- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00901550
The Chinese University of Hong Kong Early Arthritis Study (ERA)
Syftet med denna studie är:
- För att fastställa om den kvantitativa bedömningen av att förbättra synovialvolym och perfusionsindex vid seriell magnetresonanstomografi (MRT) undersökning är användbara indikatorer på lyhördhet för behandling vid tidig reumatoid artrit (RA) med biologisk terapi och metotrexat (MTX) jämfört med metotrexat (MTX) ensam.
- För att bedöma kostnadseffektiviteten av tumörnekrosfaktorblockerare (TNF) jämfört med metotrexat (MTX) monoterapi för reumatoid artrit (RA).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta var en 24-veckors öppen randomiserad studie. Fyrtio patienter tilldelas slumpmässigt för att få antingen kombinationsinfliximab plus metotrexat(MTX) (n=20) eller enbart metotrexat(MTX) (n=20)
Alla deltagare fick oral metotrexat (MTX), med början på 7,5 mg/vecka. Hos patienter med ihållande ömma eller svullna leder eskalerades dosen på ett graderat sätt (2,5 mg/vecka var 1-2 vecka) till 15 mg/vecka efter vecka 4 eller 20 mg/vecka för vecka 8 Patienter i kombinationsgruppen får infliximab 3 mg/kg vid veckorna 0, 2 och 6 och var 8:e vecka därefter. Helhetsbedömning kommer att göras vecka 0, 12, 24.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Prince Of Wales Hospital
-
Hong Kong, Kina
- Department of Medicine and Therapeutics
-
Hong Kong, Kina
- The Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor, 18 år eller äldre
- Klinisk diagnos av RA med en varaktighet på högst 24 månader (uppfyllde 1987 American College of Rheumatology (ACR) kriterier för RA)
- Patienter som riskerar att utveckla ihållande eller erosiv artrit
- DAS 28 ≥ 3,2
- Prednisolon < 10 mg/dag och startade minst 4 veckor före baslinjen
- Antingen har ESR ≥ 28, CRP ≥ 10, förekomst av reumatoid faktor eller anti-CCP, närvarande av HLADRB*0401 eller DRB1*0404, och radiografiska erosioner
- Informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Liten eller ingen förmåga till egenvård
- Tidigare behandling med andra DMARDs än antimalariamedel
- Samtidig behandling med ett experimentellt läkemedel
- Malignitet under de senaste 5 åren
- Benmärgshypoplasi
- Kliniskt signifikant njursjukdom (serumkreatininnivå ≥ 150 µmol/L) eller uppskattat kreatininclearance > 75 ml/min, alaninaminotransferas (ALT) överskrider den övre normalgränsen
- Historik av alla kliniskt signifikanta biverkningar på murina eller chimära proteiner
- Historia av TB under de senaste 5 åren
- Känd för att ha hepatit B eller hepatit C
- Hade en opportunistisk infektion (t. herpes zoster, cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, aspergillos, histoplasmos eller andra mykobakterier än TB) inom 6 månader före screening
- Historik eller pågående kronisk eller återkommande sjukdom; njurinfektion, bröstinfektion, urinvägsinfektion, sår eller hudsår
- Historik om infekterad ledprotes och användning av antibiotika för leden
- Fick intravenös antibiotika inom 30 dagar eller oral antibiotika inom 14 dagar för screening
- Historik med kända demyeliniserande sjukdomar (multipel skleros eller optisk neurit)
- Aktuella tecken eller symtom på allvarliga sjukdomar (njur-, lever-, hematologiska, endokrina, lung-, hjärt-, neurologiska, etc)
- Historik eller samtidig CHF
- Historik av lymfoproliferativ sjukdom, splenomegali
- Kvinna i fertil ålder, ovillig att använda adekvat preventivmedel under studien
- Pågående eller nyligen (under de senaste 3 månaderna) graviditet och cancer
- Aktiv rökare, alkohol- eller drogmissbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Metotrexat
Ett läkemedel för RA-patienter
|
Alla deltagare fick oral metotrexat (MTX), med början på 7,5 mg/vecka.
Hos patienter med ihållande ömma eller svullna leder eskalerades dosen på ett graderat sätt (2,5 mg/vecka var 1-2 vecka) till 15 mg/vecka efter vecka 4 eller 20 mg/vecka efter vecka 8
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Infliximab
för RA-behandling
|
Patienter i kombinationsgruppen får infliximab 3 mg/kg vecka 0, 2 och 6 och därefter var 8:e vecka.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändringar i volymen av förstärkande synovit mätt med Magnetic Resonance Imaging (MRI) eftersom den motsvarar aktiv, inflammerad vävnad och därför förväntas vara en bättre markör för sjukdomsaktivitet.
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
förändringar i synovitgraderingen och perfusionsindexen
Tidsram: 24 vecka
|
24 vecka
|
|
andel patienter som uppnår ACR- och EULAR-svar
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
|
Korrelation mellan magnetisk resonanstomografi (MRI) fynd och förändringar på röntgen
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Edmund K Li, MD, Chinese University of Hong Kong
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Artrit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Gastrointestinala medel
- Dermatologiska medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Metotrexat
- Infliximab
Andra studie-ID-nummer
- ERA_2008
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .