropoetyna może odgrywać rolę w ochronie nerwów jamistych podczas operacji. Pewien stopień urazu nerwów występuje podczas obustronnej radykalnej prostatektomii oszczędzającej nerwy, ale w większości przypadków jest to tymczasowe. Erytropoetyna będzie badana jako eksperymentalny lek poprawiający erekcję po operacji w prospektywnym, randomizowanym badaniu. Erytropoetynę stosowano w przeszłości u wielu mężczyzn poddawanych otwartej radykalnej prostatektomii zgodnie ze wskazaniami FDA w celu przygotowania do niekardiochirurgicznej operacji nienaczyniowej z wysokim ryzykiem utraty krwi. Dowody sugerują również, że jest bezpieczny i nie wykazuje zwiększonego ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (zakrzepów krwi) lub zdarzeń sercowych u mężczyzn z rakiem prostaty poddawanych radykalnej prostatektomii.
Długość badania wynosi 12 miesięcy i obejmuje przyjmowanie dawki badanego leku lub placebo w dniu poprzedzającym operację, w dniu operacji iw dniu następującym po operacji. Dawkę podaje się we wstrzyknięciu podskórnym. Badanie będzie również wymagało wypełnienia kwestionariuszy, które będą wypełniane online co trzy miesiące, aż do zakończenia badania (po 3, 6, 9 i 12 miesiącach) w celu oceny wyników.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikacją pacjentów są mężczyźni w wieku od 40 do 65 lat
Zlokalizowany rak prostaty
- stopień zaawansowania klinicznego T2a lub niższy
- Stopień Gleasona 3+4 lub 3+3
- swoisty antygen sterczowy (PSA) < 10
- Zaplanowany do poddania się radykalnej prostatektomii z zastosowaniem obustronnej procedury oszczędzającej nerwy, z nienaruszoną przedoperacyjną funkcją erekcji
- Międzynarodowy wskaźnik funkcji erekcji-5 (IIEF-5) wynik 22-25.
- Pacjent ma partnera seksualnego od co najmniej 6 miesięcy.
- Hematokryt pacjenta przed operacją wynosi ≤ 48.
- Pacjentka jest skłonna podjąć próbę współżycia co najmniej 5 razy w miesiącu po rekonwalescencji po operacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma rozpoznaną deformację prącia lub historię choroby Peyroniego.
- Pacjentka zaplanowała przed lub pooperacyjną terapię androgenową.
- Pacjent zaplanował przed lub pooperacyjną radioterapię.
- Pacjent jest w trakcie leczenia przeciwzakrzepowego.
- Pacjent ma historię anemii sierpowatej.
- Pacjent ma historię wysokiego lub niskiego ciśnienia krwi, które nie jest kontrolowane.
- Pacjent przyjmuje leki zwane „azotanami”
- Pacjent ma w przeszłości problemy z sercem, takie jak dławica piersiowa, niewydolność serca, nieregularne bicie serca lub zawał mięśnia sercowego
- Pacjent ma historię nadużywania narkotyków lub alkoholu.
- Pacjent obecnie pali lub ma historię palenia 20 paczek/rok.
- Pacjent ma historię ostrej lub przewlekłej depresji
- Pacjent ma w przeszłości problemy z wątrobą lub problemy z nerkami.
- U pacjenta występowało w przeszłości barwnikowe zwyrodnienie siatkówki lub ciężka utrata wzroku, w tym stan zwany NAION, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego.
- Pacjent ma historię urazu kręgosłupa lub operacji mózgu lub rdzenia kręgowego.
- Pacjent ma przeciwwskazania do stosowania inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE 5).
- Pacjent jest obecnie w trakcie innego badania klinicznego, które stanowiłoby przeciwwskazanie do podawania erytropoetyny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Erytropoetyna (EPO)
20 000 jednostek EPO podanych na dzień przed operacją, w dniu operacji i dzień po operacji.
|
Białko 29 indukowane erytropoetyną (EPO), ludzkie; 20 000 jednostek podskórnie podanych na dzień przed operacją, dzień operacji i dzień po operacji.
|
|
Komparator placebo: Placebo
Dawki placebo podane dzień przed operacją, dzień operacji i dzień po operacji.
