- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00737893
Erytropoetin k posílení obnovy erektilní funkce u mužů po radikální prostatektomii (ERECT)
Erytropoetin k posílení obnovy erektilní funkce u mužů po radikální prostatektomii: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie (ERECT)
Tato výzkumná studie si klade za cíl prozkoumat účinnost lidského erytropoetinu oproti placebu při podpoře obnovy erektilní funkce u pacientů podstupujících bilaterální nervy šetřící radikální retropubickou prostatektomii pro klinicky lokalizovaný karcinom prostaty.
Předklinické studie ukázaly, že erytropoetin silně podporuje obnovu erektilní funkce u potkanů a lidí mají podobné receptory na tkáních penisu a periprostatických neurovaskulárních svazcích. Klinická nerandomizovaná studie provedená u mužů podstupujících radikální prostatektomii prokázala přínos pro obnovu erektilní funkce.
Hypotézou tedy je, že erytropoetin nabízí nervovou ochranu u mužů podstupujících nervy šetřící radikální prostatektomii a vede ke snížení stupně erektilní dysfunkce a také ke zlepšení rychlosti zotavení erekce po operaci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude hodnotit účinnost erytropoetinu oproti placebu při obnově erektilní funkce u pacientů podstupujících bilaterální nervy šetřící radikální prostatektomii pro karcinom prostaty.
Nedávné laboratorní nálezy na krysích modelech a na lidských urogenitálních tkáních naznačují, že erytropoetin může hrát roli při ochraně kavernózních nervů během operace. Při bilaterální radikální prostatektomii šetřící nervy dochází k určitému stupni nervového traumatu, ale u většiny je dočasné. Erytropoetin bude studován jako zkoumaný lék pro zlepšení erektilní funkce po operaci v prospektivní, randomizované studii. Erytropoetin byl v minulosti podle indikací FDA používán u mnoha mužů podstupujících otevřenou radikální prostatektomii pro přípravu na nekardiální, nevaskulární operaci s vysokým rizikem krevní ztráty. Důkazy také naznačují, že je bezpečný bez prokázání zvýšeného rizika žilního tromboembolismu (krevní sraženiny) nebo srdečních příhod u mužů s rakovinou prostaty podstupujících radikální prostatektomii.
Délka studie je 12 měsíců a zahrnuje příjem dávky studovaného léku nebo placeba den před operací, den operace a den po operaci. Dávka se podává subkutánní injekcí. Studie bude také vyžadovat vyplnění dotazníků, které budou vyplněny online každé tři měsíce až do dokončení studie (ve 3, 6, 9 a 12 měsících), aby bylo možné posoudit výsledky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilost pacientů tvoří muži ve věku 40 až 65 let
Lokalizovaná rakovina prostaty
- klinického stadia T2a nebo nižšího
- Gleason stupeň 3+4 nebo 3+3
- prostatický specifický antigen (PSA) < 10
- Plánováno podstoupit kurativní prostatektomii s použitím bilaterálního nervy šetřícího postupu s neporušenou předchirurgickou erektilní funkcí
- Mezinárodní index erektilní funkce-5 (IIEF-5) skóre 22-25.
- Pacient má sexuálního partnera, nejméně 6 měsíců.
- Předoperační hematokrit pacienta je ≤ 48.
- Pacient je ochoten pokusit se o pohlavní styk alespoň 5krát za měsíc po zotavení z operace.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má známou deformitu penisu nebo v anamnéze Peyronieho chorobu.
- Pacient má plánovanou před nebo pooperační androgenní terapii.
- Pacient má plánovanou před nebo pooperační radiační terapii.
- Pacientka je na antikoagulační léčbě.
- Pacient má v anamnéze srpkovitou anémii.
- Pacient má v anamnéze vysoký nebo nízký krevní tlak, který není kontrolován.
- Pacient užívá léky zvané „nitráty“
- Pacient má v anamnéze srdeční problémy, jako je angina pectoris, srdeční selhání, nepravidelný srdeční tep nebo infarkt myokardu
- Pacient má v anamnéze závislost na drogách nebo alkoholu.
- Pacient v současné době kouří nebo má v anamnéze 20 krabiček cigaret ročně.
- Pacient má v anamnéze akutní nebo chronickou depresi
- Pacient má v anamnéze problémy s játry nebo ledvinami.
