Plasma citrullinkoncentration i tropisk enteropati

Preliminära studier rapporterade att plasmakoncentrationer av citrullin kan vara en pålitlig biokemisk markör för intestinal dysfunktion och absorberande enterocytmassa. Förhållandet mellan citrullinkoncentration och tarmfunktion har stötts i andra studier inklusive de som undersöker avstötning i tunntarmstransplantat. Koncentrationer av citrullin minskar dramatiskt i fall av slemhinneskador (t. måttlig transplantatavstötning eller viral enterit) och starkt korrelerar (omvänt) med svårighetsgrad på biopsi. Koncentrationen av citrullin i plasma är lägre även hos patienter med villös atrofi (24±13 µmol/L) än hos friska försökspersoner (40±10 µmol/L) och patienter med anorexia nervosa (39±9 µmol/L). Experimentella studier har också utförts i bedöma värdet av citrullin som en markör för svårighetsgraden av tunntarmsepitelet skada från strålning och virusinfektioner. Plasmacitrullin visade sig vara en enkel, icke-invasiv och känslig uppsats för att övervaka och kvantifiera strålning och/eller kemoterapi inducerad tunntarmsskada hos möss och människor. Annars är litteraturen om citrullin som en potentiell markör för tarm- och näringsintegritet ung och konsekventa data för specifika tillstånd som för HIV-enteropati saknas. Vi antar att plasmakoncentrationen av citrullin är en markör för tunntarmens absorberande integritet och ett lämpligt surrogat för HIV relaterad enteropati.