|
Wstrzyknięcie soli fizjologicznej (roztwór przygotowany przez aptekę badawczą) podane podskórnie dzień przed operacją, dzień operacji i dzień po operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcje erekcji oceniane na podstawie kwestionariusza Międzynarodowego Wskaźnika Erekcji (IIEF) Dziedzina funkcji erekcji
Ramy czasowe: W 6 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji przy użyciu IIEF (tylko domena funkcji erekcji) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 30, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcja erekcji oceniana za pomocą kwestionariusza IIEF Domena funkcji erekcji
Ramy czasowe: W 3 miesiące po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji przy użyciu IIEF (tylko domena funkcji erekcji) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 30, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 3 miesiące po operacji
|
|
Funkcja erekcji oceniana za pomocą kwestionariusza IIEF Domena funkcji erekcji
Ramy czasowe: W 9 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji przy użyciu IIEF (tylko domena funkcji erekcji) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 30, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 9 miesięcy po operacji
|
|
Funkcja erekcji oceniana za pomocą kwestionariusza IIEF Domena funkcji erekcji
Ramy czasowe: W 12 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji przy użyciu IIEF (tylko domena funkcji erekcji) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 30, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 12 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w ogólnym kwestionariuszu IIEF
Ramy czasowe: W 3 miesiące po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji za pomocą IIEF (kwestionariusz ogólny) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 75, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 3 miesiące po operacji
|
|
Wynik pacjenta w ogólnym kwestionariuszu IIEF
Ramy czasowe: W 6 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji za pomocą IIEF (kwestionariusz ogólny) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 75, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 6 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w ogólnym kwestionariuszu IIEF
Ramy czasowe: W 9 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji za pomocą IIEF (kwestionariusz ogólny) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 75, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 9 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w ogólnym kwestionariuszu IIEF
Ramy czasowe: W 12 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca funkcję erekcji za pomocą IIEF (kwestionariusz ogólny) z ogólnym wynikiem w zakresie od 0 do 75, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję erekcji.
|
W 12 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w kwestionariuszach jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-12 MCS)
Ramy czasowe: W 3 miesiące po operacji
|
Złożony wynik w zakresie zdrowia psychicznego (MCS) składający się z 12-itemowego kwestionariusza kwestionariusza (SF-12) mierzony na znormalizowanej skali ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10 w populacji Stanów Zjednoczonych.
Wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom zdrowia psychicznego.
|
W 3 miesiące po operacji
|
|
Wynik pacjenta w kwestionariuszach jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-12 MCS)
Ramy czasowe: W 6 miesięcy po operacji
|
Złożony wynik w zakresie zdrowia psychicznego (MCS) składający się z 12-itemowego kwestionariusza kwestionariusza (SF-12) mierzony na znormalizowanej skali ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10 w populacji Stanów Zjednoczonych.
Wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom zdrowia psychicznego.
|
W 6 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w kwestionariuszach jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-12 MCS)
Ramy czasowe: W 9 miesięcy po operacji
|
Złożony wynik w zakresie zdrowia psychicznego (MCS) składający się z 12-itemowego kwestionariusza kwestionariusza (SF-12) mierzony na znormalizowanej skali ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10 w populacji Stanów Zjednoczonych.
Wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom zdrowia psychicznego.
|
W 9 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w kwestionariuszach jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-12 MCS)
Ramy czasowe: W 12 miesięcy po operacji
|
Złożony wynik w zakresie zdrowia psychicznego (MCS) składający się z 12-itemowego kwestionariusza kwestionariusza (SF-12) mierzony na znormalizowanej skali ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10 w populacji Stanów Zjednoczonych.
Wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom zdrowia psychicznego.
|
W 12 miesięcy po operacji
|
|
Ocena pacjenta w domenie seksualnej rozszerzonego wskaźnika raka prostaty (EPIC).
Ramy czasowe: W 3 miesiące po operacji
|
Wynik domeny zdrowia seksualnego w ankiecie EPIC mierzącej jakość życia związaną ze zdrowiem, przy czym wyższe wyniki reprezentują lepsze funkcje seksualne w skali od 0 do 100.
|
W 3 miesiące po operacji
|
|
Ocena pacjenta w domenie seksualnej rozszerzonego wskaźnika raka prostaty (EPIC).
Ramy czasowe: W 6 miesięcy po operacji
|
Wynik domeny zdrowia seksualnego w ankiecie EPIC mierzącej jakość życia związaną ze zdrowiem, przy czym wyższe wyniki reprezentują lepsze funkcje seksualne w skali od 0 do 100.
|
W 6 miesięcy po operacji
|
|
Ocena pacjenta w domenie seksualnej rozszerzonego wskaźnika raka prostaty (EPIC).