- Pacient má v anamnéze retinitis pigmentosa nebo těžkou ztrátu zraku, včetně stavu zvaného NAION, nonarteritická přední ischemická optická neuropatie.
- Pacient má v anamnéze míšní trauma nebo operaci mozku nebo míchy.
- Pacient má kontraindikace k použití inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 (PDE 5).
- Pacient se v současné době účastní dalšího klinického vyšetření, které by sloužilo jako kontraindikace podávání erytropoetinu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Erytropoetin (EPO)
20 000 jednotek EPO podaných v den před operací, v den operace a den po operaci.
|
Protein 29 indukovaný erythropoetinem (EPO), lidský; 20 000 jednotek subkutánně podaných den před operací, den operace a den po operaci.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Dávky placeba podané den před operací, v den operace a den po operaci.
|
Injekce fyziologického roztoku (roztok připravený výzkumnou lékárnou) subkutánně podávaná den před operací, den operace a den po operaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Erektilní funkce podle dotazníku Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF) Doména erektilní funkce
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (pouze doména erektilní funkce) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 30, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
6 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Erektilní funkce hodnocená dotazníkem IIEF Doména erektilní funkce
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (pouze doména erektilní funkce) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 30, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
3 měsíce po operaci
|
|
Erektilní funkce hodnocená dotazníkem IIEF Doména erektilní funkce
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (pouze doména erektilní funkce) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 30, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Erektilní funkce hodnocená dotazníkem IIEF Doména erektilní funkce
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (pouze doména erektilní funkce) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 30, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
12 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v celkovém dotazníku IIEF
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (celkový dotazník) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 75, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
3 měsíce po operaci
|
|
Skóre pacienta v celkovém dotazníku IIEF
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (celkový dotazník) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 75, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
6 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v celkovém dotazníku IIEF
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (celkový dotazník) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 75, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v celkovém dotazníku IIEF
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící erektilní funkci pomocí IIEF (celkový dotazník) s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 75, kde vyšší skóre představuje lepší erektilní funkci.
|
12 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality života souvisejícího se zdravím (SF-12 MCS)
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Kompozitní skóre duševního zdraví (MCS) nástroje 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) měřené na normalizované stupnici s průměrem 50 a standardní odchylkou 10 v populaci Spojených států.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň duševního zdraví.
|
3 měsíce po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality života souvisejícího se zdravím (SF-12 MCS)
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Kompozitní skóre duševního zdraví (MCS) nástroje 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) měřené na normalizované stupnici s průměrem 50 a standardní odchylkou 10 v populaci Spojených států.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň duševního zdraví.
|
6 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality života souvisejícího se zdravím (SF-12 MCS)
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Kompozitní skóre duševního zdraví (MCS) nástroje 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) měřené na normalizované stupnici s průměrem 50 a standardní odchylkou 10 v populaci Spojených států.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň duševního zdraví.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality života souvisejícího se zdravím (SF-12 MCS)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Kompozitní skóre duševního zdraví (MCS) nástroje 12-Item Short Form Survey Instrument (SF-12) měřené na normalizované stupnici s průměrem 50 a standardní odchylkou 10 v populaci Spojených států.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň duševního zdraví.
|
12 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v sexuální doméně rozšířeného indexu rakoviny prostaty Composite (EPIC).
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Skóre domény sexuálního zdraví průzkumu EPIC, které měří kvalitu života související se zdravím, přičemž vyšší skóre představuje lepší sexuální funkce na stupnici od 0 do 100.
|
3 měsíce po operaci
|
|
Skóre pacienta v sexuální doméně rozšířeného indexu rakoviny prostaty Composite (EPIC).
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Skóre domény sexuálního zdraví průzkumu EPIC, které měří kvalitu života související se zdravím, přičemž vyšší skóre představuje lepší sexuální funkce na stupnici od 0 do 100.
|
6 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v sexuální doméně rozšířeného indexu rakoviny prostaty Composite (EPIC).
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Skóre domény sexuálního zdraví průzkumu EPIC, které měří kvalitu života související se zdravím, přičemž vyšší skóre představuje lepší sexuální funkce na stupnici od 0 do 100.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v sexuální doméně rozšířeného indexu rakoviny prostaty Composite (EPIC).
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Skóre domény sexuálního zdraví průzkumu EPIC, které měří kvalitu života související se zdravím, přičemž vyšší skóre představuje lepší sexuální funkce na stupnici od 0 do 100.
|
12 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality erekce (QEQ)
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
Průzkum měřící kvalitu erekce pomocí QEQ s celkovým rozsahem skóre 0 až 100, kde vyšší skóre představuje lepší kvalitu erekce.
|
3 měsíce po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality erekce (QEQ)
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící kvalitu erekce pomocí QEQ s celkovým rozsahem skóre 0 až 100, kde vyšší skóre představuje lepší kvalitu erekce.
|
6 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality erekce (QEQ)
Časové okno: 9 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící kvalitu erekce pomocí QEQ s celkovým rozsahem skóre 0 až 100, kde vyšší skóre představuje lepší kvalitu erekce.
|
9 měsíců po operaci
|
|
Skóre pacienta v dotazníku kvality erekce (QEQ)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Průzkum měřící kvalitu erekce pomocí QEQ s celkovým rozsahem skóre 0 až 100, kde vyšší skóre představuje lepší kvalitu erekce.
|
12 měsíců po operaci
|
|
Hladina hemoglobinu 2 týdny po operaci
Časové okno: 2 týdny po operaci
|
Hladina hemoglobinu 2 týdny po operaci v gramech na decilitr (g/dl).
|
2 týdny po operaci
|
|
Počet účastníků vyžadujících transfuzi během hospitalizace
Časové okno: Během pobytu v nemocnici do 1 týdne
|
Zhodnoťte počet účastníků vyžadujících transfuzi během hospitalizace.
|
Během pobytu v nemocnici do 1 týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamad E Allaf, MD, Johns Hopkins Hospital - Brady Urological Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Patel HD, Allaf ME. Erythropoietin to Enhance Recovery of Erectile Function in Men Following Radical Prostatectomy: The ERECT Trial. Eur Urol Focus. 2019 Jul;5(4):698-699. doi: 10.1016/j.euf.2018.01.002. Epub 2018 Jan 17.
- Allaf ME, Hoke A, Burnett AL. Erythropoietin promotes the recovery of erectile function following cavernous nerve injury. J Urol. 2005 Nov;174(5):2060-4. doi: 10.1097/01.ju.0000176808.94610.dd.
- Liu T, Allaf ME, Lagoda G, Burnett AL. Erythropoietin receptor expression in the human urogenital tract: immunolocalization in the prostate, neurovascular bundle and penis. BJU Int. 2007 Nov;100(5):1103-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07194.x. Epub 2007 Sep 14.
- Burnett AL, Allaf ME, Bivalacqua TJ. Erythropoietin promotes erection recovery after nerve-sparing radical retropubic prostatectomy: a retrospective analysis. J Sex Med. 2008 Oct;5(10):2392-8. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00980.x. Epub 2008 Sep 5.
- Patel HD, Schwen ZR, Campbell JD, Gorin MA, Partin AW, Burnett AL, Allaf ME. Effect of Erythropoietin on Erectile Function after Radical Prostatectomy: The ERECT Randomized Clinical Trial. J Urol. 2021 Jun;205(6):1681-1688. doi: 10.1097/JU.0000000000001586. Epub 2021 Feb 3.
Užitečné odkazy
- The preoperative use of erythropoietin stimulating proteins prior to radical prostatectomy is not associated with increased cardiovascular or thromboembolic morbidity or mortality.
- Preoperative recombinant human erythropoietin injection versus preoperative autologous blood donation in patients undergoing radical retropubic prostatectomy.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB00048594
- ERECT, EPO (Jiný identifikátor: Johns Hopkins Brady Urological Institute)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Erytropoetin (EPO)
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.NeznámýAnémie | Chronické onemocnění ledvin | Chronické selhání ledvinČína
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.NeznámýAnémie | Chronické selhání ledvinČína
-
King's College LondonDokončeno
-
American Regent, Inc.Dokončeno
-
Ain Shams UniversityDokončeno
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.NeznámýMyelodysplastické syndromy | AnémieČína
-
University of New MexicoNational Center for Research Resources (NCRR)DokončenoPředčasně narozené dětiSpojené státy
-
Janssen Cilag S.A.S.DokončenoSrdeční zástava | Resuscitace | Kardiopulmonální
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Zatím nenabírámeRenální anémie u nedialyzovaného chronického onemocnění ledvin
-
University of ChileDokončeno