Ramy czasowe: W 9 miesięcy po operacji
|
Wynik domeny zdrowia seksualnego w ankiecie EPIC mierzącej jakość życia związaną ze zdrowiem, przy czym wyższe wyniki reprezentują lepsze funkcje seksualne w skali od 0 do 100.
|
W 9 miesięcy po operacji
|
|
Ocena pacjenta w domenie seksualnej rozszerzonego wskaźnika raka prostaty (EPIC).
Ramy czasowe: W 12 miesięcy po operacji
|
Wynik domeny zdrowia seksualnego w ankiecie EPIC mierzącej jakość życia związaną ze zdrowiem, przy czym wyższe wyniki reprezentują lepsze funkcje seksualne w skali od 0 do 100.
|
W 12 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w Kwestionariuszu Jakości Erekcji (QEQ)
Ramy czasowe: W 3 miesiące po operacji
|
Ankieta mierząca jakość erekcji za pomocą QEQ z ogólnym zakresem wyników od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość erekcji.
|
W 3 miesiące po operacji
|
|
Wynik pacjenta w Kwestionariuszu Jakości Erekcji (QEQ)
Ramy czasowe: W 6 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca jakość erekcji za pomocą QEQ z ogólnym zakresem wyników od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość erekcji.
|
W 6 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w Kwestionariuszu Jakości Erekcji (QEQ)
Ramy czasowe: W 9 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca jakość erekcji za pomocą QEQ z ogólnym zakresem wyników od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość erekcji.
|
W 9 miesięcy po operacji
|
|
Wynik pacjenta w Kwestionariuszu Jakości Erekcji (QEQ)
Ramy czasowe: W 12 miesięcy po operacji
|
Ankieta mierząca jakość erekcji za pomocą QEQ z ogólnym zakresem wyników od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość erekcji.
|
W 12 miesięcy po operacji
|
|
Poziom hemoglobiny po 2 tygodniach od operacji
Ramy czasowe: 2 tygodnie po operacji
|
Stężenie hemoglobiny 2 tygodnie po operacji w gramach na decylitr (g/dl).
|
2 tygodnie po operacji
|
|
Liczba uczestników wymagających transfuzji podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu do 1 tygodnia
|
Oceń liczbę uczestników wymagających transfuzji podczas hospitalizacji.
|
Podczas pobytu w szpitalu do 1 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins Hospital - Brady Urological Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Patel HD, Allaf ME. Erythropoietin to Enhance Recovery of Erectile Function in Men Following Radical Prostatectomy: The ERECT Trial. Eur Urol Focus. 2019 Jul;5(4):698-699. doi: 10.1016/j.euf.2018.01.002. Epub 2018 Jan 17.
- Allaf ME, Hoke A, Burnett AL. Erythropoietin promotes the recovery of erectile function following cavernous nerve injury. J Urol. 2005 Nov;174(5):2060-4. doi: 10.1097/01.ju.0000176808.94610.dd.
- Liu T, Allaf ME, Lagoda G, Burnett AL. Erythropoietin receptor expression in the human urogenital tract: immunolocalization in the prostate, neurovascular bundle and penis. BJU Int. 2007 Nov;100(5):1103-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07194.x. Epub 2007 Sep 14.
- Burnett AL, Allaf ME, Bivalacqua TJ. Erythropoietin promotes erection recovery after nerve-sparing radical retropubic prostatectomy: a retrospective analysis. J Sex Med. 2008 Oct;5(10):2392-8. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00980.x. Epub 2008 Sep 5.
- Patel HD, Schwen ZR, Campbell JD, Gorin MA, Partin AW, Burnett AL, Allaf ME. Effect of Erythropoietin on Erectile Function after Radical Prostatectomy: The ERECT Randomized Clinical Trial. J Urol. 2021 Jun;205(6):1681-1688. doi: 10.1097/JU.0000000000001586. Epub 2021 Feb 3.
Przydatne linki
- The preoperative use of erythropoietin stimulating proteins prior to radical prostatectomy is not associated with increased cardiovascular or thromboembolic morbidity or mortality.
- Preoperative recombinant human erythropoietin injection versus preoperative autologous blood donation in patients undergoing radical retropubic prostatectomy.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00048594
- ERECT, EPO (Inny identyfikator: Johns Hopkins Brady Urological Institute)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .